KONSEP DAN PRINSIP

KEBUTUHAN CAIRAN DAN

ELEKTROLIT

NS. SISILIA RAMMANG, M.KEP

Definisi Kebutuhan Dasar
Manusia
Kebutuhan dasar manusia adalah unsur-unsur yang
dibutuhkan manusia dalam mempertahankan
keseimbangan fisiologis maupun psikologis, yang
bertujuan untuk mempertahankan kehidupan maupun
kesehatan.
MACAM MACAM KEBUTUHAN
DASAR MANUSIA

 OKSIGENASI
CAIRAN DAN ELEKTROLIT
KEBUTUHAN NUTRISI
 KEBUTUHAN ELIMINASI
 KEBUTUHAN AKTIVITAS
 • gangguan cairan dan elektrolit
CAIRAN DAN dapat menyebabkan kematian
ELEKTROLIT • kebutuhan cairan dan elektrolit
dipengaruhi lingkungan
1.Cuaca panas > kebutuhan
banyak
2. cuaca dingin < kebutuhan
sedikit

Organ yang berperan dalam

menjaga keseimbangan cairan ???

Peran seorang perawat

3.Mengukur balance cairan
4.Menimbang BB
KOMPOSISI CAIRAN TUBUH
Semua cairan didalam tubuh terdiri dari 2 subtansi/zat

Cairan tubuh= > cairan yang terdiri dari air ( Larutan pelarut)

Elektrolit => zat kimia yang menghasilkan partikel partikel yang

bermuatan listrik yang disebut ion jika berada dalam larutan (zat
terlarut)

Kebutuhan cairan dan elektrolit adalah suatu proses dinamik,

karena metabolisme tubuh membutuhkan perubahan yang
tetap dalam berespon pada stressor fisiologis dan lingkungan.
FUNGSI

CAIRAN

DALAM

TUBUH
 Kebutuhan cairan dan
elektrolit di atur oleh :

1. Ginjal

2. Kulit

3. paru

4. Gastrointestinal
  setiap 1 liter darah mengandung
500 ml plasma yang mengalir
melalui glomelurus.

Fungsi ginjal
1. Pengatur air
2. Pengatur konsentrasi garam dalam darah
3. Pengatur keseimbangan asam basa dalam darah
4. ekskresi bahan buangan dari sisa metabolisme dan
kelebihan garam
KULIT
Dipersyarafii oleh
Vasomotorik dengan cara
- Vasokonstriksi
- vasodilasitas
Vasodilatasi
Fungsi kulit :
1. Sebagai alat pengeluaran berupa kelenjar
keringat
2. sebagai indra peraba
3. sebagai pelindung organ dibawahnya
4. pengatur dan penyeimbang suhu tubuh
5. tempat menimbun lemak
Vasokontriksi
Paru paru
• paru berperan
mengeluarkan cairan
dengan menghasilkan
insesible water loss kurang
lebih 400 ml./hari
• terkait dengan respon
akibat perubahan terhadap
upaya kemampuan
bernapas
GASTROINTESTINAL
• Mengeluarkan cairan
melalui proses
penyerapan dan
pengeluaran air
• dalam kondisi normal
cairan sekitar 100-200
ml/hari
Faktor yang mempengaruhi kebutuhan
cairan dan elektrolit
1. USIA
2. JENIS KELAMIN (komposisi tubuh lebih luas)
3. TEMPERATUR LINGKUNGAN (penguapan didalam tubuh
meningkat)
4. SEL SEL LEMAK (agar tidak terjadi penyumbatan)
5. STRES
6. SAKIT
7. DIET
BERAPA KEBUTUHAN CAIRAN PER
HARI ????????
GANGGUAN KEBUTUHAN CAIRAN

OVER HIDRASI VS DEHIDRASI

HIPERVOLEMIA HIPOVOLEMIA
 DEHIDRASI
Dehidrasi atau hipovolemia adalah (HIPOVOLEMIA)
kondisi akibat kekurangan volume cairan
ektraseluler (CES)
Kekurangan CES terjadi karena
penurunan asupan cairan dan kelebihan
pengeluaran cairan sehingga tubuh
melakukan kompensasi => tubuh
mengeluarkan cairan keluar sel
 penyebab => penuruanan intake,
kehilangan cairan yang abnormal melalui
kulit, gastrointestinal dan pendarahan
CIRI CIRI DEHIDRASI
PENURUNAN TD

PENINGKATAN RR

TURGOR KULIT BURUK

LIDAH KERING DAN KASAR

PENINGKATAN SUHU

OLIGURIA

PENURUNAN BB AKUT

PADA PASIEN SYOK TAMPAK

PUCAT DAN NADI CEPAT BAHKAN
SULIT TERABA
HIPOVOLEMIA
• Overhidrasi atau hipovolemia
adalah penambahan atau
kelebihan volume CES
• Penyebab : kondisi kronis pada
ginjal untuk menahan natrium dan
air, fungsi ginjal abnormal,
kelebihan pemberian cairan
intravena, perpindahan cairan
interstisial ke plasma
 CIRI CIRI HIPERVOLEMIA
PUSING

URIN BENING

CEMAS

LEMAS

BENGKAK

DEPRESI

PERUBAHAN  MEMANTAU OUT PUT URIN

PRILAKU
 PEMBATASAN INTAKE CAIRAN

 MEMANTAU TANDA GAGAL

JANTUNG KONGESTIF DAN
OEDEMA PULMONER
TINDAKAN MENGATASI GANGGUAN KEBUTUHAN
CAIRAN DAN ELEKTROLIT
PEMBERIAN CAIRAN MELALUI INFUS
Merupakan tindakan medis yang
dilakukan dengan cara
memasukkan cairan melalui Intra
vena dengan bantuan perangkat
infus

 tujuan => memenuhi kebutuhan

cairan dan elektrolit seta sebagai
tindakan pengobatan dan
pemberian makan
Jenis Cairan Elektrolit

Cairan elektrolit adalah cairan salin yang memiliki sifat

bertentangan tetap
 cairan salin terdiri atas cairan isotonik, hipotonik dan
hipertonik
 normal salin yang sering di gunakan
- Cairan Ringer Laktat : Na+,k+,Mg2+,CI-,Ca2+,HC03-
- Cairan buffer : Na+,k+,Mg2+,CI-, HC03-
CAIRAN INTRAVENA
ASERING
Ringer Laktat NACL
DEXTRAN GELATIN
KAEN
Glukosa
Pengaturan Tetesan Infus
Agar masuknya cairan sesuai dengan kebutuhan yang dijadwalkan,
pemberian cairan infus harus dihitung jumlah tetesan per menitnya.
Untuk menghitung jumlah milliliter cairan yang masuk tiap jam dapat
dihitung dengan rumus:

• Jumlah tetesan per menit : jumlah cairan x faktor tetes

Lama Waktu x 60
Kasus
Seorang pasien datang ke rumah sakit dan membutuhkan 500 ml
RL cair. Bagaimana infusdiperlukan jika kebutuhan cairan pasien
harus dicapai dalam 9 Jam?

Cairan = 500 ml (cc)

Waktu = 9 Jam
Faktor tetes = 20 tetes
Menghitung kebutuhan cairan
 dewasa
BB 10 KG (1) = 1000 CC
BB 10 KG (2) = 500 CC
SISA BB = 20 CC X SISA BB.

CONTOH : BB 50 KG
BB 10 KG (1) = 1000 CC
BB 10 KG (2) = 500 CC
Sisa BB (30 Kg)= 20 x 30 = 600 cc = 2,1 L/ 24 jam
  Anak
4x 10 kg(1)
2x 10 kg (2)
1x sisa BB

CONTOH : BB 25
4x 10 kg(1) = 40 CC
2x 10 kg (2) = 20 CC
1x sisa BB (5) = 5
= 40+20+5 = 65 CC/Jam
= 65x 24 = 1560 cc/24 jam / 1,56 L/24 Jam
JIKA KG TIDAK DIKETAHUI
1 THUN = 2N +8 = (N=Tahun)/ Ml/jam
 3-12 Bulan = n+ 9 (N=Bulan)

Contoh : Umur 18 Tahun.

= 2N+8
= 2X18+8
= 36+8
=44 Ml/jam
=44x 24 jam =1056 Ml/hari
TERIMA KASIH
soal
• Hitunglah tetesan infus /menit dan detik pada pasien dewasa,
apabila cairan infus harus dihabiskan dalam waktu:

a. 8 jam
b. 10 jam
c. 12 jam
d. 16 jam
e. 4 jam
Hitunglah keseimbangan cairan dibawah ini

a. 50 KG
b. 35 KG
c. 16 TAHUN
d. 5 BULAN
Hitunglah keseimbangan cairan dibawah ini

a. 65 KG
b. 43 KG
c. 12 TAHUN
d. 7 BULAN