Asuhan Keperawatan

Komunitas
By, Susan Irawan
 Tujuan
1. Memperoleh asuhan Keperawatan komunitas
yang berkualitas, efektif, efisien sesuai
permasalah kesehatan di masyarakat
2. Agar Askep Komunitas dapat dilakukan secara
– Sistematis
– Dinamis
– Berkelanjutan
– Sesuai kebutuhan masyarakat

Meningkatnya status kesehatan Masyarakat

PEMBERDAYAA
N
LINTAS PROGRAM
DAN LINTAS
SEKTORAL
 PERSIAPAN
1. Time Schedule
2. Buku Tamu
3. Absensi
4. Rencana Kegiatan Harian
5. Jadwal Piket
6. Spanduk
7. Printer
8. Laptop
9. Modem
10. Format Pengkajian Komunitas, Keluarga dan Gerontik.
11. PHN Kit
12. Perlengkapan Pribadi (pakaian, dll)
 DOKUMENTASI

EVALUASI & RTL

PENGKAJIAN

ASKEP
IMPLEMENTASI KOMUNITAS ANALISA DATA

INTERVENSI DIAGNOSA
ASKEP KOMUNITAS DESA SIAGA
PENGKAJIAN

SURVEY MAWAS DIRI

ANALISA DATA
(SMD)

DIAGNOSA
KEPERAWATAN

INTERVENSI MMD

IMPLEMENTASI RTL

EVALUASI MONEV
 PENGKAJIAN
• Upaya pengumpulan data secara lengkap dan sistematis.

• Diawali dengan sosialisasi terhadap program yang akan

dilakukan bersama-sama.

• Pada tahap pengkajian ini terdapat beberapa kegiatan

yaitu mulai dari:
1. pengumpulan data,
2. pengolahan data,
3. analisis data,
4. perumusan atau penentuan masalah prioritas.
 Data Subjektif
 Jenis Data
Data Objektif

Data Primer
 Sumber Data Data Sekunder

 Persiapan Sarana
Prasarana
 Tehnik pengumpulan data
 Wawancara
 Angket/ Kuisioner
 Observasi
 Pemfis (Inpeksi, Palpasi, Aukultasi, Perkusi)
 FGD

 Data dapat diperoleh dari:

 TOMA
 TOGA
 Kader Kesehatan
 Kepemudaan
 Keluarga
 Petugas Kesehatan
 Aparat Pemerintah
 PENGKAJIAN
A. DATA INTI
B. DATA LINGKUNGAN FISIK
C. PELAYANAN KESEHATAN
D. EKONOMI
E. KEAMANAN DAN TRANSPORTASI
F. POLITIK DAN PEMERINTAHAN
G. SISTEM KOMUNIKASI
H. PENDIDIKAN
I. REKREASI
 DATA INTI
1. Riwayat/ sejarah perkembangan
komunitas
a. Lokasi
b. Luas wilayah
c. Iklim
d. Tipe masyarakat
e. Struktur politik
 DATA INTI
2. Data Demografi
a. Usia
b. Jenis kelamin
c. Status perkawinan
d. Suku
e. Bahasa
f. Tingkat pendidikan
g. Pekerjaan
h. agama
 DATA INTI
3. Status Kesehatan Komunitas
a. Angka mortalitas dan morbiditas
b. Cakupan imunisasi
c. Kelompok status kesehatan komunitas
 Kelompok usia: bayi, balita, remaja, lansia
 Kelompok khusus: bumil dan buteki
d. Keluhan yang dirasakan oleh komunitas
e. Kejadian penyakit dalam 1 tahun terakhir
f. Riwayat penyakit keluarga
g. Pola Pemenuhan kebutuhan sehari-hari
h. Pola Pemenuhan kebutuhan sehari-hari
i. Status Psikososial
j. Status pertumbuhan dan perkembangan
k. Pola pemanfaatan fasilitas kesehatan
l. Pola pencegahan terhadap penyakit
m. Pola perilaku tidak sehat
 DATA LINGKUNGAN FISIK
1. Pemukiman
a. Luas bangunan
b. Jenis bangunan
c. Lantai
d. Pencahayaan
e. Ventilasi
f. kebersihan
 DATA LINGKUNGAN FISIK
2. Sanitasi
a. MCK
b. SPAL
c. Air minum
d. Pengolahan sampah
3. Fasilitas yang lain
a. Peternakan, pertanian/ perikanan
b. Pekarangan
 PELAYANAN KESEHATAN
1. Lokasi
2. Sumberdaya yang dimiliki
3. Jumlah kunjungan
4. Sistem rujukan
 EKONOMI
• Jenis Pekerjaan (homogen/ heterogen)
• Penghasilan rata-rata tiap bulan
• Pengeluaran rata-rata tiap bulan
• Remaja, IRT, Lansia bekerja
KEAMANAN dan TRANSPORTASI
1. Keamanan
 Upaya penanggulangan kebakaran
 Bencana
 Polusi darat/udara/air
2. Transportasi
 Kondisi jalan
 Jenis trasportasi yang dimiliki
 Kendaraan umum
 Ambulan desa
POLITIK dan PEMERINTAHAN
• Kelompok organisasi dalam komunitas
• Struktur organisasi
• Peran serta dalam kesehatan
 SISTEM KOMUNIKASI
1. Sarana umum komunikasi
2. Jenis alat komunikasi yang digunakan
3. Cara penyebaran informasi yang umum
digunakan oleh komunitas
 PENDIDIKAN
1. Tingkat pendidikan komunitas
2. Fasilitas pendidikan yang tersedia
– Jenis
– SDM
3. Jenis bahasa yang digunakan dalam
komunitas
 REKREASI
• Fasilitas rekreasi yang tersedia
• Kebiasaan rekreasi
 ANALISA DATA
1. Klasifikasikan (kategorisasi data)
a. Berdasarkan karakteristik demografi
b. Berdasarkan sumber dan pelayanan
kesehatan
2. Perhitungan persentase cakupan
(distribusi dan frekuensi)
3. Tabulasi data
4. Interpretasi data
 ANALISA DATA
No .......................... Frekuensi Persentase (%)

contoh
ANALISA MASALAH

Kemampuan mengaitkan dan

menghubungkan data

Dapat diketahui kesenjangan atau

masalah yang dihadapi masyarakat
 ANALISA MASALAH
DATA SENJANG MASALAH KESEHATAN

(data primer)
(data sekunder)

contoh
 PRIORITAS MASALAH
NO Masalah Peran Resiko Resiko Potensi Minat Kemungkinan Relevansi Sumber Tersedia JML
keperawatan Perawat Terjadi Parah Untuk Masyaraka Diatasi dengan
Penkes t program
Tempat Waktu Dana Fasilitas SDM

1 ...................

di word
 DIAGNOSA KEPERAWATAN
KOMUNITAS
• Komponen Utama
1 Problem (Masalah) : Kesenjangan atau penyimpangan dari keadaan

normal

2 Etiologi (Penyebab) : Menunjukan penyabab masalah:

 Perilaku individu, keluarga, kelompok, masyarakat

 Lingkungan fisik, biologis, psikologis, sosial

3 Sign atau Symptom : Merupakan informasi yang diperlukan untuk

(tanda dan gejala) merumuskan diagnosis

Rumus Diagnosa Keperawatan

atau
 Problem

1. Resiko Komunitas
2. Potensial

Resiko : Resiko terjadinya penurunan derajat kesehatan pada

lansia di Desa Cipamekar Kecamatan ..........

Potensial : Potensial meningkatnya kesehatan balita di Desa Jambu

Kecamatan.............
 Etiologi
• Sehubungan dengan ..............
– Perilaku individu, keluarga, kelompok,
masyarakat
– Lingkungan fisik, biologis, psikologis, sosial
– Pelayanan Kesehatan

 Sehubungan dengan kurangnya pengetahuan masyarakat dalam....

 Sehubungan dengan kurangnya kesadaran masyarakat........
 Sehubungan dengan kurangnya/ tidak adanya pembinaan lansia........
 Sehubungan dengan tingginya kesadaran ibu tentang ..............(potensial)
 Sehubungan dengan sumber air yang tdk memenuhi syarat, hygiene yg buruk
 Symptom
• Ditandai dengan.........
– Data/ informasi yg mendukung diagnosa
– Uraikan persentase data

Ditandai dengan: Jumlah usia lanjut 50 orang, lansia yang mengalami keluhan
penyakit 70,59%, jenis penyakit yang diderita lansia: asma 5,88%, TBC 3,92%,
hipertensi 27,45%, DM 3,92%, reumatik 31,37%, katarak 1,95%, penyakit
lainnya 25,49%. Upaya lansia untuk mencegah penyakit secara non medis
13,88%, diobati sendiri 8,33%, lansia yang tidak mengisi waktu luang dengan
kegiatan tertentu 23,5% serta belum adanya posyandu lansia.
Diagnosa Keperawatan Komunitas
Resiko terjadinya penurunan derajat kesehatan
pada lansia di Desa Cipamekar Kecamatan
sehubungan dengan kurangnya pengetahuan
masyarakat dalam memelihara kesehatan lansia,
yang ditandai dengan: Jumlah usia lanjut 50
orang, lansia yang mengalami keluhan penyakit
70,59%, jenis penyakit yang diderita lansia: asma
5,88%, TBC 3,92%, hipertensi 27,45%, DM 3,92%,
reumatik 31,37%, katarak 1,95%, penyakit lainnya
25,49%. Upaya lansia untuk mencegah penyakit
secara non medis 13,88%, diobati sendiri 8,33%,
lansia yang tidak mengisi waktu luang dengan
kegiatan tertentu 23,5% serta belum adanya
posyandu lansia.
 INTERVENSI
• Masyarakat yang memiliki rencana.
• Perawat hanya sebagai fasilitator
dan motivator dalam menggerakan
dinamika masyarakat untuk dapat
menolong dirinya sendiri.
• Dilakukan pendekatan strategis
• Dituangkan dalam POA (Plan of Action)
 Plan of Action (POA)
DX tujuan strategi Rencana Kriteria PJ waktu tempat biaya
kegiatan

contoh
• Bukan hanya tindakan keperawatan, tetapi
merupakan tindakan kolaborasi bersama klien
maupun profesi lain.

• TUJUAN UTAMA:
“menolong masyarakat untuk dapat menolong
dirinya sendiri mencapai level sehat optimum”

• Kegiatan:
– Fase Persiapan
– Fase Tindakan
 FASE PERSIAPAN
• Latar belakang
• Tujuan
• Waktu dan tempat
• Sasaran dan Target
PREPLANNING
• Metode
• Strategi
• Kepanitiaan
• Evaluasi Hasil dan Proses
 FASE PELAKSANAAN
• Bekerjasama dengan lintas program dan
lintas sektoral
• Prinsip:
– Inovatif
– Integrasi
– Rasional
– Mampu dan Mandiri
– Ugem
 EVALUASI
• Keberhasilan proses  rencana dan
proses
• Keberhasilan tindakan kemandirian
masyarakat.
• Jenis Evaluasi:
– Formatif dan Sumatif
– Input, Proses dan Output
 FORMAT IMPLEMENTASI DAN
EVALUASI
DX. Kep Kegiatan Waktu Tempat Evaluasi

(Proses)
(Hasil)
 DOKUMENTASI
• LAPORAN KOMUNITAS
– BAB I PENDAHULUAN
– BAB II PENGKAJIAN KOMUNITAS
– BAB III ANALISA DAN DIAGNOSA
KEPERAWATAN KOMUNITAS
– BAB IV RENCANA KEPERAWATAN
KOMUNITAS
– BAB V IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
– BAB VI KESIMPULAN DAN REKOMENDASI
 BAB I Pendahuluan

1. Latar Belakang
2. Tujuan
3. Lokasi dan Waktu
4. Metode dan Tehnik Pengumpulan data
5. Sistematika Penulisan
 BAB II
Pengkajian Komunitas

A. ANALISA SITUASI
1. DATA INTI
2. DATA LINGKUNGAN FISIK
3. PELAYANAN KESEHATAN
4. EKONOMI
5. KEAMANAN DAN TRANSPORTASI
6. POLITIK DAN PEMERINTAHAN
7. SISTEM KOMUNIKASI
8. PENDIDIKAN
9. REKREASI
 BAB III
ANALISA DAN DIAGNOSA
KEPERAWATAN KOMUNITAS
A. Analisa masalah
B. Prioritas masalah
C. Diagnosa keperawatan komunitas
 BAB IV
INTERVENSI
• POA
DX tujuan strategi Rencana Kriteria PJ waktu tempat biaya
kegiatan
 BAB V
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
DX. Kep Kegiatan Waktu Tempat Evaluasi

(Proses)
(Hasil)
 BAB VI
KESIMPULAN DAN REKOMENDASI

A. Kesimpulan
B. Rekomendasi
 Data Penunjang Laporan
• Lembar Pengesahan
• Kata pengantar
• Daftar isi
• Daftar pustaka
• Lampiran
– Time scedule
– Struktur organisasi
– Buku tamu
– Surat-surat
– SAP dan Leaflet
– Foto kegiatan
 PKN tahun 2011
Desa Jayamandiri Kec. Cibugel
• Penerimaan
• Pendataan
• PraMMD
• MMD
 Implementasi
• Lomba bayi sehat
• Penyuluhan
• PENUTUPAN LIMBAH TERBUKA
• PEMBUATAN PAPAN SLOGAN
KESEHATAN
• PEMERIKSAAN TULANG BERSAMA
ANLENE
 Desa Buana Mekar kecamata
Cibugel tahun 2011
• Click disini