M ATA K U L I A H

A S U H A N K E B I D A N A N PA D A R E M A J A
D A N P E R I M E N O PA U S E

Arifa Usman
P E N C E G A H A N K E T I D A K N YA M A N A N P A D A
M A S A P E R I M E N O PA U S E

Perimenopause adalah suatu fase dalam proses menua (aging), yaitu

ketika seorang wanita mengalami peralihan dari masa reproduktif ke masa
non-reproduktif. Pada fase ini, wanita akan mengalami menopause
Perimenopause merupakan masa sebelum menopause dimana mulai
terjadi perubahan endokrin, biologis, dan gejala klinik sebagai awal
permulaan dari menopause dan mencakup juga satu tahun atau dua belas
bulan pertama setelah terjadinya menopause
Pada tahun 1996, WHO membuat beberapa definisi yang berkaitan
degan menopause :
o Natural menopause; didefinisikan sebagai berhentinya menstruasi
secara permanen akibat hilangnya aktivitas folikel ovarium
o Natural menopause terjadi bilamana tidak terdapat menstruasi
selama 12 bulan dimana tidak terdapat kondisi patologis atau
kelainan psikologis yang menjadi penyebab.
 Premenopause; adalah istilah yang digunakan untuk masa
reproduktif sampai dengan terjadinya FMP (Final Menstrual
Period)
 Premenopause; adalah istilah yang digunakan untuk masa
reproduktif sampai dengan terjadinya FMP.
 Induced menopause; merupakan suatu kondisi berhentinya
menstruasi yang sebelumnya didahului oleh operasi
pengangkatan kedua ovarium (dengan atau tanpa histerektomi)
atau kegagalan fungsi ovarium yang dikarenakan obat-obatan
(iatrogenik) contoh karena kemoterapi.
 Postmenopause; waktu setelah terjadinya menopause baik pada
menopause alami ataupun menopause yang diinduksi.
Batasan Usia

 Seorang wanita memasuki masa perimenopuse pada usia 40 tahun dan akan
mengalami menopause pada usia 51,5 tahun. Namun demikian, umur
terjadinya menopause pada masing-masing individu tidaklah sama.
 Perbedaan usia memasuki masa menopause dipengaruhi oleh beberapa
factor. Wanita nullipara, penderita diabetes mellitus, perokok berat, status
gizi yang buruk, gaya hidup vegetarian, tingkat sosial ekonomi yang rendah
dan hidup pada ketinggian >4000 m akan lebih awal mengalami menopause.
Patofisiologi Sindroma Perimenopause
 Sindrom perimenopause adalah sekumpulan gejala dan tanda yang terjadi pada masa
perimenopause.
 Kurang lebih 70% wanita usia peri dan pascamenopause mengalami keluhan
vasomotor, keluhan psikis, depresi, dan keluhan lainnya dengan derajat berat-ringan
yang berbeda-beda pada setiap individu.
 Keluhan tersebut akan mencapai puncaknya pada saat menjelang dan setelah
menopause kemuadian berangsur-angsur berkurang seiring dengan bartambahnya
usia dan tecapainya keseimbangan hormon pada masa senium
Pencegahan perimenopause

 Perimenopause adalah kondisi normal yang akan terjadi pada

setiap wanita.
 Tidak ada upaya pencegahan tertentu untuk menghindari
seorang wanita agar tidak terjadi kondisi perimenopause ini.
Beberapa upaya tersebut adalah :
 Makanan sehat.

 Hindari alkohol dan kafein.

 Olahraga teratur dan aktivitas fisik teratur

 Berhenti atau hindari rokok

Pengobatan perimenopause

 Pengobatan perimenopause ditujukan untuk mengurangi atau

menghilangkan gejalanya, tetapi bukan untuk menghentikan
kondisi dari perimenopause.
 Beberapa obat-obatan yang dapat digunakan untuk mengobati
gejala perimenopause adalah :
 Terapi pengganti hormon

 Estrogen vagina dalam bentuk krim atau tablet yang

dimasukkan kedalam vagina.
 Antidepresan seperti golongan selective serotonin reuptake inhibitor
(SSRI) dapat mengurangi gejala hot flash menopause atau pada wanita
yang dengan gangguan mood.
 Gabapentin. Gabapentin dapat membantu mengurangi hot flash. Obat ini
dapat diberikan pada wanita yang tidak dapat menggunakan terapi
pengganti estrogen karena alasan kesehatan tertentu.
Terima kasih