MAYAPADA

HOSPITAL
TRANSFUSI
DARAH
TUJUAN PEMBELAJARAN

Setelah mengikuti Kegiatan Pelatihan ini

peserta mampu:
1. Menjelaskan jenis-jenis produk darah
2. Melakukan persiapan dan order produk
darah
3. Melakukan prosedur pemberian darah
4. Melakukan pemantauan pemberian
darah
5. Melakukan penanganan reaksi transfusi
darah
MATERI PEMBELAJARAN

Jenis-jenis produk darah

Persiapan dan order produk darah

Prosedur pemberian darah

Pemantauan pemberian darah

Penanganan reaksi transfusi darah

DEFINISI TRANSFUSI DARAH

 PROSES PEMINDAHAN DARAH DARI SESEORANG YANG SEHAT

( DONOR) KE ORANG YANG SAKIT (RESIPIEN)

 DARAH YANG DIPINDAHKAN DAPAT BERUPA DARAH LENGKAP

ATAU KOMPONEN DARAH
TUJUAN TRANSFUSI DARAH

• Meningkatkan kadar Hb (Hemoglobin) pada keadaan anemia,

• Mengganti darah yang hilang karena perdarahan misalnya perdarahan saat
melahirkan,
• Mengganti kehilangan plasma darah misalnya pada luka bakar,
• Mencegah dan mengatasi perdarahan karena kekurangan/kelainan komponen
darah
• Mengganti kekurangan komponen seluler atau kimia darah.
• Meningkatkan oksigenasi jaringan.
• Memperbaiki fungsi Hemostatis.
• Tindakan terapi kasus tertentu
 DARAH, PRODUK DARAH SERTA TUJUAN PEMBERIAN

NO JENIS / NAMA DIBERIKAN PADA TUJUAN NO JENIS / NAMA DIBERIKAN PADA TUJUAN
DARAH DARAH
1 WHOLE BLOOD Klien dengan Meningkatkan vol. 4 • Fresh Frozen - Mengatasi defisiensi
perdarahan hebat, sirkulasi darah Plasma ( FFP ) : faktor – faktor
trauma, post plasma yang koagulasi
operasi berisi koagulasi

• Cryoprecipitate : Klien dengan -

2 BLOOD PRODUCTS Sebagai • Meningkatkan 5 > Frozen 20 ml yg Hemophilia
• Packed RBCS pengobatan pada jumlah sel darah berisi faktor VIII,
kasus anemia berat merah XIII, dan
• mempertahankan Fibrinogen
jumlah Hb dlm batas
normal
• menghindari resiko
overload pada
sirkulasi

3 • Plateletts Kasus trombo -

cytopenia, 6 • Human Serum Klien dengan syok -
pemberiannya Albumin Hipovolemik, luka
diupayakan bakar, dehidrasi,
secepatnya hipoalbuminemia
Diagnosa keperawatan terkait dengan
pemberian transfusi
1. Hipovolemia
2. Risiko Hypovolemia
3. Perfusi Perifer tidak efektif
4. Risiko Perfusi Perifer tidak efektif
5. Risiko Syok
6. Risiko alergi
PERSIAPAN DAN ORDER PRODUK DARAH
Pada saat direncanakan pemberian transfusi darah , Maka
1. GP/DPJP memberikan edukasi mengenai tujuan pemberian transfusi,
jumlah darah, jenis darah, kapan darah akan diberikan: edukasi
terdokumentasi di lembar edukasi
2. GP/DPJP mengisi form persetujuan transfusi, for PMI, form persetujuan
pemberian transfusi.
3. Perawat/petugas mengambil sample darah utk pemberiksaan golongan
darah dan crossmatch
4. GP/DPJP melakukan permintaan darah padaEMR
5. Sample darah dan form PMI diserahkan ke lab
6. Lakukan dokumentasi pada nursing note
FORMULIR INFORMED CONSENT TRANSFUSI
DARAH
FORMULIR INFORMED CONSENT TRANSFUSI
DARAH
TINDAKAN YANG DISIAPKAN SEBELUM
TRANSFUSI

❑Cek golongan darah : berdasarkan golongan darah A B O (A B AB atau O)

dan berdasarkan rhesus (Rh) yang dibagi rhesus positif dan negatif

❑Saat darah sudah diterima oleh perawat yang harus di cek : jenis darah,
golongan darah, no seri darah, tanggal kadaluarsa darah, tanggal
pengeluaran darah dari PMI

❑Perawat mengganti cairan infus dengan NaCl 0,9% dan menggunakan

transfusi set ( atau platelet set bila transfusi tombocyte atau FFP)
PROSEDUR PEMBERIAN DARAH
PERSIAPAN ALAT
• Perlengkapan pemasangan Canula Intravena + Transfusion set.
• Darah atau produknya (sesuai kebutuhan) yang sudah dicross-
match
• Label bukti crossmatch PMI
• Cairan normal saline (NaCl 0,9%)
• Formulir catatan keperawatan / Nursing note di EMR
• Formulir intake dan output
• Form Checklist transfusi darah
• Tiang infus
PROSEDUR PEMBERIAN DARAH …CONT
PROSEDUR
• Jelaskan pada pasien/keluarga tentang prosedur yang akan dilakukan dan pastikan pasien merasa
nyaman
• Lakukan double cek dengan perawat lain tentang:
- Instruksi dokter
- Nama pasien dan golongan darah pasien
- Jenis, jumlah darah dan nomornya harus sesuai antara
formulir permintaan, form cross match dan yang tertulis di
kantong darah dan cek tanggal dan jam kadaluarsa.
• Cuci tangan 6 langkah dan pakai sarung tangan
• Lakukan prosedur pemasangan infus (sesuai dengan SPO pemasangan infus) dengan menggunakan
transfusion set.
• Pasang cairan NaCl 0,9% + 50 cc
• Sebelum transfusi, observasi tanda-tanda vital seperti: tekanan darah, nadi, pernapasan, suhu dan
keadaan umum pasien
PROSEDUR PEMBERIAN DARAH …CONT
• Berikan darah/produknya sesuai instruksi dokter dan atur tetesannya selama 4 jam
pemberian / disesuaikan dengan kondisi penyakit pasien dan tanggal exp.date darah
• Rapikan pasien dan alat-alat, buang sampah sesuai tempatnya
• Cuci tangan
• Observasi setiap 15 menit untuk 1 jam pertama selanjutnya setiap jam dan dokumentasikan
dalam lembar catatan keperawatan (15 menit pertama, perawat harus berada di sisi pasien)
• Dokumentasikan semua tindakan di formulir catatan keperawatan , lembar observasi
transfusi
• Beritahu dokter spesialis atau dokter jaga bila ditemukan :
- Peningkatan suhu, nadi, pernapasan
- Pasien gelisah, menggigil, berdebar, keringat dingin, gatal-
gatal
- Adanya darah dalam urine
PROSEDUR PEMBERIAN DARAH …CONT

❑Lama waktu yang dibutuhkan saat pemberian transfusi sesuai

darah yang diberikan Pada transfusi Packed Red Cell (PRC) dan
Whole Blood (WB) maksimal 4 jam per unit
❑Pada transfusi Thrombocyte Concentrate (TC) harus segera di
transfuse dalam 30 menit
❑Pada transfusi Fresh Frozen Plasma (FFP) harus di transfusikan
dalam 30 menit, setelah dicairkan karna kadar koagulasi akan
menurun cepat
❑Pada transfusi cryoprecipitate ditransfusikan dalam waktu 30
menit setelah dicairkan
PEMANTAUAN PEMBERIAN DARAH

Monitoring saat pemberian transfuse darah yang harus dilakukan

▪Observasi tanda-tanda vital pasien setelah 15 menit darah masuk dan
memastikan pasien tidak mengalami reaksi transfusi
▪ Observasi tanda-tanda vital pasien setelah 1 jam darah masuk dalam tubuh
▪ Observasi tanda-tanda vital setiap jam sampai seluruh darah masuk ke tubuh
▪ Dokumentasikan monitoring pemberian transfusi darah di form monitoring
pemberian darah dan Sirs
FORMULIR CEK LIST PEMBERIAN TRANSFUSI
DARAH
CONTOH BLOOD
TRANSFUSION DWS DAN
ANAK CONTOH PLATELET SET
APAKAH EFEK SAMPING DARI TRANSFUSI
DARAH?

❑Sakit kepala
❑Peningkatan suhu, nadi, pernapasan
❑Merasa gatal-gatal
❑Sedikit susah untuk bernapas
❑Kulit memerah
❑Pasien gelisah, menggigil,berdebar, keringat dingin
❑Adanya darah dalam urine
 Penanganan reaksi
transfusi
Apa yang perawat lakukan bila timbul reaksi transfusi ?

• Hentikan Transfusi segera

• Ganti Transfusion set dengan Transfusion set yang baru dengan cairan
NaCl 0.9%
• Cek Tanda tanda vital dan kaji keadaan umum pasien
• Cek dan identifikasi ulang kantong darah dan label
• Lapor dokter jaga / DPJP
• Kumpulkan alat alat bekas transfusi dan sisa darah , laporkan ke bank
darah/ laboratorium tentang reaksi alergi , ambil contoh darah pada
lengan yg bukan terpasang transfusi, lalu kirim alat alat bekas transfusi
dan sisa darah, sample darah beserta form laporan reaksi transfusi.
FORMULIR PELAPORAN REAKSI TRANSFUSI
 Thank You
www.mayapadahospital.com

Mayapada Hospital Jakarta Selatan (MHJS) Mayapada Hospital Tangerang (MHTG) Mayapada Hospital Bogor BMC (MHBG) Mayapada Hospital Kuningan (MHKN)
Jl. Lebak Bulus 1, Kav. 29 Cilandak, Jl. Honoris Raya Kav.6 Jl. Pajajaran Indah V No. 97 Jl. H. R. Rasuna Said Blok C No.17, Karet
Jakarta Selatan Kota Modern, Tangerang Baranangsiang, Kota Bogor Kuningan, Jakarta Selatan
HOTLINE: 021-2921-7777 HOTLINE: 021-5578-1888 HOTLINE: 0251-8307-900 HOTLINE: 021-5091-2929
EMERGENCY: 021-2921-5555 EMERGENCY: 021-5578-1999 EMERGENCY: 0251-8344-386 EMERGENCY: 021-5091-2911