Epidemiologi Pasien dewasa tumor primer yang paling sering

metastasis ke otak
Metastasis otak
merupakan tumor Paru Melanoma
intracranial yang 36-64% 5-20%
paling sering
ditemukan Payudara
Unknown
15-25% 10-15%
Pada pasien dengan
keganasan , metastasis
otak terjadi pada Metastasis otak seringkali didiagnosis saat
10-30% keganasan primer sudah diketahui sebelumnya,
namun pada 30% kasus didiagnosis bersamaan
Pasien dewasa dengan tumor primer serta didiagnosis
sebelum tumor primer ditemukan
Patofisiologi
Diagnosis
Manifestasi Klinis

Gangguan
Nyeri Kepala Stroke
Terjadi 40-50-%, berupa
Kognitif
Terjadi 30-35%-%, berupa
sakit kepala tension gangguan memori, perubahan Terjadi 5-10%
(77%) migrain (9%) mood dan perilaku

Defisit Neurologi Kejang

Fokal
Terjadi 10-20%
Terjadi 20-40%, paling
sering hemiparese
Diagnosis
Pemeriksaan
Penunjang
Gambaran radiologi yang mendukung
gambaran metastasis otak adalah CT Scan kepala sekitar 50% tumor
• lesi multiple metastasis merupakan lesi soliter
• lokasi pada white gray matter junction namun pada era MRI lebih dari 2/3
kasus metastasis otak berupa lesi
• circumscribed margin/sferikal
multiple.
• edema vasogenic yang luas
dibandingan ukuran tumor itu sendiri
Tatalaksana

Stereotactic Perawatan
Whole Brain Radiosurgery Suportif
Radiotheraphy (SRS) • Kortikosteroid
(WBRT) • OAE

Pembedahan Kemoterapi
Sistemik
Tatalaksana
Tatalaksana
Tatalaksana
Tatalaksana
Prognosis
• Metastasis otak merupakan salah satu komplikasi neurologis yang paling
umum dari kanker sistemik, mengakibatkan morbiditas dan mortalitas
yang tinggi
• Prognosis pasien dengan metastasis otak juga dapat bervariasi
tergantung pada lokasi primer dan faktor prognostik utama
• Penilaian prognostik bergradasi (GPA)
Terima Kasih