SOCA KEPERAWATAN

ANAK DENGAN ASMA

MUHAMMAD IQBAL
C1AC22085
KELOMPOK 4A
 KASUS 1

Anak B datang ke IGD pada tanggal 19 Desember 2022 jam 22.00 dengan keluhan demam dan sesak sejak tadi sore.
Ibu mengatakan anak kehujanan saat pulang sekolah.

Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik ditemukan suhu 370 C, nadi 100x/m, RR 56x/m, SPO2 95 % dengan bantuan
oksigen 1 lpm. Anak tampak sesak, batuk (+), terlihat adanya pernapasan cuping hidung, sianosis tidak ada, dada
retraksi, suara pernafasan wheezing. Akral hangat, CRT < 2 detik. Berat badan 21 kg, PB 98 cm, dan lila 13 cm.

Anak B lahir pada tanggal 24 November 2017. Ibu mengatakan anaknya sering dirawat karena sesak. Anak B dirawat
sebanyak 5-6 kali dalam 1 tahun.

Terpasang infus dekstrose 5 % 10tpm. Terapi yang diberikan adalah cefotaxime 3 x 500 mg IV , paracetamol sirup 3 x 2
cth PO, dan puyer batuk 3 x 1 bks, nebulizer ventolin 4 x 1 ampul.

Dari hasil pemeriksaan lab ditemukan hemoglobin 11,2 g/dl, hematokrit 36 %, leukosit 8.200 ul, trombosit 233.000 ul.

1. Berdasarkan data-data diatas apa kemungkinan diagnosa medis pasien ?

2. Buat NCP berdasarkan data yang ditemukan, sertakan EBP keperawatan yang dapat diimplementasikan
 NO DATA ETIOLOGI MASALAH
1. DS: Alergi (hawa dingin) D.0001 Bersihan Jalan
Ibu mengatakan anak kehujanan saat pulang Napas Tidak Efektif
sekolah demam dan sesak sejak tadi sore. Hipersensitivitas
DO:
- Anak tampak sesak, batuk (+) Mukosa meningkatkan
- nebulizer ventolin 4 x 1 ampul sekresi mucus berlebihan
- suara pernafasan wheezing yang sangat lengket

Merangsang batuk

Bersihan jalan napas

tidak efektif
 NO DATA ETIOLOGI MASALAH
1. DS: Terjadi akumulasi secret D.0005 Pola Napas Tidak
Ibu mengatakan anak kehujanan saat pulang berlebih Efektif
sekolah demam dan sesak sejak tadi sore.
DO: Batuk, sesak
- bantuan oksigen 1 lpm
- SPO2 95 % Pola Napas Tidak Efektif
- RR 56x/m
- cuping hidung
- dada retraksi
- bantuan oksigen 1 lpm
 NO DATA ETIOLOGI MASALAH
1. DS: Ketidak patuhan dalam D.0111 defisit
Ibu mengatakan anaknya sering dirawat mencegah terjadinya pengetahuan
karena sesak. penyakit
DO:
- Anak B dirawat sebanyak 5-6 kali dalam 1 Defisit pengetahuan
tahun
Diagnosa Keperawatan
1. Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif
2. Pola Napas Tidak Efektif
3. defisit pengetahuan
 SDKI SLKI SIKI

D.0001 Bersihan Jalan Napas Bersihan Jalan Napas (L.01001) Manajemen Jalan Nafas (I.01011)
Tidak Efektif
Setelah dilakukan intervensi selama 1x24 jam, Observasi
bersihan jalan napas membaik dengan keriteri
1. Monitor bunyi napas (wheezing)
hasil:
2. Monitor sputum (jumlajh, warna, aroma)
1. Batuk efektif (5)
2. Produksi sputum (5) Terpaeutik
3. Mengi (5)
3. Pertahankan kepatenan jalan napas
4. Wheezing (5)
4. Posisikan semi-Fowler atau fowler
  5. Berikan minum hangat

Edukasi
6. Ajarkan Teknik batuk efektif

Kolaborasi
1. Pemberian Ventolin jika perlu
 SDKI SLKI SIKI

D.0005 Pola Napas Tidak Efektif
Pola Napas L.01004 Manajemen Jalan Nafas (I.01011)
Setelah dilakukan intervensi selama 1x24 jam, Observasi
polana napas membaik dengan kriteria hasil :
1. Monitor pola napas (frekwensi, kedalaman,
1. Penggunaan otot bantu napas (5) usaha napas)
2. frekwensi napas (5)
3. Pernapasan cuping hidung Terpaeutik
2. Lakukan fisioterapi dada, jika perlu
3. Berikan oksigen, jika perlu

Edukasi
4. Anjurkan asupan cairan

Kolaborasi
1. Pemberian oksigen jika perlu
 SDKI SLKI SIKI

D.0111 Defisit pengetahuan Tingkat Pengetahuan L.12111 Edukasi Kesehatan (I.12383)

Setelah dilakukan intervensi selama 1x24 jam, Observasi
tingkat pengetahuan meningkat dengan kriteria
1. Identifikasi kesiapan dan kemampuan
hasil :
menerima informasi
1. Perilaku sesuai anjuran (5)
Terpaeutik
2. Sediakan materi dan media penkes
3. Jadwalkan penkes
4. Berikan kesempatan bertanya

Edukasi
5. Jelaskan factor resiko yang dapat
mempengaruhi kesehatan
 EBP
- Judul : Penurunan frekwensi pernafasan pada klien tumor paru dengan
pemberian terapi inhalasi nebulaizer
- Hasil : Hasil evaluasi studi kasus mengalami penurunan setelah diberikan
terapi inhalasi nebulaizer
- Peneliti : Sri Widodo, fatmawati 2021