KELUARGA

BERENCANA
Kontrasepsi merupakan salah satu
kebutuhan hidup sehat. Pasangan Usia
Subur yg belum berencana punya anak lg
dan tdk memakai kontrasepsi tanpa
mereka sadari termasuk dlm kelompok
yang beresiko tinggi
Semua kehamilan sebaiknya adalah
kehamilan yang direncanakan.
Ini berarti setiap kehamilan didahului oleh
perencanaan, didahului pemakaian
kontrasepsi bila belum ingin hamil dulu
Mengapa Perlu Ikut KB

Mengatur jarak dan mencegah kehamilan

agar tidak terlalu rapat (minimal 2 tahun
setelah melahirkan)
Mencegah kehamilan yang tidak diinginkan
Menjaga dan meningkatkan kesehatan ibu,
dan bayi
Ibu memiliki waktu dan perhatian yg cukup
utk dirinya sendiri, anak dan keluarga
Jenis Kontrasepsi
Kontrasepsi Non-hormonal
- Teknik : menyusui
- Mekanik : spiral (IUD / AKDR), kondom
- Sterilisasi : vasektomi, tubektomi
- Alami : kalender, coitus interuptus
- Kimia : spermitisida

Kontrasepsi Hormonal
- Kontrasepsi oral - Suntik
- Susuk (Implant) - IUD ber-hormon
 Intra Uterine Device / Spiral

IUD TCu 380A: Cara Kerja

Menurunkan motilitas
sperma melalui kavum
uteri
Mengganggu proses
reproduksi sebelum
sel telur mencapai
kavum uteri

Mempengaruhi
Mengentalkan lapisan
lendir atau mukus endometrial
serviks

8
 Jenis-Jenis AKDR
Copper-releasing: Progestin-releasing:
Copper T 380A Progestasert
Nova T LevoNova (LNG-20)
Multiload 375 Mirena

9
 IUD: Keuntungan
 Efektivitasnya tinggi: 0,6-0,81 kehamilan per 100 wanita
dalam tahun pertama penggunaan (Tembaga T 380A)
 Segera efektif dan efek sampingnya sedikit
 Metode jangka-panjang (perlindungan sampai 10 tahun
jika menggunakan Tembaga T 380A)
 Tidak mengganggu proses sanggama
 Kesuburan cepat pulih setelah AKDR dilepas
 Tidak mengganggu produksi ASI
 Bila tak ada masalah setelah kunjungan ulang awal, tidak
perlu kembali ke klinik jika tak ada masalah

10
 Kontraindikasi

Hamil
Riwayat kehamilan ektopik
Perdarahan abnormal
Infeksi vagina/ rongga pelvik
HIV atau dalam terapi immunosuppressive
Uterus kecil ( < 5.5cm)
 Efek Samping

Setelah
pemasangan: Efek samping umum lainnya:

• Kram selama • Haid memanjang

beberapa hari dan lebih banyak
• Perdarahan bercak
• Perdarahan diantara 2 haid
bercak beberapa • Kram dan nyeri yang
minggu
lebih selama haid

dapat membaik setelah beberapa

bulan
 Pil Oral Kombinasi
Cara Kerja Pil KB Oral Kombinasi

Menekan ovulasi

Mengurangi transpor sperma di

bagian atas saluran genital (tuba
fallopii)

Mengganggu pertumbuhan
endometrium, sehingga menyulitkan
proses implantasi
Memperkental lendir serviks
(mencegah penetrasi sperma)
 Manfaat Kontraseptif

Efektivitasnya tinggi jika di minum setiap hari (0.1- 51 kehamilan per 100
wanita selama pemakaian di tahun pertama)

Segera efektif jika dimulai di hari yang sesuai pada siklus menstruasi

Selama tampak sehat, tidak mutlak dilakukan periksa dalam untuk

memulai penggunaan

Tidak mengganggu hubungan seksual

 Manfaat Non Kontraseptif

Darah menstruasi lebih sedikit, siklus dan lama

perdarahan menjadi lebih singkat

Mengurangi nyeri menstruasi/dismenore

Tidak memperberat gangguan medik akibat anemia

Mengurangi insidensi kanker ovarium dan

endometrium

Mengurangi insidensi tumor jinak payudara dan kista

ovarium
 Keterbatasan KOK

Efektifitasnya tergantung dari ketaatan pengguna (membutuhkan

motivasi terus menerus dan pemakaian setiap hari)

Sering timbul rasa mual, pusing, payudara terasa kencang, sakit

kepala atau spotting

Obat-obat tertentu dapat mengurangi efektifitas kontrasepsi

Kealpaan dapat meningkatkan kegagalan metode ini

Tidak melindungi dari penyakit menular seksual

 Implant

Implants: Mekanisme Kerja

Menekan ovulasi

Mengurangi motilitas tuba

Mengganggu pertumbuhan
endometrium

Menebalkan mukus serviks

17
Norplant Implants:
Keuntungan Kontrasepsi Implant
Sangat efektif (0.05–11 kehamilan per 100 wanita dalam tahun
pertama pemakaian)
Segera bekerja efektif (< 24 jam)
Metode jangka panjang (perlindungan hingga 3 tahun)
Pemeriksaan panggul tidak diperlukan sebelum pemakaian
Tidak mengganggu proses sanggama
Tidak berpengaruh pada produksi ASI

18
Norplant Implants: Keterbatasan

Tidak dapat dihentikan sendiri (harus dicabut oleh petugas)

Efektifitasnya berkurang bila klien menggunakan beberapa jenis obat
tertentu seperti anti konvulsan (fenitoin/ barbiturat) atau tuberkulostatika
(rifampisin) bersamaan dengan implant
Mengubah pola haid normal
Tidak dapat melindungi terhadap PMS

19
Norplant Implants: Efek Samping Umum
Efek Samping Penanganan
Perdarahan Periksa problem ginekologis
ireguler atau Konseling dan atasi dengan KOK,
banyak NSAIDs atau estrogen oral
Sakit Kepala Analgesik Non-narkotik
Perubahan BB Diet, nasehat dan latihan
Tegang Payudara Gunakan penyangga payudara
Keluar ASI Hindarkan stimulasi putting susu
Jerawat Diet, krim pembersih dan
antibiotika topikal

20
INSPEKSI VISUAL DENGAN
APLIKASI ASAM ASETAT (IVA)
dan
PAPSMEAR
Metode Skrining Kanker Serviks
IVA Test
PapSmear
IVA Test
Pemeriksaan skrining kanker servik leher rahim dengan cara
inspeksi visual pada servik dengan pemberian asam asetat
Syarat
Sudah melakukan hubungan seksual
Tidak sedang datang bulan atau haid
Tidak sedang hamil
Tidak melakukan hubungan seksual dalam 24 jam sebelum
melakukan pemeriksaan
Pap Smear
Suatu pemeriksaan kesehatan wanita dengan mengambil
sedikit lendir leher rahim melalui proses tertentu serta
pemeriksaan dibawah mikroskop akan diperiksa perubahan
sel-sel permukaan leher rahim
Faktor Resiko
Aktifitas seksual pada saat remaja.
Riwayat hubungan seksual dengan pasangan yang berbeda-beda.
Riwayat penyakit menular seksual.
Adanya infeksi human papilloma virus (HPV).
Manfaat
Mendeteksi beberapa kelainan :
Infeksi kuman, jamur, parasit maupun virus
Berbagai tingkatan perubahan sel pra kanker
Sel Kanker Leher Rahim
TERIMA KASIH