PENDAHULUAN

KEPUTUSAN DIREKTUR
NO. 004/SK-DIR/RSHDM/III/2013
 Peningkatan mutu pelayanan rumah sakit terkait
erat dengan penggunaan obat dan alat kesehatan
yang rasional dalam semua pelayanan.
 Upaya peningkatan mutu pelayanan rumah sakit,
diperlukan adanya panitia yang merumuskan
kebijakan mengenai pemilihan obat, penggunaan
obat dan evaluasinya → dibentuk Panitia Farmasi
dan Terapi (PFT)
 DEFINISI
 Formularium adalah rangkuman usulan dan
kesepakatan Panitia Farmasi dan Terapi (PFT) beserta
staf medis fungsional yang memuat daftar obat
generik dan obat paten

 Fungsi
Pemantauan terhadap penulisan resep oleh dokter
dan penyediaan obat oleh Instalasi Farmasi RSIA
Hermina Pasteur
 STRUKTUR ORGANISASI
PANITIA FARMASI TERAPI (PFT)
PETUNJUK PENGGUNAAN FORMULARIUM
1. Kelas Terapi
Kelas terapi dapat dilihat dari daftar isi atau
Lampiran formularium
Contoh :
Indeks Kelas Terapi
No. Kelas Kelas Terapi Halaman
terapi
I GASTROINTESTINAL & HEPATONILLIARY 4
SYSTEM
1.1 Antacids-Antiulcerants 4
1.2 GIT Regulators & Antiflatulents 5
1.3 Anti Spasmodics 6
dst.
2. Indeks Nama Generik
 Indeks nama generik dapat dilihat pada lampiran
Formularium
 Disusun berdasarkan alfabet
Indeks Nama Generik
NAMA GENERIK NO HALAMAN
KELAS
TERAPI
Domperidone I.2 4
Erdostein III.3 21
Lansoprazole I.1 4
Tranexamic acid II.11 18
dst.
3. Indeks Nama Dagang
 nama dagang obat disusun berdasarkan alfabet
Indeks Nama Dagang
NO NAMA DAGANG NO. HALAMA
KELAS N
TERAPI
1 Abbotic VIII.6 19
2 Acran I.1 4
3 Baquinor VIII.7 40
4 Buscopan I.3 6
5 Cefspan VIII.2 33
dst.
 MONOGRAFI OBAT
No. No. Nama Generik Nama Dagang Sediaan Indikasi Dosis Cara Perhatian
Kelas Urut (Pabrik) Pakai
terapi Obat

I GASTROINTESTINAL & HEPATOBILLIARY SYSTEM

1. Lansoprazole Lancid Kapsul 30 Ulkus duodenum, 1x sehari Perut Efek samping:
(Kalbe Farma) mg refluks esofagitis selama 4 kosong, Sakit kepala, diare, nyeri
Ulkus gastric begina, minggu sebelum abdomen, dyspepsia, mual,
erosive esofagitis 1x sehari sarapan muntah, mulut kering,
selama 8 pagi konstipasi, kembung, pusing,
minggu. lelah, ruam kulit,
Maksimal meningkatkan tes hasilo
30mg/hari fungsi hati, artalgia, edema
perifer, depresi.
Jika ingin mengetahui efek obat yang diberikan pada
wanita hamil, dapat dilihat Daftar Obat Pada
Wanita Hamil dan Kategorinya pada lampiran
Obat yang tercantum dalam daftar adalah obat
dengan nama generik

NO NAMA OBAT KATEGORI

1 Asiklovir C

2 Amoksisilin B

3 Diazepam D

4 Niasin A/C

dst.
 Keterangan :

A : sudah dilakukan penelitian pada wanita hamil trimester 1

(aman)serta pada trimester berikutnya tidak terdapat bukti timbul
resiko yang merugikan
B : penelitian pada binatang yang sedang hamil tidak terdapat bukti
adanya resiko yang merugikan, tetapi belum ada pada wanita hamil
C : penelitian pada binatang yang sedang hamil terdapat bukti adanya
resiko yang merugikan, tetapi belum ada penelitian pada wanita
hamil. Pemakaiannya dapat dibenarkan apabila manfaatnya lebih
besar daripada kerugian yang timbul.
D : ada bukti resiko yang merugikan pada wanita hamil, tetapi obat
masih dapat diterima apabila manfaatnya lebih besar daripada
resikonya (contoh : obat diperlukan pada kondisi serium;
penyelamatan jiwa atau adanya penyakit yang lebih aman oleh obat
tersebut; adanya penyakit yang tidak efektif kecuali oleh obat
tersebut.
X : penelitian pada binatang dan wanita hamil menyebabkan
ketidaknormalan bayi. Obat dikontraindikasikan untuk ibu hamil.
TERIMA
KASIH