Laporan kasus

Abortus Spontan Komplit

Oleh:
dr. Ferry Anggriawan
Pembimbing:
dr. M Mafirah Dani

PROGRAM INTERNSIP DOKTER INDONESIA

WAHANA RUMAH SAKIT TANDUN PT. NUSA LIMA MEDIKA
KABUPATEN KAMPAR
2021-2022
• Ny NE
• Umur : 36 Th
• Alamat : Sei batu langkah

Identitas pasien
• Pasien datang dengan keluhan keluar gumpalan darah
dari liang vagina lebih kurang 5 jam sebelum masuk
rumah sakit.
• pasien mengaku sedang hamil anak ke lima, dengan
HPHT tgl 15-4-2022.
• Nyeri sudah dirasakan oleh pasien sejak dua hari yang
lalu, namun belum sempat untuk memeriksakan
kandungannya ke dokter karena banyak pekerjaan yang
mau diselesaikan dirumah.

anamnesis
• kesadaran : komposmentis
• Tekanan darah : 120/80 mmHg
• RR : 18 x/menit
• plano test (+)

• pemeriksaan dalam
• perdarahan (+) sedikit, serviks tertutup
• usg : uterus tampak bersih

Pemeriksaan fisik dan

penunjang
Proster (misoprostol) 2x1 3 selama 3 hari
Tocef 200mg (cefixime) 2x1 selama 3 hari
Trampara 3x1
Plasminex 3x1

Penatalaksanaan
• pasien didiagnosa abortus spontan komplit karena pada
pasien ini ada keluhan berupa perdarahan dari liang
vaginanya berupa gumpalan darah, pemeriksaan plano
test (+), dan pada pemeriksaan dalam tampak serviks
tertutup serta sedikit pendarahan. perkiraan usia
kehamilan pasien masih lebih kurang 2-3 minggu dengan
HPHT 15 April 2022.

Pembahasan
• Abortus adalah pengeluaran hasil konsepsi sebelum janin
dapat hidup diluar kandungan (pada usia kehamilan <20
minggu atau berat janin < 500 gram

Tinjauan pustaka
 Perdarahan Nyeri perut Uterus Keadaan
serviks
Abortus SEDIKIT SEDANG SESUAI TERTUTUP
iminens USIA
Abortus SEDANG- SEDANG- SESUAI TERBUKA
insipien BANYAK BERAT USIA
Abortus SEDANG- SEDANG- SESUAI TERBUKA
inkomplit BANYAK BERAT USIA
Abortus SEDIKIT SEDIKIT LEBIH TERBUKA/
komplit KECIL TERTUTUP
Missed TIDAK ADA TIDAK ADA LEBIH TERTUTUP
abortion KECIL

Klasifikasi
Terimakasih