LAPORAN JAGA IGD

13 – 18 Desember 2021
 Rabu,
15 Desember 2021
 dr. Antonius Suryanto, Sp. B

Nama Usia/JK Klinis Diagnosis Tatalaksana

Nn. W 22 th/W - VE pada wajah dx 5x3 cm - Vulnus ekskoriatum - Infus RL 20 tpm

- Jejas hematom keunguan pada facialis dextra
thorax dextra - Vulnus ekskoriatum
- VE pada thorax dx et sin thorax dextra et sinistra
- Mengeluh sesak dan nyeri dada - Susp hematothorax
dirasa menjalar sampai
punggung
- KU : tampak sakit sedang
- Kesadaran composmentis
- Suara dasar paru (vesikuler)
dextra melemah
- TD : 137/78 mmHg, N :
82x/menit, RR : 22x/menit, T :
36,2 oC, SpO2 97%
 Kamis,
16 Desember 2021
 dr. Umar Sp.OT

Nama Usia/JK Klinis Diagnosis Tatalaksana

Tn. A 18 th/ - Punggung tangan kanan tampak - Contusio ankle - Infus RL 20 tpm
laki laki bengkak akibat tertekan mesin
press saat bekerja
- Jari-jari tangan sulit digerakan
terutama pada jari II
 Jumat,
17 Desember 2021
 Nama Usia/JK Klinis Diagnosis Tatalaksana

Tn. A 18 th/ - Terdapat luka terbuka pada jari - Vulnus laseratum digiti - Infus RL 20 tpm
laki laki tangan III akibat terkena gergaji III manus sinistra - Debridement luka
mesin - Hecting
- Tampak sedikit potongan tulang - Inj Ats 1500 UI IM
pada bagian yang teriris ,
- KU : tampak sakit sedang
- Kesadaran composmentis
- TD : 130/56 mmHg, N :
78x/menit, RR : 20x/menit, T :
36,2 oC, SpO2 97%
 Sabtu ,
18 Desember 2021
 Nama Usia/JK Klinis Diagnosis Tatalaksana

Tn. th/laki - Kecelakaan kerja - Vulnus amputatum - Infus RL 20 tpm

laki - Jari kaki sebelah kana kejepit - Inj ketorolac
lift - Hecting
- TD : 110/90 mmHg, N : - Inj Ats 1500 UI IM
70x/menit, RR : 20x/menit, T : - Disarankan foto rontgen
36,2 oC, SpO2 98%
Nama Usia/JK Klinis Diagnosis Tatalaksana

Tn. H 20 th / - Post kecalakaan lalu lintas. - Suspek CKR dengan - Infus RL 20 tpm
laki laki Pasien jatuh dari motor fraktur clavicula sinistra - Ketorolac 30 mg
- Terdapat luka lebam dibagian - Infus Mannitol 200 ml
kelopak mata sebelah kanan dan - Dilakukan cito
kiri (Racoon eyes +) serta
terdapat luka pada bagian
pelipis kanan dan telingan kiri
- Terasa nyeri pada pundak pasien
bagian kiri dan susah untuk
digerakkan.
- TD : 128/92 mmHg, N :
69x/menit, RR : 20x/menit, T :
36,2 oC, SpO2 98%
TERIMA KASIH