ASUHAN KEPERAWATAN INVAGINASI

DISUSUN OLEH :
Mochamd jamaludin
433131440118025
 A. Pengertian invaginasi
Invaginasi atau intususepsi adalah suatu kedaan
dimana segmen usus masuk ke segmen lainnya : yang
bisa berakibat adanya obstruksi usus pada bayi dan
balita
 B. Etiologi
a. Penyebab pasti belum diketahui
b. Divertikulum meckel
c.Hiperperistaltik usus : usus, pemberian
makanan padat yang terlalu dini
d. Polip usus
e. Lympoma
 c. Tanda dan gejala
a. Biasanya keluar lendir campur darah seperti selai
kismis merah
b. muntah warna kehijauan
c. nyeri abdomen sehingga anak berteriak- teriak,
disertai penekukan lutut kearah dada
d. Demam
e. Hiperperistaltik usus
f. Keringat pucat
g. Buang air besar seperti jelly
h. Distensi abdomen
 D. Faktor Invaginasi
 Divertikulum meckeli
 polip
 Parasit dalam usus
 Diare
E. Jenis- jenis Invaginasi

- IIasekal ( tersering)
- Kolakolika ( sangat jarang)
 F. Pemeriksaan penunjuang

1) Pemeriksaan radiologi pada foto polos abdomen

tegak didapatkan tanda – tanda obstruksi saluran
cerna. Didapatkan distribusi udara yang tidak merata
2) Barium enema pada pemeriksaan barium enama
akan tampak barium terhenti pada tempat obstruksi
dan dua bentuk gambaran yaitu :
 Bentuk called spring appearance
 Bentuk copping appearance
3) Pemeriksaan serum darah menunjukan perubahan
dari keadaan norma kerika terjadi dehidrasi sodium
meningkat.
 G. Penatalksanaan Medis
1) Non surgical dengan suntikan salin udara atau
barium ke dalam kolon

2) Surgical

3) Pasca bedah
 H. Penatalaksanaa keperawatan
1. Pemberian makanan harus diberikan kembali segera
mungkin jika muntah hilang dan aktifitas peristaltic
sudah baik
2. Dukungan baik orang tua
3. penyuluhan keluarga rencana pemulang apabila
intusepsi telah direduksi dan berhasil dan luka
sudah sembuh anak dapat kerumah
 j.
  
 I. Asuhan Keperawatan

1. Pengkajian
Data identitas pasien.
Riwayat kesehatan masa lalu seperti diare,infeksi saluran nafas
Riwayat kesehatan sekarang:
Abdomen kembung muntah muntah nyeri.
2.Pola nutrisi metabolic
Hiper pelistaltic usus
Distensi abdomen
Anoreksia
Mual,muntah(warna hijau)
Berat badan turun
3.Pola eliminasi
Konstipasi
BAB seperti jelly
4. Pola aktifitas dan latihan
Lemas
Ttv tidak stabil
5. Pola tidur dan istirahat
Susah tidur
6. Pemeriksaan fisik
infeksi : abdomen distensi, kulit kering, anak rewel
palpasi : suhu tubuh meningkat
aulkultasi : peristaltik usus menurun atauada
 Diagnosa keperawatan yang muncul pada
invaginasi
1) Nyeri berhubungan dengan invaginasi usus

2) Syok hipolemik berhubungan dengan muntah,

peredaran dan akuumulasi cairan dan elektrolit
dalam lumen

3) Ansietas berhubungan dengan kurangnya

pengetahuan lingkungan yang asing
 Perencanaan dan implementasi
1) Praoperasi
a. Diagnosis keperawatan : nyeri berhubungan dengan
invaginasi
Tujuan : berkurangnya rasa nyeri sesuai dengan toleransi
yang dirasakan anak.
intervensi
- Perlakukan bayi dengan sangat lembut
- Jelaskan tentang intusepsi dan reduksi -hidrostatik usus
yang dapat mengurangi intusepsi
Yakinkan anak bahwa analgesik yang diberikan akan
mengurangi rasa nyeri yang di rasakan.
b. Diagnosa keperawatan: syok hipovolemik
berhubungan dengan muntah ,pendarahan dan akumulasi
cairan dan elektrolit dalam lumen.
Tujuan :volume sirkulasi ( keseimbangan cairan dan
elektrolit )dapat di pertahankan.
intervensi:
. Pantau tanda vital , catat adanya
hipotensi,takikardi ,takipnea, demam
. laporkan adanya takikardi yang mengindikasian syok
. pantau pemasukan dan pengeluaran
b.Diagnosa keperawatan:ansietas berhubungan dengan
kurangnya pengetahuan lingkungan yang asing
tujuan:
Rasa cemas pada anak berkurang
Intervensi:
. Jelaskan semua prosedur pembedahan yang akan di
lakukan
. beri pendidikan kesehatan sebelum dilakukan operasi
untuk mengurangi rasa cemas
. jelaskan alasan dilakukan tindakan pembedahan
Terimakasih 