PAYUDARA

6 September 2023
 PAYUDARA
(GLANDULA MAMAE)

 Kelenjar yang terletak dibawah kulit,

diatas otot dada.
 Seluruh susunan kelenjar payudara berada di bawah
kulit di daerah pektoral
 Fungsi dari payudara → Memproduksi
susu untuk nutrisi bayi.
 Manusia mempunyai sepasang kelenjar

payudara, berat < 200 gram, saat hamil

600 gram, saat menyusui 800 gram.
 Ukuran bervariasi berdasarkan usia dan

perkembangan tubuh.
 Fungsi utama payudara adalah
laktasi, dipengaruhi hormon prolaktin
dan oksitosin pasca persalinan.
 Kulit daerah payudara sensitif
terhadap rangsang, termasuk sebagai
sexually responsive organ.
 3 BAGIAN UTAMA DARI
PAYUDARA

1. Korpus (badan), yaitu bagian

yang membesar.
2. Areola, bagian yang kehitaman
ditengah.
3. Papilla atau putting, yaitu
bagian yang menonjol dipuncak
payudara.
 KORPUS

Lobus, yaitu beberapa lobulus yang

terkumpul menjadi 15-20 lobus
pada tiap payudara
Lobulus, yaitu kumpulan dari alveolus.
Alveolus, unit terkecil yang memproduksi

susu. Bagian dari alveolus adalah

Sel Aciner, Jaringan lemak, Sel
plasma, Sel otot polos, dan
pembuluh darah.
 AREOLA
Sinus laktiferus, yaitu saluran dibawah
areola yang besar melebar, yang
akhirnya memusat kedalam putting
dan bermuara keluar. Didalam
dinding alveolus dan saluran-saluran
terdapat otot polos yang bila
berkontraksi dapat memompa ASI
keluar.

Tdd dr lubang-lubang kecil yaitu muara dr

ductus laktiferus.
 PAPILLA
Bentuk putting ada empat, yaitu
bentuk yang normal,
pendek/datar, bentuk panjang
dan bentuk terbenam.
 PERAWATAN PAYUDARA SELAMA
KEHAMILAN

1. Pemeriksaan putting (usia kehamilan

12 mgg/ 3 bl
2. Perawatan payudara (usia kehamilan
24 mgg/ 6 bl
pembersihan, merangsang kel ASI,
menurunkan sensitifitas putting,
penyanggaan yg benar.
 PUTING SUSU LUKA

Puting susu luka dapat

disebabkan trauma pd puting
susu saat menyusui, selain itu
dapat pula terjadi retak dan
pembentukan celah-celah. Dan
akan sembuh dalam waktu 48
jam.
NEXT……

Penyebabnya;
1.Teknik menyusui yg tidak benar.

2.Putting susu terpapar oleh sabun, krim,

alkohol, ataupun zat iritan lain saat ibu
membersihkan putting susu.
3. Moniliasis pd mulut bayi yg menular
pd putting susu ibu.
4. Bayi dengan tali lidah pendek
(Frenulum lingue)
5. Cara menghentikan menyusui yg
kurang tepat.
 HAL-HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN
UNTUK MENCEGAH LUKA PUTTING
SUSU PD IBU HAMIL
1. Cari penyebab putting susu luka
2. Bayi disusukan lebih dulu pd putting susu yg normal at
lecetnya sedikit.
3. Tidak menggunakan sabun, krim, alkohol, at pun zar
iritan lain saat membersihkan payudara.
4. Menyusui lebih sering (8-12 kali dlm 24 jam)
5. Posisi menyusui harus benar, bayi menyusui sampai
kekalang dan susukan secara bergantian diantara kedua
payudara.
6. Keluarkan sedikit ASI dan oleskan keputing yg luka dan
biarkan kering.
7. Pergunakan bra yang menyangga.
8. Bila terasa sangat sakit boleh minum obat pengurang rasa
sakit.
 ASI
ASI disalurkan dari alveolus kedala saluran
kecil (duktulus), kemudian beberapa
duktulus
bergabung membentuk saluran yang lebih
besar (duktus laktiferus).
Air susu dipengaruhi oleh hormon:
- Prolaktin (memproduksi) ► Isapan bayi →

putting → anterior hipofise → prolaktin

→ kelenjar pembuat ASI → terbentuk ASI.
- Oksotosin (mengeluarkan) ► Isapan bayi →

putting → post hipofise → oksitosin →

miopitel & duktus → pemerasan ASI →
hisap.
 MANFAAT ASI

1. Sebagai sumber makanan

2. Sebagai imun / kekebalan
3. Memperlambat proses kehamilan
4. Mencegah / mengurangi CA
MAMAE
5. Keutungan psikologis
ASI DIBEDAKAN DALAM 3
STADIUM
1. Kolustrum
2. Air susu transisi/peralihan
3. Air susu matur
 KOLUSTRUM

 Ad air sus yang pertama kali keluar

 Diskresi oleh kelenjar payudara pada hari pertama sampai hari ke
empat pasca persalinan
 Kolustrum merupakan cairan dengan viskositas kental, lengket
dan berwarna kekuningan
 Mengandung tinggi protein, mineral, garam, vit A, nitrogen, sel
darah putih dan anti bodi yang tinggi
 Mengandung rendah lemak dan laktosa

 Protein utama pada kolustrum ad imunoglobulin (IgG, IgA dan

IgM)sebagai zat anti bodi u mencegah dan menetralisir bakteri,
virus, jamur dan parasit
ASI TRANSISI / PERALIHAN

 Asi yang keluar setelah kolustrum sampai sebelum asi

matang yaitu sejak hari ke-4 sampai hari ke-10
 Selama 2 minggu, volume air susu bertambah banyak dan
berubah warna serta komposisinya
 Kadar imunoglobulin dan protein menurun, sedangkan
lemak dan laktosa meningkat
ASI MATUR / MATANG

 Asi matur disekresi pada hari ke-10 dan seterusnya

 Asi matur berwarna putih

 Kandungan asi matur relatif konstan, tidak menggumpal

bila dipanaskan
 LATIHAN PERSIAPAN
ASI
1. Pemeriksaan pd papilla mamae dilakukan pd
usia kehamilan 3 bulan.
Lakukan massage “Hofman” dengan cara
mengguanakan dua jari telunjuk bersamaan pd
glandulanya dengan arah yang berlawanan.
2. Perawatan < 3 bulan usia kehamilan
Manfaat ; 1. Menjaga kebersihan
2. Melenturkan dan
menguatkan puting
3. Meransang keluarnya
ASI
 PELAKSANAAN FT PD
PERAWATAN ASI

1. Compres → Contras bath (panas/dingin), dioles

dengan lotion at minyak 5-8 X diakhiri dengan
compres panas.
2. Lakukan massage pd Glandula dan Papilla
Pelaksanaannya: - Glandula, lotion, efflurage
dimulai dari pangkal
keputing
- Papilla, diputar kearah lat
kemedial
- Areolare, diberi tekanan-
tekanan
tujuannya; Merangsang keluarnya ASI
 NEXT……

3.Pembersihan ditujukan pd papila

mamae dengan handuk yg kering
Tujuan; - menghilangkan kerak
- menambah rangsangan
untuk keluarnya puting
4. Penyanggaan yg baik
 NEXT…..

Pembendungan ASI
Sec patologi karena
- ASI sudah lama tdk dikeluarkan
- ASI yang menggumpal
- Penyumbatan dari ASI
Diawali dgn gejala; demam, nyeri lokal, bengkak
warna kemerahan, dapat terjadi peradangan
→ infeksi → abses (nanah).
Anamnesis: P. Fisik - Vital sign
- Infeksi
- Palpasi
Diagnosa : Adanya nyeri karena sumbatan pd
payudara, edema pada mamae
 NEXT………..

Perencanaan: Mengurangi nyeri dan

bengkak
Dengan metode pemberian :
Compres hangat,
massage, IR
 PERAWATAN PAYUDARA
 Kompres puting susu dan
sekitarnya dgn waslap/kapas
yang diberi minyak kelapa
selama 3 menit.
 Lakukan 2 kali sehari sebelum
mandi.
PERAWATAN PAYUDARA
 Meletakkan kedua jari
telunjuk atau ibu jari di
area areola mama,
 Lakukan penguluran
menuju arah yang
berlawanan,
 Lakukan 2 sampai 3 kali
sehari
TERIMA KASIH