Konsep Perhitungan Pembiayaan

Standar Pelayanan Minimum Bidang Kesehatan

Disampaikan Pada Pertemuan

dr. Kalsum Komaryani, MPPM Sosialisasi Perhitungan Pembiayaan
SPM Bidang Kesehatan, Hotel
KEPALA PUSAT PEMBIAYAAN DAN JAMINAN KESEHATAN Harris Bekasi 21-23 April 2019
 OUTLINE
1. Pendahuluan
2. Konsep Perhitungan Pembiayaan SPM dengan Tools
Costing
3. Konsep & Upload Ke Website
4. Financing Tools Analysis
5. Penutup
DASAR PERHITUNGAN KEBUTUHAN
PELAYANAN SPM
PASAL 5
PERMENKES N0 4/2019 TENTANG
PEMENUHAN MUTU PELAYANAN
DASAR PADA SPM

“Perhitungan pembiayaan
pelayanan dasar pada
SPM Kesehatan
memperhatikan berbagai
sumber pembiayaan agar “ MAPPING Diperlukan sebagai
tidak terjadi duplikasi dasar integrasi kegiatan antara
Kegiatan SPM dengan Kegiatan
anggaran” Program”
HUBUNGAN PERATURAN K/L PADA PERHITUNGAN SPM KESEHATAN
 PERMENKES 4 TAHUN 2019
JENIS PELAYANAN DASAR PADA
SPM KESEHATAN PROVINSI
1. Pelayanan kesehatan bagi penduduk
terdampak krisis kesehatan akibat
bencana dan/atau berpotensi
bencana provinsi.
2. Pelayanan kesehatan bagi penduduk
pada kondisi kejadian luar biasa
provinsi.
JENIS PELAYANAN DASAR PADA SPM KESEHATAN
DAERAH KAB/KOTA :
1.Pelayanan kesehatan ibu hamil;
2.Pelayanan kesehatan ibu bersalin;
3.Pelayanan kesehatan bayi baru lahir;
4.Pelayanan kesehatan balita;
5.Pelayanan kesehatan pada usia pendidikan dasar;
6.Pelayanan kesehatan pada usia produktif;
7.Pelayanan kesehatan pada usia lanjut;
8.Pelayanan kesehatan penderita hipertensi;
9.Pelayanan kesehatan penderita diabetes melitus;
10.Pelayanan kesehatan orang dengan gangguan jiwa
berat;
11.Pelayanan kesehatan orang terduga tuberkulosis; dan
12.Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi virus
yang melemahkan daya tahan tubuh manusia (Human
Immunodeficiency Virus),
 1. Penghitungan SPM Bidang kesehatan didasarkan
pada detail kegiatan untuk penerapan SPM Bidang
Kesehatan (Permenkes 4/2019)
2. Tools costing SPM mendefinisikan dan menjelaskan
langkah operasional pencapaian SPM Bidang
Kesehatan di tingkat Provinsi/Kabupaten/Kota
sebagai acuan bagi pemerintah daerah dengan
PRINSIP memperhatikan potensi dan kemampuan daerah.

PERHITUN 3. Pola perhitungan pembiayaan SPM perlu tidak

double counting pembiayaan, seperti yang telah
GAN SPM dialokasikan JKN maka tidak perlu ada di kebutuhan
SPM.
4. Mengintegrasikan kegiatan-kegiatan yang sama
pada kegiatan SPM seperti pendataan, ATK, dll
dalam satu penghitungan pembiayaan sehingga
alokasi dapat efisien dan efektif.
 MENGAPA PERLU ADA
APLIKASI COSTING SPM
TUJUAN PEMBUATAN TOOLS
Membantu pemerintah daerah dalam penyusunan perencanaan dan
pengganggaran untuk pelaksanaan SPM Bidang Kesehatan sesuai permenkes
NO: 4/2019.
Secara khusus tujuan yang ingin dicapai:
1.Menghitung besaran dan sumber pendanaan yang dibutuhkan pemerintah
daerah untuk mencapai target sasaran per tiap layanan SPM
2.Bahan kajian bagi daerah untuk melihat kesenjangan dalam pencapaian SPM
dalam upaya menjaga mutu dan kualitas layanan
3.Bahan kajian umpan balik bagi pemerintah pusat untuk mereview
implementasi SPM di daerah secara cepat.
MANFAAT TOOLS
1. Pemerintah daerah dapat menilai dan menentukan kewajaran biaya
untuk melaksanakan suatu kegiatan (SPM) sehingga meminimalisir terjadi
pengeluaran yang kurang jelas yang menyebabkan anggaran tidak efisien.
2. Penentuan anggaran SPM berdasarkan pada tolok ukur kinerja yang jelas
sehingga penentuan besaran alokasi setiap kegiatan lebih berbasis bukti.
3. Tools SPM dapat digunakan untuk memonitor dan mengevalusi
pencapaian hasil kegiatan SPM yang sedang berjalan setiap bulannya
pada tahun berjalan bila mengisi data pada sheet KINERJA.
4. Membantu para pengelola program c.q kepala dinkes untuk
mempersiapkan laporan pertanggungjawaban kegiatan SPM pada akhir
tahun, sesuai dengan regulasi yang tertuang pada Permendagri 100/2018
tentang penerapan SPM.
Tahapan kegiatan SPM di Daerah
METODE
1. Identifikasi pembiayaan berdasarkan kegiatan, sesuai Permenkes No:
4/2019. Lebih ke arah program budgeting, yaitu untuk mendapatkan
biaya total dan biaya satuan anggaran menurut layanan SPM
2. Pola perhitungan pembiayaan SPM tidak boleh double counting
pembiayaan, seperti yang telah dialokasikan di JKN maka tidak perlu ada
di SPM.
3. Mengintegrasikan kegiatan-kegiatan yang sama pada kegiatan SPM
seperti pendataan, ATK, dll dalam satu penghitungan pembiayaan
sehingga alokasi lebih efisien.
4. Tidak menghitung biaya investasi besar, hanya menghitung investasi
sarana dan prasarana yang melekat dengan kegiatan SPM
METODE
5. Tidak menghitung kebutuhan belanja tidak langsung, seperti
renumerasi
6. Tidak menghitung kebutuhan belanja sektor atau SKPD secara total,
tetapi hanya SPM
7. Menghitung seluruh kegiatan SPM tanpa memandang sumber
pendanaan
8. Kaitkan dengan pedoman penyusunan RAPBD, misalkan satuan biaya
yang digunakan merujuk pada peraturan masing-masing daerah
yang berlaku.
KONSEP PERHITUNGAN
Menghitung biaya per aktivitas layanan SPM menurut komponen
 Total Anggaran = orang * frekuensi * jumlah lokasi * hari * satuan biaya
 Satuan Biaya = Total Anggaran / output
Proyeksi Total Aggaran untuk 5 tahun ke depan
 Proyeksi total anggaran = Satuan biaya * output (pada tahun yang sama)

Hasil Analisis
 Total Kebutuhan Anggaran dan Satuan Biaya per tahun per layanan SPM
 Proyeksi kebutuhan biaya lima tahun ke depan per layanan SPM (tanpa/dengan faktor
inflasi)
 KETERKAITAN SPM DAN PERENCANAAN
ANGGARAN

Analisis & Intervensi

Bahan
RAD SPM Perhitungan Perencanaan
Cost Anggaran/Tim
Anggaran

RAPBD
 RINCIAN TOOL TOOL SPM EXCEL

PERHITUNGAN SPM
KONSEP & UPLOAD KE
WEBSITE
ASCOBATGANI@YAHOO.COM
CONTOH TAMPILAN
APLIKASI SPM BERBASIS WEB
Menu sebelum pengguna
memasukkan nama dan
kata sandi

Menu sesudah pengguna

memasukkan nama dan
kata sandi

aplikasi siscobikes.ppjk.kemkes.go.id
Setelah pengguna memilih file yang akan diunggah dan menekan tombol proses, system
akan mencoba membaca data

Aplikasi berhasil membaca data

yang diunggah. Data belum
dimasukkan ke database. Proses
pemasukan data akan
berlangsung ketika pengguna
menekan tombol proses yang
terdapat di bagian bawah
halaman
3. HASIL PENGUNGGAHAN DATA

ASCOBATGANI@YAHOO.COM
ANALISIS SPASIAL

Pengguna dapat memilih parameter yang

diinginkan seperti gambar di atas, dan setelah
pengguna menekan tombol proses, aplikasi akan
menampilkan hasil dalam bentuk peta sebaran
FINANCING TOOLS
ANALYSIS
 STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM)
SPM KESEHATAN PROVINSI
 Pelayanan kesehatan bagi penduduk terdampak krisis kesehatan akibat
PP 2/2018 tentang
bencana dan/atau berpotensi bencana provinsi
Standar Pelayanan
 Pelayanan kesehatan bagi penduduk pada kondisi kejadian luar biasa
Minimal provinsi

SPM KESEHATAN KAB/ KOTA

Permenkes 4/2019 tentang Pelayanan Kesehatan bagi:

Standar Teknis Pemenuhan  Hamil;
Mutu Pelayanan Dasar pada  Ibu Bersalin;
SPM Bidang Kesehatan  Bayi Baru Lahir;
 Balita;
 Pada Usia Pendidikan Dasar;
 Pada Usia Produktif;
 Pada Usia Lanjut;
 Penderita Hipertensi;
 Penderita Diabetes Melitus;
 Orang Dengan Gangguan Jiwa Berat;
 Orang Terduga Tuberkulosis;
 Orang Dengan Risiko Terinfeksi Virus
Yang Melemahkan Daya Tahan Tubuh
Manusia (Human Immunodeficiency
Virus)