PENYAKIT STRUMA NODULA

NON TOKSIK (SNNT)


 Definisi

 Struma adalah pembesaran pada kelenjar tiroid yang
biasanya terjadi karena folikel-folikel terisi koloid
secara berlebihan. Setelah bertahun-tahun sebagian
folikel tumbuh semakin besar dengan membentuk
kista dan kelenjar tersebut menjadi noduler
 Lanjutan...........

 Struma nodosa non toksik adalah pembesaran
kelenjar tyroid yang secara klinik teraba nodul satu
atau lebih tanpa disertai tanda-tanda
hypertiroidisme.
 Klasifikasi

 Struma nodosa dapat diklasifikasi berdasarkan
beberapa hal, yaitu:
 1. Berdasarkan jumlah nodul; bila jumlah nodul hanya
satu disebut struma nodosa soliter (uninodosa) dan
bila lebih dari satu disebut struma multinodosa.
 2. Berdasarkan kemampuan menangkap yodium
radioaktif dikenal 3 bentuk nodul tiroid yaitu : nodul
dingin, nodul hangat dan nodul panas.
 3. Berdasarkan konsistensinya; nodul lunak, kistik,
keras dan sangat keras.
 Etiologi

Adanya gangguan fungsional dalam pembentukan
hormon tyroid merupakan faktor penyebab
pembesaran kelenjar tyroid antara lain :
 Defisiensi yodiumKelainan metabolik kongenital
yang menghambat sintesa hormon tyroid.
Hiperplasia dan involusi kelenjar tiroid.
Manifestasi klinis membesar dengan
lambat

 Awalnya kelenjar ini membesar secara difus dan
permukaan licin.Jika struma cukup besar, akan
menekan area trakea yang dapat mengakibatkan
gangguan pada respirasi dan juga esofhagus
tertekan sehingga terjadi gangguan menelan.Klien
tidak ada keluhan krn tdk ada hipo atau hipertyroid
 Lanjutan...

 Benjolan dileher
Peningkatan metabolisme karena klien hiperaktif
dengan meningkatnya denyut nadi.Peningkatan
simpatis seperti ; jantung menjadi berdebar-debar,
gelisah, berkeringat, tidak tahan cuaca dingin, diare,
gemetar, dan kelelahan.
Pemeriksaan penunjang

 Pada palpasi teraba batas yang jelas, bernodul satu
atau lebih, konsistensinya kenyal.Human
thyrologlobulin( untuk keganasan thyroid)Pada
pemeriksaan laboratorium, ditemukan serum T4
(troksin) dan T3 (triyodotironin) dalam batas normal.
Nilai normal T3=0,6-2,0 , T4= 4,6-11
 Penatalaksanaan

 Dengan pemberian kapsul minyak beriodium
terutama bagi penduduk di daerah endemik sedang
dan berat.Edukasi Program ini bertujuan merubah
prilaku masyarakat, dalam hal pola makan dan
memasyarakatkan pemakaian garam beriodium.
 Lanjutan...

 Penyuntikan lipidol Sasaran penyuntikan lipidol
adalah penduduk yang tinggal di daerah endemik
diberi suntikan 40 % tiga tahun sekali dengan dosis
untuk orang dewasa dan anak di atas enam tahun 1
cc, sedang kurang dari enam tahun diberi 0,2 cc – 0,8
cc. 
 Lanjutan...

 Tindakan operasi (strumektomi) Pada struma
nodosa non toksik yang besar dapat dilakukan
tindakan operasi bila pengobatan tidak berhasil,
terjadi gangguan misalnya : penekanan pada organ
sekitarnya, indikasi, kosmetik, indikasi keganasan
yang pasti akan dicurigai. 
 Komplikasi

 Gangguan jantung baik berupa gangguan irama
hingga penyakit jantung kongestif( jantung tidak
mampu memompa darah keseluruh tubuh)
 Osteoporosis, terjadi peningkatan proses penyerapan
tulang sehingga tulang menjadi rapuh, keropos dan
mudah patah.