Diet Diabetes Mellitus
Diet Diabetes Mellitus
MELLITUS
– Diet + OR
– Diet + OR + obat hipoglikemia oral
– Diet + OR + insulin
Strategi Terapi Nutrisi DM Tipe 1
• Makan pada jam/waktu yang konsisten
sesuai dengan kerja insulin
• OR membantu :
– Memperbaiki sensitivitas insulin
– Menurunkan faktor resiko penyakit
cardiovaskuler
– Mengontrol BB
– Menyehatkan mental
• Pada kondisi orang normal yang
melakukan OR, insulin menurun
sedangkan glukagon meningkat, shg
terjadi peningkatan penggunaan glukosa
oleh otot yang sesuai dengan peningkatan
produksi glukosa oleh hepar.
• Pada pasien DM tipe 1, respon glikemik thd OR
bervariasi tergantung kadar gula darah dan
kadar insulin saat memulai OR, intensitas dan
durasi OR, makanan yang dimakan sebelumnya
dan kondisi-kondisi lain namun yang terpenting
adalah kadar insulin sebelum dan setelah OR.
II 1300 45 35 192
V 1900 60 48 299
VI 2100 62 53 319
Ikan / penukar 2 2 2 2 2 2 2 2
Daging / penukar 1 1 1 1 1 1 1 1
Tempe / penukar 2 2 2½ 2½ 3 3 3 5
Sayuran/penukar A S S S S S S S S
Sayuran/penukar B 2 2 2 2 2 2 2 2
Buah/penukar 4 4 4 4 4 4 4 4
Susu / penukar - - - - - - 1 1
Minyak / penukar 3 4 4 4 6 7 7 7
Pembagian makanan sehari tiap Standar Diet Diabetes Mellitus dan
Nilai Gizi
(dalam satuan penukar II)
PAGI
Nasi ½ 1 1 1 1½ 1½ 1½ 2
Ikan 1 1 1 1 1 1 1
Tempe - - ½ ½ 1 1 1 1
Sayuran A S S S S S S S S
Minyak 1 1 1 1 2 2 2 2
Pukul
10.00
Buah 1 1 1 1 1 1 1 1
Susu - - - - - - 1 1
Energi 1100 1300 1500 1700 19000 2100 2300 2500
kkal
SIANG
Nasi 1 1 2 2 2 2½ 3 3
Daging 1 1 1 1 1 1 1 1
Tempe 1 1 1 1 1 1 1 1
Sayuran A S S S S S S S S
Sayuran B 1 1 1 1 1 1 1 1
Buah 1 1 1 1 1 1 1 1
Minyak 1 2 2 2 2 3 3 3
Pukul 1 1 1 1 1 1 1 1
16.00
Buah
Energi 1100 1300 1500 1700 19000 2100 2300 2500
kkal
Malam
Nasi 1 1 1 2 2 2 2½ 2½
Ikan 1 1 1 1 1 1 1 1
Tempe 1 1 1 1 1 1 1 1
Sayuran A S S S S S S S S
Sayuran B 1 1 1 1 1 1 1 1
Buah 1 1 1 1 1 1 1 1
Minyak 1 1 1 1 2 2 2 2
Nilai gizi
Energi 1100 1300 1500 1700 19000 2100 2300 2500
• Sifat :
– Tinggi kalori >2000kalori/hr tetapi protein
rendah
– Komposisi sama dengan diit B tetapi tinggi
asam amino esensial
– Hanya tdp diet B2 dengan 2100-2300 kalori/hr
jika tidak, jumlah protein berubah
DIET B3
• Untuk pasien nefropati diabetik dengan
gagal ginjal kronik berat yaitu nefropati
diabetik stadium III
• Sifat :
– Tinggi kalori >2000kalori/hr
– Rendah protein tetapi tinggi asam amino
esensial , jumlah protein sekitar 40g/hr
– Tinggi karbohidrat dan rendah lemak (4:1)
– Lemak tidak jenuh
DIET BE
• Untuk pasien nefropati diabetik stadium IV