Triage

• Triage adalah seleksi pasien sesuai tingkat kegawat

daruratan sehingga pasien terseleksi dalam
mendapatkan pertolongan sesuai dengan tingkat
kegawat daruratannya.

• Triage di RS PMC sistem Australian Triage

Scalea (ATS).
ATS merupakan skala yang digunakan untuk mengukur
urgensi klinis sehingga pasien terlihat pada waktu yang
tepat, sesuai dengan urgensi klinisnya.
 TRIAGE LEVEL LEVEL LEVEL LEVEL LEVEL
5 ( LIMA ) LEVEL 1 2 3 4 5

Airway obstruksi / obstruksi partial Bebas Bebas Bebas Bebas

Breathing Respiratory distress berat / Respiratory distress Respiratory distress Tidak terjadi respiratory Tidak terjadi
tidak ada respirasi / sedang ringan distress respiratory distress
hipoventilasi

Circulation Gangguan hemodinamik Gangguan Gangguan Tidak terjadi ganguan Tidak terjadi ganguan
berat / tidak ada circulasi Hemodinamik Hemodinamik hemodinamik hemodinamik
sedang ringan

Disability GCS < 9 GCS 9 – 12 GCS > 12 GCS normal GCS normal

Faktor risiko untuk penyakit serius / cedera - usia, riwayat risiko tinggi, mekanisme cedera, faktor risiko jantung, efek dari obat-obatan atau
alkohol,ruam dan perubahan dalam suhu tubuh - harus dipertimbangkan secara jelas dalam riwayat penyakit dan data fisiologis. Beberapa faktor
risiko
= Meningkatkan risiko cedera serius / penyakit. Adanya satu atau lebih faktor risiko dapt digunakan sebagai pertimbangan untuk mengalokasikan
Level triage ke yang lebih tinggi.
 TEKNIK PENILAIAN TRIASE
1. Penilaian bahaya lingkungan
- perhatikan standar pencegahan
- pahami protocol keamanan internal
- pastikan peralatan bhd dan suplai oksigen
2. Penampilan Umum
- pengamatan penampilan dan prilaku
- amati mobilitas
- survei primer beberapa detik
3. Airway
- periksa patensi jalan nafas
- pertimbangkan tindakan pencegahan cedera servikal
- nafas tersumbat GCS <9 kategori ATS 1
4. Breathing
- penentuan frekuensi nafas
- disfungsi pernafasan ATS 1
- pernafasan normal ATS 4 atau 5
- deteksi dengan pulse oksimetri
5. Sirkulasi
- status hemodinamik , status kulit , tingkat kesadaran
- penentuan denyut nadi, karakteristik
6. Disability
- Penentuan AVPU