Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Materi Anemia

    Diunggah oleh

    Anita Agustria
    10 tayangan6 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    10 tayangan6 halaman

    Materi Anemia

    Diunggah oleh

    Anita Agustria

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 6

    ANEMIA

    ANEMIA

    Normocytic-
    Microcytic Macrocytic
    normochromic
    (MCV dan MCH turun) (MCV naik)
    (MCV dan MCH normal)
    • Anemia defisiensi besi • Anemia penyakit • Anemia Defisiensi
    • Thalassemia kronis Vitamin B12/Asam
    • Anemia penyakit • AIHA Folat (=Anemia
    kronis (st. lanjut) • Sickle cell anemia megaloblastic)
    • Anemia Defisiensi • Anemia aplastic
    G6PD
    ANEMIA
    Anemia Defisiensi Besi Anemia Megaloblastik Anemia Aplastik AIHA

    Etiologi • Asupan Fe yang rendah • Defisiensi vitamin B12 • Gangguan pembentukan • Terbentuknya auto
    dari makanan (anemia pernisiosa ec sel induk hematopoetik antibody yang
    • Masa pertumbuhan gastric atrophy) (stem cell) pada sumsum menyerang eritrosit,
    (meningkatnya • Defisiensiasam folat (low tulang, bisa kongenital idiopatik atau sekunder
    kebutuhan Fe) intake, malabsorpsi ec atau didapat (obat, karena infeksi maupun
    • Malabsorpsi Fe mutase transporter, imunologi, bahan kimia, penyakit autoimun yang
    reseksi usus, partial infeksi, radiasi) lain
    gastrectomy)

    Temuan • Esophageal webbing • Gangguan neurologis pd • Gejala akibat leukopenia • Anemis, ikterus, nyeri
    khas • Koilonychia def. vitamin B12 dan trombositopenia abdomen, gangguan
    • Glossitis (neuropati perifer (perdarahan, demam) pernapasan
    • Angular stomatitis bilateral, demyelinisasi • Hemolisis berat: demam,
    • Gastric atrophy tr.piramidalis dan menggigil, mual, muntah,
    posterior spinal cord) nyeri perut, nyeri dada,
    nyeri punggung
    • Hepato/splenomegali
    ANEMIA
    Anemia Defisiensi Besi Anemia Megaloblastik Anemia Aplastik AIHA
    Penunjang • DL: Hb <, MCV <, MCH <, • DL: Hb <, MCV > (>100 fL), • DL: pansitopenia, limfositosis • HDT: sferositosis,
    retikulosit < retikulosit < relative polikromasi, poikilositosis,
    • HDT: mikrositer, • HDT: eritrosit berinti, • Biopsi sutul : pansitopenia, eritrosit berinti fragmentasi
    hipokromik, pecil/cigar cell, megaloblastic, neutrofil hipoplasia, jaringan penyokong • DL: leukosit ditemukan sel
    anisositosis, poikilositosis hipersegmentasi dan lemak > muda, bilirubin indirek>,
    • Gold Standar: Profil besi  • Pemeriksaan vitamin B9 dan retikulosit >
    Fe serum <, Feritin serum<, B12 (tes Schilling) dalam • UL: urobilinuria,
    Saturasi transferin <, TIBC > darah hemoglobinuria
    • Sutul: Fe < • Sutul: hiperplasia sel
    • Rontgen: Osteoporosis eritropoitik normoblastic
    • Coomb’s test (+) / Direct
    antiglobulin test (+)
    Terapi • Transfusi PRC bila kadar Hb Terapi penyakit yang mendasari Atasi penyebab yg mendasari Steroid, gammaglobulin IV,
    < 6 g/dL Suplementasi asam folat (0,5-1 Transfusi darah transfuse darah (hati-hati),
    • Preparat PO: sulfas ferrosus mg/hari) Transplantasi sutul plasmafaresis, splenektomi
    4x1 tab, ferrous fumarate Suplementasi vitamin B12 1 mg
    4x1 tab parenteral
    • Terapi dilanjutkan sampai
    dengan 4-6 bulan setelah
    Hb normal (mengisi
    cadangan Fe)
    ANEMIA
    Thalasemia Defisiensi G6PD
    Etiologi Kelainan sintesis hemoglobin akibat pengurangan Penyakit yang diwariskan dan terkait dengan kromosom
    produksi satu atau lebih rantai globin (alfa atau X-resesif
    beta).
    Pemeriksaan fisik • Pucat • Asimtomatis hingga terekspos dengan stressor
    • Hepatosplenomegali oksidatif (aspirin, ibuprofen, trimethoprim,
    • Ikterus/sub-icteric quinidine, primaquine, chloroquine, fava beans,
    • Facies Cooley/Mongoloid/rodent (Thalassemia produk kedelai, red wine, infeksi hepatitis,
    beta mayor) pneumonia, asidosis metabolic)
    • Hair’s on end skull • Hemolisis terjadi 24-72 jam setelah paparan
    • Kardiomegali • Gejala anemia: fatigue, hipotensi, takikardia
    • Jaundice, urine berwarna gelap, nyeri pinggang
    (kerusakan ginjal)
    ANEMIA
    Thalasemia Defisiensi G6PD
    Penunjang • DL: mikrositik hipokromik, target cell, • Hitung retikulosit >
    anisositosis, poikilositosis, retikulosit • Bilirubin indirek >
    meningkat • LDH level > --> dekstruksi eritrosit
    • Hematuria, hemosiderin urin +, haptoglobin <
    • Sutul: hiperplasia normoblastic (hemolitik intravaskular berat)
    • SI >, serum ferritin >, bilirubin indirek > • HDT: Heinz bodies (Hb denaturasi)
    • Hb elektroforesis: HbH (Th. Alfa), HbF > (Th. • USG: splenomegaly, batu empedu
    Beta mayor), HbA2 > (Th. Beta minor) • Pemeriksaan lain: Beutler test, Quantitative assay,
    Spectrophotometice
    Terapi • Tranfusi PRC • Menyingkirkan penyebab, agen, obat
    • Terapi chelasi besi (deferoxamine, deferiprone) • Transfusi darah bila anemia berat
    pada hemachromasis • Favism (ec fava beans): desferoxamine
    • Splenektomi • >NADPH production: xylitol
    • Vitamin E sbg antioxidant
    • Hemodialisis

    Anda mungkin juga menyukai