KONSEP DASAR

KEPERAWATAN ANAK

EKA SANTI, Ns, M.Kep

 PERSPEKTIF KEPERAWATAN ANAK
Klien anak :
 Tidak lagi dipandang sebagai miniatur orang
dewasa
Namun
Sebagai makhluk unik yang memiliki
kebutuhan spesifik dan berbeda dengan
orang dewasa
 Keluarga klien anak

Tidak sebagai pengunjung bagi anak sakit

Namun
Sebagai mitra bagi perawat dalam menentukan
kebutuhan anak dan pemenuhannya dalam
pelayanan keperawatan
Pelayanan keperawatan anak berfokus pada :

 Keluarga (Family Centered Care)

 Pencegahan terhdp trauma (Atraumatic Care)
 Manajemen Kasus
PERKEMBANGAN
KEPERAWATAN ANAK
Sebelum abad ke-19
Kesehatan anak kurang mendapat perhatian dari
berbagai pihak o/k :
tenaga kesehatan sedikit
Epidemik terjadi di banyak tempat
Buku informasi ttg kesh anak sgt sedikit
Statistik ttg status kesh anak tidak ada
Wabah penyakit banyak terjadi
Akhir abad ke –19
Sebagai abad kegelapan untuk kesehatan
anak (the dark age of paediatric)

Pertengahan tahun 1800

 Mulai ada studi kesh anak oleh Abraham
Jacobi tunawisma dan buruh
 Mengembangkan yankep yg berfokus pada
kegiatan sosial, program sosial dan
pendidikan khusus pada ortu dlm hal
perwtan anak sakit
 Berkembang UKS dan kursus2 kesh sekolah
Awal th 1900
 Berkembang perawatan isolasi utk penyakit
menular
 Thn 1940 ditemukan efek psikologis prwtan
isolasi yaitu : anak mjd stres shg ortu mjd
stres orientasi yankep berubah mjd
rooming in (ortu boleh tinggal bersama
anaknya di rs selama 24 jam)

Beberapa bukti ilmiah menunjukkan

pentingnya keterlibatan orang tua dalam
perawatan anaknya di rumah sakit
PRINSIP-PRINSIP KEPERAWATAN ANAK
1. Anak bukan miniatur orang dewasa
2. Anak sbg indv yg unik & mpy kebutuhan sesuai
tahap perkembangan
3. Yankep berorientasi pada upy pencegahan peny
& peningkatan derajat kesehatan anak
4. Yankep berfokus pada kesejahteraan anak
5. Yankep harus melibatkan keluarga, anak dan tim
kesehatan
6. Meningkatkan maturasi/kematangan yg sehat
bagi anaka & remaja
7. Pada masa datang yankep berfokus pada tumbuh
kembang
PARADIGMA KEPERAWATAN ANAK
Mengacu pada konsep paradigma keperawatan
secara umum

Manusia (Anak)

Sehat-sakit Lingkungan

Keperawatan
(MANUSIA) ANAK
 Individu yang berusia antara 0 – 18 tahun
dalam masa tumbuh kembang dengan
kebutuhan khusus baik fisik, psikologis, sosial
dan spiritual
 Kebutuhan fisik/biologis : makan, minum,
udara, eliminasi, t4 berteduh, kehangatan
 Kebutuhan psikologis : cinta dan kasih sayang,
rasa aman, pengembangan harga diri
 Kebutuhan sosial : berinteraksi dg lingk,
mengekspresikan ide/pikiran dan perasaannya
 Kebutuhan spiritual : penanaman nilai agama,
moral dan budaya
SEHAT - SAKIT
 Sehat adl kesejahteraan optimal antara fisik,
mental dan sosial yg hrs dicapai sepanjang
kehdpan anak dlm rangka mencapai tingkat
pertukem yg optimal sesuai dengan usianya

 Rentang sehat-sakit
Sehat optimal sakit berat meninggal

 Kondisi sakit yg berat mnrt persepsi perawat

dpt dipersepsikan sbg kondisi yg biasa oleh
orang tua
LINGKUNGAN
 Lingkungan terdiri atas lingkungan internal
dan eksternal (dapat mempengaruhi
kesehatan anak
 Lingkungan internal : genetik, kematngan
biologis, jenis kelamin, intelektual, emosi
dan adanya predisposisi atau resistensi thd
penyakitnya
 Lingkungan eksternal : status nutrisi, orang
tua, saudara sekandung (sibling), masy/klpk
sekolah, klpk.geng, disiplin yg ditanamkan
ortu, agama, budaya, status sosial ekonomi,
iklim, cuaca sekitar dan lingkungan
fisik/biologis rumah m/p sanitasi di
KEPERAWATAN
 Perawat membina hubungan terapeutik dg
anak dan keluarga melalui perannya
 Memfasilitasi keluarga untuk aktif terlibat
dlm asuhan keperawatan anaknya di rs dan
memberdayakan kemamp klg baik dari aspek
pengetahuan, keterampilan m/p sikap
melalui interaksi yang terapeutik dg
keluarga (empowering)
 Bentuk intervensi : pemberian dukungan,
pendidikan kesehatan dan upy rujukan kpd
tenaga kesehatan lain yg kompeten dan
sesuai kebutuhan anak
FILOSOFI KEPERAWATAN ANAK
Tujuan :
Pencapaian derajat kesehatan bagi anak
sebagai suatu bagian dari sistem pelayanan di
keluarga

Kunci filosofi keprwtan anak :

a. Family Centered Care
b. Atraumatic Care
c. Manajemen Kasus
FAMILY CENTERED CARE
(BERFOKUS PADA KELUARGA)
 Memperkenalkan keluarga sebagai suatu
kehdpan yg konstan dan seorang indv yg
mendukung, menghargai dan meningkatkan
kekuatan dan kompetensi dlm memberikan
asuhan thd anak
 2 konsep dasar dlm family centerd care :
1. Enabling
2. Empowering
ELEMEN KUNCI ASUHAN BERPUSAT
PD KELUARGA
 Mengenali bahwa keluarga bersifat menetap pd
kehdpan anak
 Memfasilitasi kolaborasi ortu-profesional
 Menghormati keanekaragaman ras, suku,
budaya dan sos-ek dlm keluarga
 Mengenali kekuatan klg & perorangan serta
menghormati perbedaan koping
 Berbagi dg ortu (mendukung)
 Mendorong dan memfasilitasi dukungan dari klg
ke jaringan kerja
 Mengerti & memasukkan kebutuhan tukem anak
dan klg dlm sistem asuhan keperawatan
KEUNTUNGAN FAMILY CENTERED
CARE
 Keluarga : rasa percaya diri meningkat,
kompetensi yg lebih besar, menurunkan stres
dlm mengasuh anak2nya
 Ketergantungan klg berkurang
 Biaya asuhan menurun
 Para profesional merasakan kepuasan yg lebih
besar
 Ortu-pemberi asuhan mendpt kemamp utk
mengemb keterampilan dan keahlian baru
ATRAUMATIC CARE
Tindakan / prosedur yg dilakukan pada anak
dapat mengakibatkan :
 Kesakitan
 Kekecewaan
 Ketakutan
 Trauma

Atraumatic Care :
Pemberian askep yg terapeutik
 Atraumatic care adl bentuk perawatan
terapeutik yg diberikan oleh tenaga kesehatan
melalui tindakan yg dpt mengurangi distres fisik
m/p psikologis
 Lingkungan rs dpt menimbulkan trauma bg anak
: lingk fisik rs, tenaga kesh baik dari sikap m/p
pakaian putih, alat2 yg digunakan dan lingk
sosial antar pasien
 Anak dpt mengalami : gg tidur, pembatasan
aktivitas, perasaan nyeri, distres psikologis
PRINSIP ATRAUMATIC CARE BG
PERAWAT
 Menurunkan dan mencegah dampak perpisahan
dari keluarga
 Meningkatkan kemamp ortu dlm mengontrol
perawatan pada anak
 Mencegah atau mengurangi cedera (injury) dan
nyeri (dampak psikologis)
 Tidak melakukan kekerasan pada anak
 Modifikasi lingkungan fisik
PEMBERIAN PELAYANAN YG
ATRAUMATIK SECARA UMUM DAPAT
BERUPA :

 Meningkatkan atau memperkokoh hubungan

ortu-anak selama hospitalisasi
 Menyiapkan anak sblm prosedur/tindakan
 Mengontrol nyeri
 Memberi kesempatan kesendirian bg anak
 Memberi kesempatan bermain