GANGGUAN KESEIMBANGAN PERIFER

dr. Wahyu Dwi Kusdaryanto.,SP.THT-KL

Dept THT-KL FK UNSOED/RSUD
MARGONO
Sistem Vestibular
Vestibular system
Vestibular system
Pengaruh Vestibular Sistem
Keluhan Gangguan Keseimbangan
• Rasa Goyang
• Rasa Goyang setelah gerakan
• Pusing (dizziness)
• Ketidakstabilan gerakan tubuh
• Keluhan Autonom
• Pusing Berputar/vertigo : suatu ilusi dimana merasa tubuhnya
bergerak terhadap lingkungan atau lingkungan bergerak
terhadap tubunya)
Jenis-jenis Vertigo
Vertigo Sentral/Non vestibular VS Perifer
Vertigo Perifer
• Benign paroxysmal • Benign Paroxysmal Positional
positional vertigo (BPPV) Vertigo diduga disebabkan oleh
dipicu oleh perubahan perpindahan otokonia kristal
posisi kepala, seperti (kristal karbonat kalsium) yang
biasanya tertanam di sakulus dan
memiringkan kepala ke utrikulus).
atas atau ke bawah. • Kristal tersebut merangsang sel-
sel rambut di saluran setengah
lingkaran posterior, menciptakan
ilusi gerak
Kupulolitiasis dan Kanalitiasis

Kupulolitiasis : Kupulo melekat pada maukula berisi otokonia terlapas dari makula
Kanalitiasis : Otokinia telepas di kanalis
Diagnosis
• Anamnesis • Dix Halpike
• Pemeriksaan fisik dengan • Roll test
manipulasi gerakan • Epley
• Test : memacu respon • Semont
vertigo
Maneuveur

Dix-Haplix
Roll Test dan Semont Maneuver

ROLL Semont
Nystagmus
Evaluasi Test
Management
• Manuver Epley sering digunakan pada kanal vertikal
penderita ditidurkan dengan posisi kepala digantungkan, dan
dipertahankan selama 1 sampai 2 menit.
• Berikutnya, kepala ditolehkan 90 derajat ke sisi sebaliknya,
dan posisi supinasi berubah menjadi lateral dekubitus dan
dipertahan 30-60 detik
Semont maneuver
• Manuver ini diindikasikan untuk terapi dari kupulolotoasis
kanalis posterior.
• Penderita didudukkan dalam posisi tegak, kemudian kepala
penderita dimiringkan 45 derajat berlawanan arah dengan
bagian yang sakit dan secara cepat bergerak ke posisi
berbaring posisi ini dipertahankan selama 1 sampai 3 menit
Brandt-Daroff Exercises
• The Brandt-Daroff Exercises ini dikembangkan untuk
latihan dirumah, sebagai terapi tambahan
Obat-obatan
Obat-obatan
Obat-obatan