Anda di halaman 1dari 82

EVALUASI PROGRAM

ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS


FAKULTAS KEDOKTERAN UNILA
LAMPUNG

Azelia Nusadewiarti
Upaya Kesehatan Puskesmas
A. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL meliputi:
• Pelayanan Promosi Kesehatan;
• Pelayanan Kesehatan Lingkungan;
• Pelayanan KIA-KB;
• Pelayanan Gizi; dan
• Pelayanan Pencegahan Dan Pengendalian Penyakit.

 UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT esensial harus diselenggarakan


oleh setiap Puskesmas untuk mendukung pencapaian SPM
kabupaten/kota bidang kesehatan.

B. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN merupakan


upaya kesehatan masyarakat yang kegiatannya memerlukan upaya yang
sifatnya inovatif dan atau bersifat ekstensifikasi dan intensifikasi
pelayanan, disesuaikan dengan prioritas masalah kesehatan,
kekhususan wilayah kerja dan potensi sumber daya yang tersedia di
masing-masing
Azelia Nusadewiarti Puskesmas
EVALUASI PROGRAM

 Rentetan kegiatan yang didisain untuk menilai keberhasilan


dengan cara membandingkan dengan standar yang telah
ditetapkan
 Tujuan evaluasi adalah untuk menilai apa yang sudah dicapai
dan mengidentifikasi hambatan-hambatan yang ada
 Pimpro – kinerja pelaksana program
 Sigrid – digunakan sumber daya seefisien mungkin dan perubahan
yang terjadi benar akibat program

Azelia Nusadewiarti
Azelia Nusadewiarti
EVAPRO

Evaluasi diperlukan menjawab pertanyaan2 :


Apakah program dapat dilanjutkam?
Bagaimana pelaksanaan program bisa ditingkatkan?
Apakah metode yang dipakai sudah memberikan hasil yang
memuaskan
Apakah program dapat diterapkan ditempat lain
Berapa besar biaya yang harus di keluarkan untuk program
Apakah hasil yang dicapai mendukung atau berlawanan dengan
teori
Azelia Nusadewiarti
Jenis Evaluasi

Green (1980)
1. Process evaluation
Menilai pelaksanaan program – kualitas instruktur, kualitas media,
kesesuaian perencanaan dgn yang dilaksanakan (waktu, jumlah kegiatan,
jumlah sasaran)
Data diperoleh dari laporan rutin,observasi, wawancara
Tidak dapat menilai perubahan perilaku, kemampuan maupun status
sasaran
Berguna untuk monitoring (mudah dan murah)
Sering digunakan (EVAPRO)
Azelia Nusadewiarti
2. Impact evaluation
Menilai perubahan sikap maupun perilaku
Mahal, sulit dan jarang dilakukan
3. Outcome evaluation
Menilai perubahan status kesehatan maupun perubahan status
Paling bermanfaat, walaupun paling mahal
Jarang dilakuakn karena sulit menilai perubahan status
kesehatan karena program yang dijalankan

Azelia Nusadewiarti
Cara Evaluasi

1. Kuantitatif
Melalui survei masyarakat
Memberikan gambaran tentang perubahan yang terjadi karena intervensi dan
besarnya perubahan
2. Kualitatif
Memberikan gambaran tentang program dan sasaran program
Menggambarkan dinamika pelaksanaan program, sehingga berguna untuk menilai
keunggulan dan kelemahan program – program dapat direvisi
Bermanfaat untuk mereplikasi program di tempat lain
Cara – FGD, observasi, wawancara, dokumen yang ada
Azelia Nusadewiarti
Langkah evaluasi

Tetapkan tujuan evaluasi


Tetapkan indikator
Tetapkan disain evaluasi
Tetapkan pengumpulan data
Tetapkan instrumen pengumpulan data

Azelia Nusadewiarti
Pelaksanaan evaluasi
Manajemen evaluasi (pengumpulan data, supervisi, monitoring)
Pengumpulan data
Analisis &interpretasi data
Pembuatan laporan

Azelia Nusadewiarti
Pelaksanaan evaluasi
Manajemen evaluasi (pengumpulan data, supervisi, monitoring)
Pengumpulan data
Analisis &interpretasi data
Pembuatan laporan

Azelia Nusadewiarti
Pelaksanaan Evaluasi

Problem Solving Cycle :


 Menetapkan masalah dan prioritas
 Menetapkan penyebab dan prioritas penyebab
 Menetapkan cara dan prioritas cara penyelesaian masalah
 Melaksanakan prioritas cara penyelesaian masalah
 Menilai hasil pelaksanaan cara penyelesaian masalah
 Menyusun saran tindak lanjut

Azelia Nusadewiarti
Keberhasilan evaluasi

Sangat tergantung pada :


Akurasi danvaliditas data
Disain pengumpulan data (deskriptif)

Azelia Nusadewiarti
Sistem…

Pendekatan elemen
“Sistem adalah kumpulan dari elemen-elemen
yang berinteraksi untuk mencapai tujuan
tertentu.”
Azelia Nusadewiarti
Gambaran sistem

LINGKUNGAN

INPUT PROSES OUTPUT OUTCOME IMPACT

FEEDBACK

Azelia Nusadewiarti
1.A. PENGUMPULAN DATA
1.B. PENGOLAHAN DATA
1.C. ANALISIS DATA

Azelia Nusadewiarti
DATA DAN INFORMASI
 Data : suatu gambaran kejadian yang dapat berupa angka atau kalimat
 Informasi : data yang telah diolah, diberi keterangan dan dikelompokkan
berdasarkan ciri khususnya sehingga menghasilkan dan menjelaskan tentang
kejadian secara lebih spesifik

Azelia Nusadewiarti
DATA DAN INFORMASI

1. Mengurangi ketidakpastian 1. Diperoleh gambaran


tentang masalah
2. Mempermudah
menentukan skala prioritas kesehatan yang
sebenarnya
3. Mempermudah
menghitung kebutuhan
2. Bagaimana pelayanan
resources (sumber daya) kesehatan pada
masyarakat

Juga……..
AZELIA NUSADEWIARTI
Contoh Data & Informasi
Data : Informasi :
 AKI : 3,77/100.000  Angka kematian ibu di kota
Palangkaraya tahun 2007
sebesar 3,77/100.000. Kasus
tertinggi pada wanita umur 40-
50 tahun yaitu sebesar 40% dari
seluruh kematian ibu

Azelia Nusadewiarti
Jenis Data

Data Primer : Data Sekunder :


data yang diambil secara data yang diperoleh dari pihak lain
yang memiliki data
langsung dari sumbernya

Survei : - Sarana / Instansi


- Rapid Survei Kesehatan
- Need Assesment - Laporan rutin

Azelia Nusadewiarti
Data Esensial di Puskesmas
Data Umum Data Khusus

- Peta wilayah
- Sumber daya
- Status kesehatan
(tenaga,sarana,prasarana)
- KLB
- Peran serta masyarakat - Cakupan program
- Penduduk dan sasaran program
- Data sekolah
- Hasil survei
- Data kesling

Azelia Nusadewiarti
B. Metode pengumpulan data
1. Penentuan sumber data.
2. Format Pengumpulan Data.
3. Pengumpulan data.

AZELIA NUSADEWIARTI
Pengolahan data merupakan proses kegiatan merubah data menjadi
informasi yang dapat digunakan sebagai dasar dalam pengambilan
keputusan, termasuk untuk dasar penyusunan perencananan
Puskesmas.

Kegiatan pengolahan data meliputi:


1. Cleaning and editing.
2. Calculating.
3. Tabulating.

Azelia Nusadewiarti
TAHAPAN EVALUASI PROGRAM
PUSKESMAS
 PERSIAPAN
 ANALISA SITUASI

Azelia Nusadewiarti
TAHAP PERSIAPAN
Persiapan staf untuk menyamakan pandangan dan pengetahuan
1.Pembentukan Tim
2.Penjelasan tentang pedoman PTP
3.Mempelajari kebijakan dan pengarahan dari Dinkes Kab/Kota/Propinsi serta Kemkes
Untuk dokter muda mengumpulkan data dan menyamakan persepsi tentang data yang
diperlukan dengan Kepala puskesmas dan PJ Program

Azelia Nusadewiarti
2. TAHAP ANALISIS SITUASI

untuk memperoleh
informasi mengenai
keadaan dan
permasalahan yang
dihadapi Puskesmas
melalui proses
analisis terhadap
data yang
dikumpulkan.
Azelia Nusadewiarti
Azelia Nusadewiarti
Target program puskesmas yang akan
ditetapkan sesuai KW-SPM

a. Kewenangan wajib Standar


Pelayanan Minimal.
b. Penyesuaian target program

AZELIA NUSADEWIARTI
Target Program Puskesmas
Beberapa metoda penentuan target yang dilakukan di Puskesmas adalah sebagai berikut:
1. Target ditentukan dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
Misalnya : untuk indikator beberapa program seperti TB ( CDR 70%, Convertion Rate
80 %, dll) KIA/KB Cakupan K4 80%, Linakes 70 %).
2. Target ditentukan sendiri oleh Puskesmas sesuai dengan ketersediaan sumber daya
yang tersedia di Puskesmas. Untuk kegiatan ini Puskesmas dan staff bersama sama
menentukan target target tersebut berdasarkan Standar pelayanan minimal yang
ditentukan dari Pusat/Propinsi.
3. Target dapat diperoleh dengan cara membuat perkiraan secara matematis terhadap
kemungkinan pencapaian program.
4. Target dapat juga ditetapkan berdasarkan Prestasi terbaik yang pernah dicapai
Puskesmas yang bersangkutan.
Azelia Nusadewiarti
3. TAHAP PENYUSUNAN RENCANA
USULAN KEGIATAN (RUK)
 Bertujuan mempertahankan kegiatan yang sudah dicapai pada
periode sebelumnya dan memperbaiki program yang masih
bermasalah.

 Menyusun rencana kegiatan baru yang disesuaikan dengan


kondisi kesehatan di wilayah tersebut & kemampuan Puskesmas.

Azelia Nusadewiarti
LANGKAH – LANGKAH
EVAPRO
1. Identifikasi masalah
2. Menetapkan urutan prioritas masalah
3. Merumuskan masalah
4. Mencari akar penyebab masalah
5. Menetapkan cara-cara pemecahan masalah

Azelia Nusadewiarti
ADA YANG BISA MENJELASKAN
PENGERTIAN MASALAH ??

Azelia Nusadewiarti
IDENTIFIKASI MASALAH

MASALAH ADALAH :
 Kesenjangan antara apa yang ditemukan dengan apa yang
seharusnya,antara apa yang diharapkan (what should be)
dengan apa yang terjadi (what it is).

1. Masalah yang menyangkut masyarakat


2. Masalah manajemen upaya kesehatan
3. Masalah pada lingkungan
Azelia Nusadewiarti
Contoh Masalah
 Target Kunjungan Bumil : 100% dari bumil yang
ada (jumlah bumil 100 orang)
 Hasil Kegiatan : Jumlah Kunjungan Bumil 75
orang
 Kesenjangan : target tidak tercapai (hanya tercapai
75% dari bumil yang ada)

Azelia Nusadewiarti
Inventarisasi
Inventarisasi Masalah
Masalah
 Inventarisasi masalah adalah kegiatan untuk
mengumpulkan, mengenal dan menyatakan secara
spesifik dan kuantitatif besaran masalah kesehatan
yang ada di masyarakat

 Dapat dilakukan dengan cara mengumpulkan data :


 Data umum
 Data khusus

 Membuat daftar masalah yang dikelompokkan


menurut jenis program, cakupan, mutu,
ketersediaan sumber daya.

Azelia Nusadewiarti
Contoh tabel identifikasi masalah
No Program Target Pencapaian Masalah

1
2
3
dst

Setelah masalah didapat identifikasi masalah per-Desa / Kelurahan dengan


diagram RADAR/SARANG LABA-LABA
Azelia Nusadewiarti
GRAFIK SARANG LABA-LABA

Azelia Nusadewiarti
CONTOH GRAFIK SARANG LABA-LABA
PELAYANAN K1-K4-PN-BUFAS-KB AKTIF//POPULASI
PUSKESMAS DI KAB. BUAH SEHAT TAHUN 2016
Apel
120
100 K1
Kiwi 80 Mangga K4
60
Ibu Komplikasi
40
20 PN
0 Ibu Nifas
Anggur Jeruk KB-Aktif
KN
KF
Fe
Markisa Durian

PEMANFAATAN: KAITKAN/PERHITUNGKAN DENGAN


INDIKATOR YG BERLAKU
EXERCISE 1 :
Menentukan identifikasi masalah
Azelia Nusadewiarti
2. Merumuskan Masalah
WHAT = Apa masalahnya

WHO = Siapa yang terkena masalahnya

WHEN = Bilamana masalah terjadi

WHERE= Dimana masalah terjadi

WHY = Mengapa masalah terjadi

HOW = Berapa Besar masalahnya

Azelia Nusadewiarti
Latihan 3 : merumuskan masalah dari hasil penentapan prioritas
masalah dan melakukan pengkajian 5W1H
Azelia Nusadewiarti
3. Menetapkan Urutan Prioritas Masalah

Diusahakan prioritas masalah dipilih melalui kesepakatan


tim.
Bila tidak dicapai kesepakatan :
- Kriteria matriks
- Metode lain

Azelia Nusadewiarti
Mengapa Harus Buat Prioritas ?

 Adanya keterbatasan sumber daya dibandingkan


dengan problem dan atau kebutuhan yang harus
diselesaikan atau dipenuhi
 Problem dan kebutuhan kesehatan lebih besar
dibandingkan dengan sumber daya yang ada

Azelia Nusadewiarti
Metode Penentuan Prioritas
 Teknik Skoring : USG, CARL, MCUA, PAHO
 Teknik Non Skoring :
- Teknik Delphi
Kelompok ahli yg sama

 Teknik Delbech
Kelompok ahli yg berbeda

Azelia Nusadewiarti
Teknik Skoring
TEKNIK SKORING
DAPAT DIGUNAKAN
APABILA TERSEDIA
DATA KUANTITATIF
(DATA YANG DAPAT
TERUKUR DAN DAPAT
DINYATAKAN
DENGAN ANGKA)
YANG LENGKAP DAN
CUKUP.
Azelia Nusadewiarti
Teknik Non Skoring
TEKNIK NON
SKORING DAPAT
DIGUNAKAN
APABILA TIDAK
TERSEDIA DATA
KUANTITATIF
YANG LENGKAP
DAN CUKUP, ATAU
DENGAN KATA LAIN
DATA YANG
TERSEDIA ADALAH
DATA KUALITATIF
Azelia Nusadewiarti ATAU SEMI
KUALITATIF.
1. METODE USG (EVAPRO)
METODE USG MERUPAKAN CARA
DALAM MENETAPKAN URUTAN
PRIORITAS, DENGAN
MEMPERHATIKAN:
 Urgensinya,
 Keseriusannya, dan
 Adanya kemungkinan berkembangnya
masalah.

Azelia Nusadewiarti
KAPAN METODE USG DIGUNAKAN ?

Metode USG digunakan apabila pihak


perencana telah siap mengatasi masalah
yang ada, sehingga yang dipentingkan
adalah aspek yang ada di masyarakat dan
aspek masalahnya itu sendiri

Azelia Nusadewiarti
DATA YANG DIBUTUHKAN:

 Hasil analisis situasi


 Data sumber daya yang
dimiliki
 Dokumen kebijakan terkait
yang berlaku

Azelia Nusadewiarti
7 LANGKAH PELAKSANAAN USG
1. Setiap peserta pertemuan diminta mengemukakan masalah
2. Masalah dicatat di lembar flipchart / papan tulis / white board
3. Lakukan klarifikasi masalah yang telah diidentifikasi (kemungkinan ada
pengurangan atau penggabungan)
4. Tulis masalah hasil dari klarifikasi tersebut
5. Bandingkan masalah yang diperoleh, menurut kriteria Urgensi, Keseriusan,
dan Kemungkinan Berkembangnya masalah.
6. Tulis frekwensi kemunculan tiap masalah setelah diperbandingkan (frekuensi
ini dianggap sebagai nilai atau skor masalah memakai skala likert 1-5, jika
masalah banyak sampai puluhan boleh skala likert 1-10)
7. Jumlahkan skor yang diperoleh tiap masalah berdasarkan kriteria Urgency,
Seriousness dan Growth. (U+S+G)
Azelia Nusadewiarti
Contoh : (Langkah 6)

Urgency Seriousness Growth


A=3 A=3 A=3
B=3 B=3 B=4
C=1 C=1 C=1
D=1 D=1 D=2
E=3 E=3 E=2

Azelia Nusadewiarti
Contoh : (Langkah 7)

Masalah Urgency Seriousness Growth Total


A 3 3 3 9
B 3 3 4 10
C 1 1 1 3
D 1 1 2 4
E 3 3 2
8

Azelia Nusadewiarti
Kesimpulan Hasil USG
Berdasarkan tabel tersebut, maka prioritas masalahnya adalah sebagai berikut :

1. Masalah B
2. Masalah A
3. Masalah E
4. Masalah D
5. Masalah C

Azelia Nusadewiarti
Exercise 3 : menentukan prioritas masalah
berdasarkan metode yg telah ditentukan
dgn menggunakan hasil identifikasi
masalah.
Azelia Nusadewiarti
4. Mencari Akar Penyebab Masalah

• Diagram tulang ikan (fishbone diagram atau


Ishikawa diagram) untuk EVAPRO

• Pendekatan Blum

Azelia Nusadewiarti
Diagram tulang ikan (fishbone
diagram atau Ishikawa
diagram)

Azelia Nusadewiarti
Diagram Tulang Ikan
(Fishbone Diagram / Ishikawa Diagram)
 Diagram tulang ikan merupakan suatu cara untuk menganalisis suatu
masalah dengan mengkategorikan penyebab potensial yang
menyebabkan masalah tersebut.
 Disebut diagram tulang ikan karena berbentuk suatu kerangka atau
tulang ikan.
 Nama lain adalah ishikawa diagram
 Diagram ini disebut juga sebagai cause and effect diagram (diagram
sebab akibat), karena diagram ini dapat dipergunakan untuk
menjelaskan hubungan sebab akibat dari suatu masalah.

Azelia Nusadewiarti
Kelebihan

Lebih terstruktur
Mengkategorikan berbagai sebab potensial
dari suatu masalah dengan cara yang
sistematik

Azelia Nusadewiarti
Kekurangan

Penggunaan diagram tulang ikan, belum


menggambarkan sebab yang sebenarnya, karena
untuk mendapatkan sebab yang sebenarnya (paling
mungkin) harus didukung data.

Azelia Nusadewiarti
CARA PENYUSUNAN “ Fish Bone”

 Rumuskan Masalah yang akan dianalisis dan letakkan


pada bagian kepala ikan (akibat = effect)
 Tuliskan pada tulang besar : penyebab utama
 Cari penyebab terjadinya penyebab utama, letakkan
pada tulang yang berukuran sedang : penyebab
sekunder
 Cari penyebab terjadinya penyebab sekunder, letakkan
pada tulang yang berukuran kecil : penyebab tersier

Azelia Nusadewiarti
Penyebab Masalah yang Dianalisis,
Harus Merupakan Penyebab Masalah yang
Kemungkinan Besar dapat di Intervensi

Azelia Nusadewiarti
Tabel Bantu dlm Analisis dgn Fish Bone
AKIBAT POLA SEBAB-SEBAB
MASALAH SEBAB UTAMA SEBAB SEKUNDER SEBAB TERSIER
1
1 2
3
1
1 2 2
3
1
3 2
3
1
1 2
3
2
1
2 2
  Azelia Nusadewiarti 3
PEDOMAN PELAKSANAAN METODE DIAGRAM TULANG IKAN DENGAN EFISIEN

1.Identifikasi semua penyebab yang relevan dengan


metoda curah pendapat (brainstorming), diskusi,
dan pengujian referensi berdasarkan fakta dan
data. Tentukan dengan tepat faktor penyebab
utama, kedua dan ketiga, jangan sampai terbalik.
2.Karakteristik yang diamati benar-benar nyata
berdasarkan fakta, dapat diukur atau diupayakan
agar dapat diukur
3.Dalam diagram sebab akibat, faktor-faktor yang
terkendali sedapat mungkin seimbang peranan atau
bobotnya.
Azelia Nusadewiarti
4. Faktor penyebab yang dikemukan adalah yang mungkin
dapat diperbaiki, bukan yang tidak mungkin diperbaiki
atau diselesaikan.
5. Dalam menyelesaikan fakta dimulai dari penyebab
ketiga pada tulang kecil yang akan memperbaiki faktor
kedua pada tulang sedang dan selanjutnya akan
memperbaiki faktor tulang besar yang akan
menyelesaikan masalah.
6. Perlu dicatat masukan yang diperoleh selama pertemuan
dalam pembuatan diagram sebab akibat.

Untuk menentukan penyebab masalah utama dapat


dilakukan dengan FGD dan Brainstorming
Azelia Nusadewiarti
Contoh Analisa Penyebab Masalah
Diagram sebab akibat dari Ishikawa
Petugas kelelahan shg
kurang bersemangat Belum ada SOP Persalinan Normal
MANUSIA melaksanakan METODE yang mengikutsertakan penyluhan
penyuluhan
ASI ekslusif pada ibu bersalin
Banyaknya agenda
kegiatan tidak sebanding Kurangnya pengetahuan petugas dalam
dengan jumlah petugas tata cara pembuatan SOP
Kurangnya Bidan
Tidak pernah dilakukan pelatihan
dan tenaga gizi di
Pkm penyusunan SOP Puskesmas
Masih ada 15% bayi
Media Promosi tdk ada Dana untuk kelas Pengetahuan
hamil tidak ada masyarakat tentang tidak mendapat ASI
Anggaran dana
banyak dialihkan
pentingnya ASI ekslusif di Kelurahan
Pengadaan media
promosi tidak pernah untuk program lain Kader tidakekslusif rendah Margasari Puskesmas
memberikan
dilaksanakan karena yang dianggap lebih
edukasi mengenai Kesambi tahun 2019
kekurangan dana membutuhkan
pemberian ASI
Kurangnya dana ekslusif Kader tidak pernah direfreshing
Puskesmas ilmu
SARANA DANA
LINGKUNGAN
Azelia Nusadewiarti
Latihan 4 : Menentukan akar penyebab
masalah

Azelia Nusadewiarti
5. TEHNIK PEMILIHAN PRIORITAS PENYEBAB MASALAH KRITERIA
MATRIK (CRITERIA MATRIX TECNIQUE)

Kriteria secara umum dapat dibedakan atas 3 macam :


 Pentingnya masalah Importancy)
 Besarnya masalah (prevalence)
 Akibat yang ditimbulkan masalah (severity)
 Kenaikannya besarnya masalah (rate of increase)
 Derajat keinginan masyarakat yg telah terpenuhi (degree of unmeet need)
 Keuntungan sosial karena selesainya masalah (social benefit)
 Rasa prihatin masyarakat tentang masalah (public concern)
 Suasana politik (political climate)
Azelia Nusadewiarti
TEHNIK PEMILIHAN PRIORITAS PENYEBAB MASALAH
KRITERIA MATRIKS (CRITERIA MATRIX TECNIQUE)

 Kelayakan Tehnologi (Technical feasibility)


 Sumber daya yang tersedia (resources availibility)

No Daftar I T R ITR
Penyebab (IxTxR)
Masalah P S RI DU SB PC PC

Azelia Nusadewiarti
5. Menetapkan Cara-cara
Pemecahan Masalah
- Kesepakatan di antara anggota
tim. Bila tidak terjadi kesepa-
katan dapat digunakan kriteria
matriks.
- Harus dicari alternatif pemecah-
an masalahnya.

Azelia Nusadewiarti
6. PRIORITAS JALAN KELUARGA
(CRITERIA MATRIX TECNIC)
 Efektivitas jalan keluar (MxIxV)
 Besarnya masalah yang dapat diselesaikan (Magnitude)
 Pentingnya jalan keluar (Impotancy)
 Sensitivitas jalan keluar (Vunerability)
 Efisiensi jalan keluar (C)
 P = MIV/C

Azelia Nusadewiarti
PRIORITAS JALAN KELUAR
(CRITERIA MATRIX TECNIC)
NO DAFTAR ALTERNATIF JALAN EFEKTIVITAS EFISIENSI PRIORITAS
KELUAR (C) (P)
M I V MIV/C

1 A

2 B

3 C

Azelia Nusadewiarti
Contoh Tabel Cara Pemecahan Masalah
No Prioritas masalah Penyebab Alternatif Pemecahan Ket
Masalah Pemecahan Masalah
Masalah Terpilih

Penyuluhan
1 Tingginya angka Kurangnya kesadatan
masyarakat Sosialisasi
Penyuluhan
penyakit dbd Keterampilan jumantik yg Kebijakan pimpinan daerah
kurang
Akses ke lahan kosong sukit

dst Azelia Nusadewiarti


Latihan 5 : menetapkan cara pemecahan masalah
Azelia Nusadewiarti
GUNAKANLAH IMAJINASI ANDA

KEGIATAN INOVATIF YG BISA


MENYELESAIKAN MASALAH KESEHATAN
Azelia Nusadewiarti
CONTOH KEGIATAN INOVATIF
UNTUK KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA

Konsultasi by phone

Azelia Nusadewiarti
CONTOH KEGIATAN INOVATIF
PEER COUNCELOR

Azelia Nusadewiarti
PEER GROUP
PASIEN PENYAKIT

Azelia Nusadewiarti
Perbaikan Pengarsipan Puskesmas
Paperless Puskesmas

Azelia Nusadewiarti
SEPTICTANK COMMUNAL

Azelia Nusadewiarti
INOVASI PROGRAM LANSIA
Azelia Nusadewiarti
PAKAI ILMUNYA
PEDAGANG

Azelia Nusadewiarti
IKHLAS DAN GEMBIRA

Azelia Nusadewiarti
Terima kasih

AZELIA NUSADEWIARTI

Anda mungkin juga menyukai