PENYAKIT JANTUNG

& DIABETES MELITUS

dr. Arry Wijaya
RS. Hermina Mekarsari
● PJK adalah penyakit jantung akibat
perubahan obstruktif pada pembuluh darah
koroner yang menyebabkan fungsi jantung
terganggu, yang disebabkan terutama oleh
proses aterosklerosis.
 Patofisiologi PJK
● Terjadinya PJK berkaitan dengan suatu gangguan yang
mengenai pembuluh darah yang disebut
arteriosklelorosis.
● Hal ini berarti menjadi kekakuan dan penyempitan
lubang pembuluh darah yang akan menyebabkan
gangguan atau kekurangan suplai darah untuk otot
jantung.
Patofisiologi PJK
Patofisiologi PJK
 Riwayat Alamiah PJK
●Bersifat Kronik dan effectnya bersifat akut
●PJK merupakan manifestasi dari berbagai faktor
risiko (multiple cause)
●Biasanya ditemukan gejala-gejala sebelum
terjadinya PJK, namun kadang-kadang penyakit ini
tidak diiringi oleh gejala umum (silent)
 Gejala PJK
1. Nyeri dada (angina pektoris)
– Seperti tertekan benda berat
– Seperti diperas
– Dada terasa penuh
– Dada terasa terbakar
– Menjalar ke leher, bahu, rahang, belikat, ulu hati, lengan
kiri
– Nyeri dada saat aktivitas, nyeri hilang jika istirahat atau
setelah pemberian nitrat
 Gejala PJK
2. Berdebar (palpitasi)
3. Mual dan muntah
4. Keringat banyak
5. Sesak
6. Pucat
7. Takut
Faktor Risiko
1. Hipertensi
- Hasil studi Framingham:
TD 160/95 mmHg, risiko terkena PJK  5x TD 110/90 mmHg
DM + HT  risiko terkena PJK 2x daripada non DM
HT lebih sering ditemukan1,6 kali pada PJK dibandingkan tanpa HT
2. Kolesterol
- LDL (Low Density Lipoprotein) bersifat atherogenik.
- HDL (High Density Lipoprotein) bersifat protektif terhadap PJK.
3. Rokok
- Merokok ↓ kadar HDL Cholesterol.
- Resiko PJK 70% > bukan perokok.
- tergantung pada: jumlah rokok yang dihisap, lama merokok
Framingham study : > 30 batang / hari  3-5x risiko PJK
> 40 batang /hari  6,5 risiko PJK
 Faktor Risiko
4. Diabetes Mellitus (DM)
- Risiko PJK 50% > dibandingkan dengan non DM
- Framingham studi : pria DM, risiko PJK 2x
wanita DM, risiko PJK 3x
5. Kelainan EKG
6. Stres Faktor Risiko Mayor PJK:
a. Hipertensi
7. Pola makanan yang salah b. Hiperkolesterolemi
8. Gaya hidup c. Merokok
d. Obesitas
9. Kurang olah raga
 Pencegahan PJK
Tujuan: menurunkan risiko penyakit jantung
koroner dengan cara:

1.Perubahan gaya hidup, dan

2.Medikamentosa (obat)
DIABETES MELITUS
 Apakah Diabetes itu ?
Diabetes merupakan keadaan yang
timbul karena ketidakmampuan tubuh
mengolah karbohidrat/glukosa akibat
kurangnya jumlah insulin atau insulin
tidak berfungsi sempurna
 glukosa

Energi
sel
 Faktor Risiko Diabetes Mellitus
Faktor risiko yang tidak dapat dikendalikan
Riwayat diabetes dalam keluarga
Umur
Jenis kelamin

Faktor risiko yang dapat dikendalikan

Kegemukan
Tekanan darah tinggi
Kadar kolesterol
Toleransi glukosa terganggu
Kurang gerak
 Gejala-gejala yang Sering Timbul
Polifagia → banyak makan
Poliuria → banyak buang air kecil
Polidipsi → banyak minum
Pandangan kabur, sering berganti ukuran kacamata
Kesemutan
Luka yang lama sembuh
Penurunan berat badan yang tidak jelas sebabnya

“The Best Prescription is

Knowledge"
 Efek jangka panjang
Menyebabkan stroke & serangan jantung
Menyebabkan kebutaan
Peredaran darah ke tungkai atau lengan
terganggu, luka sukar sembuh
Ginjal menjadi rusak dan gagal berfungsi
Gangguan sel saraf, sehingga reaksi terhadap
rangsang terganggu
Gangguan fungsi seksual

“The Best Prescription is

Knowledge"
 Tatalaksana Diabetes
Mellitus
cari informasi mengenai diabetes
buat jadwal pemeriksaan rutin
minta rujukan ke dokter spesialis, dan ahli
gizi.
Makan teratur sesuai kebutuhan
Jarak makan besar 4 – 6 jam
Hindari makanan kaya gula
Patuhi jadwal minum obat
Jangan mengubah dosis tanpa sepengetahuan
dokter

“The Best Prescription is

Knowledge"