KONSEP

Asuhan Keperawatan
Keperawatan
Kegiatan pemberian asuhan
kepada individu, keluarga,
kelompok, atau masyarakat, baik
dalam keadaan sakit maupun
sehat.
 Pengertian Pelayanan Keperawatan

Pelayanan keperawatan adalah suatu bentuk pelayanan

profesional yang merupakan bagian integral dari
pelayanan kesehatan yang didasarkan pada ilmu dan kiat
keperawatan ditujukan kepada individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat baik sehat maupun sakit
(UU RI No.38 tahun 2014).
Praktik Keperawatan
Pelayanan yang diselenggarakan oleh Perawat dalam bentuk Asuhan
Keperawatan.

Asuhan Keperawatan
Proses atau rangkaian interaksi perawat dangan klien dan
lingkungannya untuk mencapai tujuan pemenuhan kebutuhan dan
Kemandirian klien dalam merawat dirinya (UU R.I No.38 tahun 2014)
 Pengertian Proses Keperawatan
Proses keperawatan adalah metode pengorganisasian yang sistematis
dalam melakukan asuhan keperawatan pada individu, kelompok dan
masyarakat yang berfokus pada identifikasi dan pemecahan masalah
dari responpasien terhadap penyakitnya.

Membantu perawat dalam melakukan praktek keperawatan secara

sistematis dalam pemecahan masalah

Sebagi tanggung jawab dan tanggung gugat pada klien untuk

meningkatkan kualitas praktek keperawatan
Manfaat Proses keperawatan

1. Perawat dapat merencanakan askep dan

membantu mengembangkan melalui
hubungan profesional
2. Memberikan kepuasan bagi pasien dan
perawat
3. Memberikan kerangka kerja bagi perawat
dalam melaksanakan Askep
4. Membuat perawat mawas diri dalam keahlian
dan kemampuan merawat pasien
 Tahapan Proses Keperawatan

Sebagai sebuah metode ilmiah, proses keperawatan

terdiri atas serangkaian langkah atau tahap-tahap
tertentu yang terdiri dari 5 tahap yang harus
dilakukan, yaitu:
•Pengkajian
•Perumusan Diagnosis
•Intervensi
•Implementasi
•Evaluasi
SIKLUS PROSES KEPERAWATAN
Pengkajian

• Merupakan proses dinamis yang terorganisasi yang

meliputi 3 aktivitas dasar yaitu:
a. Pertama : mengumpulkan data secara sistematis
b. Kedua : Memilah dan mengatur data
c. Ketiga : Mendokumentasikan dalam format yang dapt
dibuka kembali

Perlu keahlian :Wawancara, Pemeriksaan Fisik, Observasi

Hasil pengumpulan data kemudian
diklasifikan dalam data :

A. Data Subyektif : merupakan

ungkapan atau persepsi yang
dikemukakan pasien
B. Data Obyektif: merupakan data
yang didapat dari hasil observasi ,
pengukuran, pemeriksaan fisik
DIAGNOSA KEPERAWATAN

• Diagnosa Keperawatan merupakan suatu

penilaian klinis mengenai respon klien
terhadap masalah kesehatan atau proses
kehidupan yang dialaminya baik yang
berlangsung aktual maupun potensial
• Komponen Diagnosa Keperawatan
1.Problem (masalah)
2.Etiologi (penyebab)
3.Sign & Symptom (tanda & gejala)
Jenis Diagnosis Keperawatan

1. Diagnosis Aktual
Masalah berhubungan dengan Penyebab dibuktikan
dengan Tanda dan gejala
Contoh : Hipertermi berhubungan dengan proses penyakit
dibuktikan dengan Pasien mengatakan tubuh terasa panas,
pasien menggigil, S= 39°
SDKI
2. Diagnosis Resiko
Masalah dibuktikan dengan Faktor resiko
Contoh : Resiko aspirasi dibuktikan dengan tingkat
kesadaran menurun
3. Diagnosis Promosi Kesehatan
Masalah dibuktikan dengan Tanda dan gejala
Contoh : kesiapan peningkatan eleminasi urin dibuktikan
dengan pasien ingin meningkatkan eliminasi urin, jumlah
dan karakteristik urin normal.
INTERVENSI / PERENCANAAN

Pada tahap perencanaan ada 4 hal yg harus

diperhatikan
1. menentukan prioritas masalah
menurut maslow: fisiologis, keamanan dan
keselamatan, mencintai dan memiliki, harga diri,
aktualisasi diri
2. Menentukan Tujuan
3. Menentukan kriterial hasil (SLKI)
Bersifat spesifik, realistik , dapat diukur)
4. Menentukan intervensi dan aktifitas perawatan
SLKI
IMPLEMENTASI

Implementasi adalah tindakan yang sudah

direncanakan dalam rencana keperawatan
Macam Tindakan Keperawatan:
a.Tindakan mandiri :
Didasarkan pada kesimpulan dan keputusan
sendiri bukan petunjuk/ perintah petugas kesh
lain
b. Tindakan Kolaburatif :
Didasarkan hasil keputusan bersama seperti
dengan dokter dan petugas lain
EVALUASI

• Evaluasi perkembangan kesehatan pasien dapat

dilihat dari hasilnya , tujuannya adalah untuk
mengetahui sejauh mana tujuan dapat tercapai.
• S :Subjective yaitu Pernyataan atau keluhan
dari pasen
• O :Objective yaitu Data yang diobservasi oleh
perawat
• A :Analisys / kesimpulan
• P : Planning rencana tindakan keperawatan
GOOD LUCK
BACK