DISKUSI REFLEKSI KASUS

“ ASUHAN KEPERAWATAN DAN

PENATALAKSANAAN TIMPANOPLASTY PADA NY K”

Otitis media supuratif kronik adalah infeksi

kronis ditelinga tengah dengan perforasi
membrane timpani dan secret ( Otore ) yang
keluar dari telinga tengah terus menerus atau
hilang timbul selama lebih dari 2 bulan. Secret
mungkin encer atau kental, bening atau
berupa nanah.
Anatomi Telinga terdiri dari beberapa bagian, antara
lain :
1. Telinga bagian luar
a. Aurikula ( daun telinga).
b. Meatus akustikus eksterna ( liang telinga )
c. Membran timpani
2. Telinga Tengah
a. Kavum timpani
b. Antrum timpani
c. Tuba auditiva eustaki
 3. Telinga bagian dalam
 a. Labirin osseus
 b. Labirintus membranosus

Etiologi
a. Lingkungan
b. Genetik
c. Infeksi
d. Riwayat otitis media sebelumnya
e. Infeksi saluran nafas atas
f. Autoimun
g. Alergi
 Gejala klinis pada OMSK :
 1. Gangguan pendengaran
 Ini tergantung dari derajat kerusakan tulang-tulang
pendengaran. Biasanya di
 jumpai tuli konduktif namun dapat pula bersifat
campuran.
 2. Telinga berair (otorrhoe)
 Sekret bersifat purulen (kental, putih) atau mukoid (seperti
air dan encer)
 3. Otalgia (nyeri telinga)
 4. Demam
 5. Vertigo
 6. Nyeri kepala.
Tympanoplasty

 Timpanoplasti merupakan prosedur pembedahan untuk

rekonstruksi membran timpani yang mengalami
perforasi, yang diikuti dengan atau tanpa rekonstruksi
osikula atau osikuloplasti. Timpanoplasti dilakukan
dengan tujuan utama untuk mencegah reinfeksi dan
mengembalikan fungsi pendengaran.
 Diagnosa Kasus

OMSK (Otitis Media Supuratif Kronik)

NYERI TELINGA KURANG PENDENGARAN

KELUAR CAIRAN
 Riwayat Pasien
Nama Pasien : Ny K
Umur/TTL : 20 Th/9-12-2002
No MR : 0116857
Umur : 51 th
Tgl Masuk RS : 8 Januari 2024
DX : OMSK ADS tipe tanpa
kolesteotoma fase tenang
Tindakan : Timpanoplasty AS
Riwayat Kesehatan Sekarang
 Pasien mengeluh keluar cairan dari telinga sejak 3 bulan
yang lalu, terasa nyeri dan pendengaran kadang2 bekurang
Riwayat Kesehatan Dahulu
- Pasien mengatakan sering terserang batuk dan flu yang
lama sembuhnya
Riwayat Kesehatan Keluarga
Tidak ada keluarga yang menderita sakit seperti ini
Pemeriksaan Fisik
 Kulit : Sianosis (-) turgor kembali baik
 Kepala leher tidak ada kelainan
 Rambut tidak mudah rontok
 Mata Konjungtiva tidak anemis
 Telinga ada keluar sektet kental
 Hidung dalam batas normal
 Dada (inspeksi, Perkusi, Auskultasi) tidak ada kelainan
 Jantung irama teratur
 Abdomen BU (+) nnyeri tekan (-)
 Ekstermitas Akral Hangat
 Genetalia tidak diperiksa
Pemeriksaan Penunjang
 Labor tgl 3/01/23
Hb/Ht/leuko/trombo : 14,3/43/6970/214000
Ur/Cr 26/0,8
Diagnosa Keperawatan

 Pre Operasi
Nyeri kronis berhubungan dengan penekanan syaraf
dibuktikan dengan mengeluh nyeri
Intra Operasi
Risiko Perdarahan dibuktikan dengan Tindakan
pembedahan
 Post Operasi

Risiko infeksi dibuktikan dengan Tindakan

pembedahan
 SERAH TERIMA
PASIEN
(SIGN IN)

KONFIRMASI
PASIEN
LOKASI OPERASI
 SUSUNAN DI MEJA MAYO

Retraktor Forcep
Scissor

Aksesoris THT Pinset

Tera. Peak, respa, double2 , side knife

Micro suction
Pisau
Respa no 15 & 17
DRAPPIN
G

Double doek
 LANGKAH OPERASI

LARUTAN FILTRASI

(Epinefrin 0,1 cc dg aqua des 20cc)

 INSISI

Pisau No 15

Retraktor
 TIPIS KAN GRAFT

KERINGKAN DI ATAS UAP AIR PANAS

Membersihkan area dalam lubang telinga yang meradang

Tera BOLA KAPAS

10 BUAH
(EPINEFRIN)

UKURAN 0.5 CM
 TARIPID

Spongostan

Sufratul
SIGN OUT

NamaBarang Pre Intra + Post

Instrument 1 set - - 1 set

Kassa 40 40 - 40

Jarum 2 2 - 2

Pack 3bks 3bks - 3bks

Bola kapas 10 10 10
 Menjahit luka

Menjahit otot,fasia,subkutis Menjahit menjahit kulit

(chromic 3.0) (prolene 4.0)

DRESSING
Cuci Instrumen
Terima kasih