PIJAT PERINEUM

Pengertian Perineum

Perineum adalah suatu daerah antara liang vagina dengan

anus (dubur). Pada saat persalinan, perineum sering kali

digunting atau disayat untuk melebarkan jalan lahir
apabila jalan lahir sempit, tindakan ini biasa dikenal
dengan nama episiotomi.
Gambar perineum normal
Tujuan pijat perineum
Pijat perineum bertujuan untuk meningkatkan
elastisitas perineum. Peningkatan elastisitas
perineum akan mencegah kejadian robekan
perineum pada saat persalinan normal maupun
pada episiotomi. Bukti telah didapatkan dari
beberapa penelitian bahwa dengan melakukan
massage atau pijat pada daerah perineum
memberikan manfaat dalam hal mengurangi
kejadian episiotomi.
Manfaat
Membantu menyiapkan mental ibu terhadap tekanan
dan regangan perineum di kala kepala bayi akan
keluar
Menstimulasi aliran darah ke perineum yang akan
membantu mempercepat proses penyembuhan setelah
melahirkan
Membantu ibu lebih santai saat pemeriksaan vagina
Membantu ibu mengontrol diri saat mengejan karena
‘jalan keluar’ untuk bayi sudah dipersiapkan dengan
baik
Lanjutan ……
Menghindari kejadian episiotomi atau robeknya perineum
dengan jalan meningkatnya elastisitas perineum
Waktu
Pemijatan perineum sebaiknya sudah dilakukan sejak
5 – 6 minggu (36 minggu – 40 minggu) sebelum
persalinan. Pemijatan dapat dilakukan sebanyak 5 – 7 kali
dalam seminggu secara rutin. Selanjutnya selama 2 minggu
menjelang persalinan pemijatan dilakukan setiap hari
dengan jadwal:
- Minggu pertama pemijatan dilakukan selama 3 menit
- Minggu kedua pemijatan dilakukan selama 5 menit
Lakukan pemijatan sebelum mandi pagi dan sore.
Kontraindikasi
Tidak dilakukan bagi ibu hamil dengan infeksi herpes

aktif di daerah vagina, infeksi jamur atau infeksi menular

yang dapat menyebar dengan kontak langsung dan
memperparah penyebaran infeksi

Pemijatan dihentikan ketika ketuban mulai pecah atau

pada saat proses persalinan dimulai.

Persiapan
Sebelum melakukan pemijatan perineum ada beberapa hal yang

harus dipersiapkan, yaitu :

Minyak hangat seperti minyak gandum (kaya akan vitamin E),
virgin coconut oil (VCO) atau pelumas dengan larutan dasar air
misalnya jelly K-Y , minyak kelapa, atau sweet almond.
Jangan menggunakan baby oil, minyak larutan mineral, hand
lotion atau minyak beraroma
Beberapa bantal untuk mengganjal tubuh
Cermin untuk diletakkan di depan perineum
Teknik pelaksanaan
Sebelum memulai pijat perineum kompres daerah perineum
dengan washlap hangat, sebaiknya potong pendek kuku
jari – jari tangan dan cuci kedua tangan dengan sabun
hingga bersih. Pijat perineum dapat dilakukan mandiri atau
dengan bantuan suami.

Berbaring atau duduklah di tempat yang nyaman dengan

posisi kedua kaki diregangkan, salah satu kaki diangkat
dan diganjal dengan bantal. Atau dapat juga dipilih posisi
seperti hendak melahirkan (semi litotomi) dengan
mengganjal kepala, punggung dan leher.
 Langkah–langkahdalammelaksanakanpijatperineum

Pijat perineum internal (dalam)

Mengoleskan minyak pada jari tengah & jari telunjuk, kemudian

ratakan
Tarik nafas panjang, kemudian hembuskan dan berusaha untuk
santai , Masukkan jari tengah kearah jam 6,pelan2, buka labia mayora
dan labia minora,masukkan jari perlahan2 kearah jam 6 mengikuti
jalan lahir, kemudian mengikuti rute jalan lahir, masukkan sampai jari
tangan mentok/2 ruas jari, ibu diminta rileks . Tekan jari kearah jam
6,tahan, ibu fokus pada nafas, lakukan secara perlahan. Lepas dan
lakukan lagi ± 5 kali.
Lanjutan ….

Putar jari tangan arahkan kearah jam 7, kemudian tekan, suami akan
merasakan tekanan atau tegangan pada area tersebut,lepas ±10 siklus
nafas ,lakukan ± 5 kali, kemudian miringkan jari kearah jam 9, jari
tangan kaitkan seperti pancing, tekaannn, suami akan merasakan otot
seperti huruf “C” (otot), bandingkan sisi, lepaskan,pindahkan (putar
jari kearah jam 3, tekan sampai 10 hitungan siklus nafas, tekkaaan…
lepas…, meningkat setiap harinya,putar jari kearah jam 5, tekkaann,
lepas.., putar jari kearah jam 6 kembali, tekaan secara perlahan,
lepaskan jari , dengan cara tekan kait kemudian lepaskan sambil
dihentakkan, rasanya seperti kepala bayi akan keluar…. Rilekskan
tubuh dan otot dasar panggul…
Lanjutan …

Perineum masase eksterna (luar)

Oleskan jelli didaerah perineum, dengan 3 jari atau jari
jempol, tekan kemudian arahkan kearah samping ,kearah
atas kanan dan kiri sambil ditekan, kemudian kearah bawah
dan keatas, dengan menggunakan kedua jari jempol secara
berlawanan ± 3 gerakan.
Lakukan kompres hangat ± 10 menit, sambil ibu
merileksasikan tubuh sehingga ibu merasa nyaman diarea
perineum
Lanjutan ….

Setelah pemijatan selesai, kompres hangat perineum

selama kurang lebh 10 menit. Lakukan secara perlahan

dan hati – hati. Kompres hangat akan meningkatkan
sirkulasi darah sehingga otot – otot daerah perienum akan
kendur (tidak tegang).
Dalam waktu beberapa minggu, ibu akan merasakan

daerah perineum menjadi lebih elastis. Melahirkan

dengan perlahan dan terkendali (mengikuti instruksi
dokter ketika mendorong) adalah kunci jaminan
perineum utuh dan mengurangi angka kejadian
laserasi (robekan/perlukaan). Bayi harus berada di
dalam kondisi baik dan ibu harus mengikuti segala
hal yang diperintahkan oleh dokter/bidan.
SELAMAT MENCOBA