ASUHAN

KEPERAWATAN
KOMUNITAS

ABD. HARIS M, SKp

 Pendahuluan

• Askep Komunitas dilakukan dengan pendekatan

proses keperawatan
• Elemen penting dalam keperawatan komunitas :
1. Kesungguhan (delibrative)
2. Kesesuaian (adaptable)
3. Siklus (cycle)
4. Berfokus pada klien (clien focussed)
5. Interaktif ( interactive)
6. Orientasi pada kebutuhan komunitas
( need oriented)
 Community Health Nurse

 Delibratif
 Adatable
 Cyclic Community
 Client-focused Proses keperawatan Health
 Interaktive
 Need Oriented

Community Health Client

Gambar 1. ASKEP Komunitas

I. Dimensi Lokasi
A. Batasan Komunitas
1. Batas wilayah
2. Karakteristik batasan wilayah (zona-
wilayah )
3. Peta wilayah
B. Lokasi Pelayanan Kesehatan
1. Tempat yankes
2. Jarak yankes
3. Cara mencapai lokasi yankes
C. Gambaran Geografis
1. Kesuburan
2. Peta topografi
3. Kemiringan tanah
4. Ketinggian tanah
D. Iklim
1. Curah hujan
2. Prakiraan musim hujan dan musim
panas
3. Kelembaban
E. Flora dan Fauna
1. Jenis tanah
2. Jenis hewan
F. Lingkuangan Buatan
1. Sarana Olah Raga
2. Sarana Rekreasi
3. Lingkungan Pemukiman
II. Dimensi Populasi
A. Ukuran
1. Jumlah penduduk
2. Jumlah kepala keluarga
3. Jumlah pasangan usia subur
B. Kepadatan
1. Perbandingan jumlah pdd dengan
luas wilayah keseluruhan
2. Perbandingan jumlah pdd dengan
luas wilayah pemukiman
C. Komposisi penduduk
1. Berdasarkan klp umur
- Bayi - Usia Remaja
- Batita - Usia Produktif
- Balita - Usia Lanjut
- Usia Sekolah
 2. Berdasarkan jenis kelamin
3. Berdasarkan status marital

D. Pertumbuhan penduduk
1. Total Fertility Rate
2. Crude Birth Rate
3. Total Mortality Rate
4. Infant Mortality Rate
5. Maternal Mortality Rate

E. Budaya Penduduk
1. Latar Belakang Budaya/ etnik pdd
2. Sejarah Budaya Penduduk
F. Kelas Sosial Penduduk
1. Kesejahteraan :
- Keluarga Pra-Sejahtera - Kel Sejahtera II
- Keluarga Sejahtera I - Kel Sejahtera III
2. Kemampuan baca tulis
3. Pendidikan Penduduk
4. Pekerjaan Penduduk

G. Mobilitas Penduduk
1. Jenis Kependudukan
- Penduduk Menetap
- penduduk Sementara
2. Pemanfaatan waktu oleh penduduk
- Berdasarkan struktur keluarga
- Berdasarkan jenis kelamin
III. Dimensi Sistem Sosial
A. Sistem Kesehatan
1. Jenis pelayanan kesehatan yang
tersedia
2. Jumlah pelayanan kesehatan
3. Jenis penyakit 10 besar
4. Jumlah kader kesehatan
5. Jenis pembiayaan kesehatan
6. Kondisi kesehatan pdd
- Bayi - Lansia
- Bakita - Klp Anak Sekolah
- Ibu Hamil - Klp Pekerja
- Ibu Menyusui
7. Pelayanan Keluarga Berencana
8. Riwayat Kejadian Luar Biasa (KLB)
9. Kondisi Kesehatan Lingkungan
- Pemukiman
- Saluran Air
- Sampah
B. Sistem Pendidikan
1. Jenis Pendidikan
- Formal
- Nonformal
- Informal
2. Program Pemberantasan buta huruf
C. Sistem Keluarga
1. Tipe Keluarga
2. Pola Hidup Sehat Keluarga
-
-
D. Sistem Kesejahteraan
1. Program pengentasan kemiskinan
2. Kegiatan gotong royong
E. Sistem Ekonomi
1. Mata pencaharian
2. Sumber daya alam
3. Industri RT (home industri)
F. Siatem Politik
1. Cara pemilihan toko masyarakat
formal (RT, RW)
2. Cara pemilihan toko masyarakat
informal
3. Cara penetapan peraturan
4. Struktur pemerintahan
G. Siatem Rekreasi
1. Kebiasaan rekreasi penduduk
2. Saran rekreasi
H. Sistem Komunikasi
1. Hirarki komunikasi penduduk
2. Alat/ media komunikasi
I. Sistem keagamaan
1. Aktifitas kegiatan keagamaan pdd
2. Organisasi keagamaan
J. Sistem Legal :
Peraturan /ketentuan
- Kependudukan
- Keamanan
A. Pengkajian Askep Komunitas
di bagi 3 dimensi
1. Dimensi lokal
2. Dimensi Populasi
3. Dimensi Sistem

Masing-masing dimensi memiliki

Variabel  ttp saling melengkapi
B. Analisa Data Komunitas
- Kalasifikasi data
- Interpretasi data
- Prioritas masalah
1. Klasifikasi masalah
- Mengelompokkan data secara keseluruhan yang
menggambarkan informasi data di komunitas
- Klasifikasi mengacu
a. Tujuan yang ingin di capai
b. Merujuk kepada program Nasional
c. Isu yang akan di munculkan.
 - Pengkajian data dapat berupa
a. Tabel menginformasikan
b. Diagram ttg distribusi &
Frekuwensi
2. Interpretasi Data
- Ganbaran nyata di komunitas
- Bersifat aktual, potensial
- Bentuknya

Data Masalah Kes

 3. Prioritas masalah & gambar ada pada Transparan

C. Diagnosa Keperawatan Komunitas

- Merupakan gambaraan kebutuhan atau respons komunitas
terhadap masalah kesehatan yang dihadapinya
- Acuan  Kesehatan preventif & promotif
- Menurut Mucke  rumusan berisi hal-hal sebagai berikut :
1. Resiko terjadinya (kebutuhan respon komunitas terhadap
masalah kesehatan)
2. Pada masyarakat (target/ sasaran)
3. Berhubungan dengan (data prinsip-prinsip sekunder)
D. Rencana Askep Komunitas
Penyusunanya harus memperhatikan banyak faktor :
- Masyarakat ( utama )
- Perawat sebagai fasilitator dan motivator
Peran NERS
- Pelaksana Keperawatan
- Pengambilan keputusan : secara aktif
* Melakukan lobi
* Negosiasi
* Advokasi
 - Mampu bekerja sama dengan berbagai perihal
:
* Birokrat pemerintah
* LSM
* Bisnis
- Perlu pendekatan strategi  dengan
memanfaatkan
berbagai data : primer, sekunder, dan tersier

Adapun gambar ada pada transparan

E. Implementasi Askep Komunitas
- Tujuan utama adalah menolong masyarakat untuk dapat
menolong dirinya sendiri mencapai level sehat yang
optimal
Pelaksanaan implemntasi dibagi dalam 2 kegiatan yaitu :
1. Fase persiapan : Ns harus yakin terhadap :
* What * When
* Who * Where
* Why * How
digunakan Ns mengklasifikasi rencana askep dan
berbaagai fasilitas yang di perlukan
- Prinsip dasar fleksibel dan penyesuaian terhadap
hal-hal yang tidak dapat diantisipasi sebelumnya.
2. Fase tindakan
* Mmengaplikasikan teori yang tepat ke dalam
tindakan yang di laksanakan
* Menolong menfasilitasi dalam menciptakan lingk
yang kondusif untuk mengimplementasikan Askep
* Mempersiapkan masyrakat untuk menerima yankes
* Memonitor & mendokumentasikan perkembanan dari –
implementasi
F. Evaluasi Askep Komunitas
- Merujuk pada pengukuran & penetapan dari efektifitas dalam
pencapaian tujuan yang di tetapkan
- Berdasarkan pada standar & kriteria keberhasilan
- Dapat digunakan untuk mengukur mutu pelayanan, program, &
penampilan Ners
- Evaluasi askep komunitas bermakna pada manajemen kualitas
yang berarti :
* Pengorganisasian yang dihasilkan dari pengkajian yang
berkualitas
* Penetapan standar/ kriteria
* Pengumpulan informasi yang terus menerus sebagai
kegiaatan rutin
* Jaminan  bahwa informasi di dasarkan pada total
populasi sampel yang di representatif
* Suatu proses yang menyajikan hasil dari review pada klien