STRUKTUR PAYUDARA

DAN FISIOLOGI LAKTASI

Rasi Rahagia, M,KEP

STRUKTUR PAYUDARA
 ANATOMI PAYUDARA
 Berat kira – kira 200 gram
 Yang kiri umumnya lebih besar dari yang
kanan
 Waktu hamil payudara membesar mencapai
600 gram
 Pada waktu menyusui bisa mencapai 800 gram
 Tiga bag utama payudara : korpus (badan),
areola, papila (putting)
 Air Susu Ibu
 Bayi normal sudah dapat disusui segera
sesudah lahir
 Saat bayi menghisap puting ibu terjadi
perangsangan terhadap pembentukan air susu
ibu dan secara tidak langsung rangsang isap m
embantu mempercepat pengecilan uterus
 Kadang – kadang ibu keberatan untuk
menyusui bayinya pada hari pertama dengan
alasan ASI belum keluar
 Pemberian Asi harus dianjurkan
kepada setiap ibu yang melahirkan
oleh karena :
 Asi yang pertama (kolostrum) mengandung
beberapa benda panangkis (anty – body) yang
dapat mencegah infeksi pada bayi
 Bayi yang minum ASI jarang menderita
gastroenteritis
 Lemak dan protein ASI mudah di cerna dan
diserap secara lengkapdalam saluran pencernaan
 ASI tidak mungkin membuat bayi menjadi
gemuk berlebihan
 Kemungkinan bayi menderita kejang oleh
karena hipokalsemia sangat sedikit
 Mengeratkan hubungan antara ibu dan bayi
 Kontra Indikasi Minum ASI
 Abses mamma
 Kanker payudara
 Ibu dengan penyakit jantung yang berat
 Ibu dengan penyakit jiwa
 Kelainan bentuk puting susu bukan merupakan
kontra indikasi untuk menyusui bayi
 Bila ada kelainan bentuk puting ASI dapat
dipompa secara steril dan diberikan dengan
sendok
 Putting dapat dikeluarkan dengan spuit
FISIOLOGI LAKTASI
MITOS SEPUTAR MENYUSUI
 Perempuan mendapat anugerah Tuhan untuk
dapat mengandung, melahirkan, dan menyusui
 Semua perempuan berpotensi untuk menyusui
anaknya, sama dengan potensinya untuk dapat
mengandung dan melahirkan.
 Pemberian ASI bukanlah sekedar memberi
makanan pada bayi
 ketika ibu mendekap bayi yang sedang
disusukanya,pandang matanya tertuju pada bayi
dengan nuansa kasih sayang dan keinginan
untuk dapat memenuhi kebutuhan si bayi.sikap
ibu menimbulkan rasa nyaman dan aman pada
bayi,ia merasa dimengerti, dipenuhi
kebutuhanya,disayangi,dicintai. Lewat ASI bayi
&ibu sama2 belajar mencintai dan merasakan
nikmatnya dicintai
 Bayi baru disusui bila air susu ibunya telah
berwarna putih, yakni setelah colostrum di buang
 kabupaten maluku tengah
 Kolostrum sang ibu harus dibuang sebelum
menyusui bayi karena dianggap dapat membuat
sakit perut bayi  Trunyan, Bali
 Sebelum susu ibu keluar bayi diberi makan roti
atau air bergula, keluarga yang mampu kadang
memberi madu  kerinci, Jambi
 mitos
 Khawatir dapat membuat tubuh ibu sukar kembali ke
bentuk aslinya yang langsingkenyataan : timbunan
lemak lebih mudah lenyap karena digunakan dalam
proses menyusui, justru kalau tidak menyusui
timbunan lemak akan menetap
 ASI tidak cukup karena bayi nangis terus 
kenyataan : ASI diproduksi sesuai permintaan, makin
sering bayi menyusu makin banyak produksi yang
dihasilkan. ASI memang mudah dicerna dan diserap
sehingga bayi cepat lapar, karena itu menyusui harus
sering sesuai kemauan bayi
 Ukuran Payudara kecil  kenyataan : besar kecilnya
payudara tidak berkaitan dengan kemampuan
memberikan ASI, ASI dibentuk oleh jaringan kelenjar
alveoli. Payudara besar mengandung lebih banyak
jaringan lemak, jadi yang penting semua perangkat
menyusui normal, besar atau kecilnya payudara tidak
menjadi ukuran keberhasilan menyusui
 Air susu masih kuning, belum jernih,tidak baik untuk
bayi  kenyataan : ASI yang keluar pada hari pertama
sampai hari kelima atau ketujuh jernih dan merupakan
cairan yang berwarna kekuningan. Cairan ini
mengandung zat putih telur atau protein yang kadarnya
tinggi & zat infeksi atau kekebalan
 Payudara ibu gak bagus lagi  kenyataan : yang
mengubah penampilan payudara bukanlah
menyusui tapi kehamilan. Ketika hamil tubuh ibu
mengeluarkan hormon yang nantinya akan
membentuk air susu. Selama kehamilan payudara
pun menjadi lebih besar dari ukuran biasanya
karena disiapkan untuk menyusui. Bagus atau
tidaknya payudara lebih berkaitan dengan faktor
keturunan dan usia. Menyusui atau tidak
menyusui akan merubah payudara sejalan dengan
pertambahan usia
 Menyusui repot dan tidak praktis  kenyataan :
kalau menyusui ibu bisa memberikanya kapan
saja dan dimana saja, tidak perlu memberikan
botol dan perangkatnya, tidak perlu menakar,
tidak perlu repot menjinjing semua
perlengkapan, dan tidak perlu waktu lama untuk
menyiapkan, kapan anak membutuhkan ibu
tinggal membuka payudara dan menyodorkan
putting ke mulutnya, suhunya pasti pas
takaranya juga pas.
 ASI EKSKLUSIF
 Adalah pemberian ASI saja sejak bayi dilahirkan
sampai sekitar usia 4 – 6 bulan
 Selama itu bayi tidak diharapkan mendapatkan
tambahan cairan lain seperti susu formula, air jeruk,
air the, madu, air putih
 Pada pemberian ASI ekskusif bayi juga tidak
diberikan makanan tambahan seperti pisang, biskuit,
bubur susu, bubur nasi, tim,dll
 ASI eksklusif diharapkan dapat diberikan sekurang –
kurangnya selama 4 bulan, dan kalau memungkinkan
sampai 6 bulan
 PERBEDAAN ASI & SUSU
FORMULA
ASI
 Kontaminan bakteri : tidak ada
 Faktor anti infeksi : ada
 Faktor pertumbuhan : ada
 Protein : Jumlah sesuai dan mudah dicerna kasein : Whey 40 :
60
 Lemak : cukup mengandung asam lemak esensial (ALE),
DHA, dan AA, mengandung lipase
 Zat besi : jumlah kecil tapi mudah dicerna
 Vitamin : cukup
 Air : cukup
 SUSU FORMULA
 Kontaminan bakteri : Mungkin ada bila dicampurkan
 Faktor anti infeksi : tidak ada
 Faktor pertumbuhan :tidak ada
 Protein : sebagian diperbaiki Kasein : Whey 80 : 20
 Lemak : kurang ALE, tidak ada DHA dan AA, tidak ada lipase
 Zat besi : ditambahkan ekstra, tidak diserap dengan baik
 Vitamin : ditambahkan
 Air : perlu tambahan
 PENYIMPANAN ASI
 Di udara terbuka / bebas  6 – 8 jam
 Di lemari es (4 derajat selsius)  24 jam
 Di lemari pendingin / beku (- 18 derajat selsius)  6
bulan
 Asi yang telah didinginkan tidak boleh direbus,
karena kualitasnya akan menurun yaitu unsur
kekebalanya
 ASI cukup didiamkan beberapa saat dalam suhu
kamar, agar tidak terlalu dingin,atau dapat pula
direndam di dalam wadah yang btelah berisi air
panas.