Lambang RS..

KREDENSIAL TENAGA MEDIS RS ..

No. Dokumen ..

No. Revisi .. Ditetapkan Direktur Utama

Halaman 1/4

PROSEDUR TETAP

Tanggal Terbit .. . NIP.

PENGERTIAN

Penilaian kredensial tenaga medis adalah proses penilaian yang dilaksanakan dalam rangka seleksi dan rekrutmen tenaga medis yang mengajukan lamaran ke RS Jenis tenaga medis yang melakukan profesi medis di RS................. adalah : a. Dokter Purna waktu (Full time) adalah dokter pegawai RS................. (PNS atau Non PNS) dan bekerja secara fungsional / profesional dalam rangka memberika pelayanan, pendidikan dan penelitian sesuai dengan Surat Penugasan. b. Dokter Paruh Waktu (Part time) adalah Dokter hanya melakukan pelayanan profesi medis sesuai dengan perjanjian kerja dan bertanggung jawab kepada Direksi melalui Ketua Komite Medik.

TUJUAN

Umum Tercapainya peningkatan mutu pelayanan di ................... Khusus 1. Terseleksinya kompetensi dokter yang akan menjalankan praktek keprofesian di RS ................ 2. Terseleksinya kompetensi dokter secara lengkap sesuai dengan : a. Standar profesi b. Standar etika c. Standar pelayanan medis profesi

KEBIJAKAN PROSEDUR

: Rekruitmen tenaga medis yang profesional dan bermutu : 1. Penerimaan berkas lamaran 1.1. Berkas lamaran ditujukan kepada Direktur Utama RSUP Fatmwati. 1.2. Direktur Utama RS ................ membuat disposisi mengenai lamaran kepada Kepala Bagian Sumber Daya Manusia melalui Direktur Umum, SDM dan Pendidikan RS ................, kemudian diteruskan ke Ketua Komite Medik dan Ketua SMF terkait . 1.3. Kepala Bagian SDM mengirimkan kelengkapan berkas lamaran, setelah lengkap ditandatangani oleh Kepala Bag. SDM dikirim ke Ketua SMF terkait. 1.4. Ketua SMF terkait dan anggota akan mempelajari berkas lamaran tersebut sesuai dengan Sistem SMF terkait. 1.5. Bila SMF membutuhkan maupun tidak membutuhkan tenaga medis baru maka berkas lamaran melalui disposisi dikembalikan kepada Kepala Bagian SDM. 1.6. Bila dibutuhkan berkas diteruskan kepada Komite Medik, tetapi bila SMF tidak membutuhkan maka Kepala Bagian SDM akan membuat surat jawaban ke pelamar. 1.7. Ketua Komite Medik mendisposisikan berkas lamaran ke Sub Komite Kredensial Komite Medik untuk menjadwalkan Tes tahap I / MMPI-2 dan tes tahap II / Wawancara Kredensial terhadap Tenaga Medis ( Dokter ) . Tes tahap II / Wawancara Kredensial dilakukan di ruang rapat Komite Medik . 1.8. Kepala Bagian Sumber Daya Manusia RS ................ mempersiapkan bahan Rapat Penilaian Kredensial terhadap Tenaga Medis di Ruang Rapat Komite Medik.

Lambang RS ................

KREDENSIAL TENAGA MEDIS RS ................

No. Dokumen .

No. Revisi

Halaman 2/4

2.

Penilaian Kredensial Penilaian Kredensial terdiri dari 2 tahap : 2.1. Tahap pertama terdiri dari ujian 2.1.1. Test Psikometrik MMPI-2 2.1.2. Test Kepribadian. 2.2. Tahap Kedua Penilaian Kompetensi Profesi dan Etik Profesi Kedokteran dengan menggunakan formulir peniliaian tahap 2 Pelaksanaan Kredensial 3.1. Tahap pertama dan kedua dilakukan oleh Sub Komite Kredensial Komite Medik RS ................. 3.2. 3.3. Tempat pelaksanaan Ruang Rapat Komite Medik RS ................

3.

Peserta Penilai : 3.3.1. Tahap pertama : Pelamar dan Sub Komite Kredensial 3.3.2. Tahap Kedua : Pelamar, Sub Komite Kredensial, Ketua Komite Medik, Wakil Ketua Komite Medik, Ketua SMF terkait, dan Sekretaris Komite Medik. Catatan : Sub Komite Kredensial, Ketua SMF terkait, Wakil dan Ketua Komite Medik mempunyai hak bicara dan suara, Sekretaris Komite Medik hanya mempunyai hak bicara. 4. Pelaksanaan Keputusan Rapat Penilaian Kredensial diambil secara musyawarah dan mufakat. Dalam hal yang tidak memungkinkan, keputusan dapat diambil dengan pemungutan suara menurut suara terbanyak. Pembuatan Berita Acara Hasil Rapat Penilaian Kredensial dibuat oleh Sekretaris Komite Medik, ditanda tangani oleh peserta rapat yang hadir mengetahui Ketua Komite Medik. Penyusunan Rekomendasi oleh Ketua Komite Medik untuk disampaikan kepada Direktur Utama Rumah Sakit Umum Pusat Fatmawati .

5.

6.

UNIT TERKAIT :

1. Komite Medik RS ................ 2. Sub Komite Kredensial Komite Medik RS ................ 3. Ketua SMF. 4. Kepala Bagian SDM 1. 2. 3. Berita Acara hasil penilaian kredensial Alur Rekruitmen Tenaga Medis ( Dokter ) Formulir Penilaian Kredensial Tahap 2

LAMPIRAN

Lampiran 1. Protap Kredensial Tenaga Medis di RS ................ No Dokumen : ...................................

BERITA ACARA

Pada hari ini .. Pukul

.. bertempat di .. RS ................, telah dilakukan

kredensial oleh Sub Komite Kredensial RS ................ yang dihadiri oleh anggota Sub Komite Kredensial dan Ketua SMF Terkait, atas calon anggota Staf Medis Fungsional

Nama NIP Pangkat / golongan Tempat & tgl. Lahir Riwayat Pendidikan

: : : : : Dokter Umum : Dokter Spesialis :

Alamat

Dengan kesimpulan sebagai berikut :

Jakarta, ..

Sub Komite Kredensial Ketua Sekretaris

Dr. ......................................

..............................................

Penilai : 1. Ketua Komite Medik 2. Wakil Ketua Komite Medik 3. Ketua Sub.Komite Etik 4. Dr. 5. Dr. .. 6. Ketua SMF Terkait ... ..... . .... ....

Lampiran 3. Protap Kredensial Tenaga Medis di RS ................ No Dokumen : ..

KOMITE MEDIK RS ................, JAKARTA PENILAIAN KREDENSIAL TAHAP 2

Nama Calon NIP/PTT Kompetensi Penilai : .. : : Dokter Umum/Dokter Gigi/Dokter Spesialis . : Pengetahuan ( Knowledge) (i) Nilai (0 s/d 100) Jumlah (i)+(ii)+(iii)+(iv) Nilai Akhir Ketrampilan (Skill) (ii) Perilaku (Attitude) (iii) Etika Profesi (iv)

.. .. .. .. .. Jumlah (i)+(ii)+(iii)+(iv): 400 X 100 % . %

Jakarta, ..20 Penilai,

(Dr. ..) Nilai : 80 -100 76-79 73-75 70-72 66-69 63-65 60-62 56-59 = = = = = = = = A AB+ B BC+ C C-

Nilai Batas Lulus (NBL)

70

LEMBAR PERMOHONAN PERUBAHAN DOKUMEN

NAMA DOKUMEN NOMOR DOKUMEN STATUS / NO REVISI BAGIAN URAIAN PERUBAHAN 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

: Kredensial Tenaga Medis RS ................ : ........................... : ..............(..........) : Sub Komite Kredenisal Komite Medik RS ................ :

Nama Direktur Utama RS ................ : Dr. ................. Narasi urutan Prosedur Penerimaan Berkas Lamaran Penilaian tahap kedua Penambahan Unit Terkait Perubahan nama ketua dan anggota Sub Komite Kredensial pada berita acara Alur rekrutment penerimaan tenaga medis RS ................ Penambahan lampiran : Formulir Penilaian Kredensial tahap 2

ALASAN PERUBAHAN : Sesuai Hasil Rapat Evaluasi Sub Komite Kredensial Komite Medik RS ................ tentang Evaluasi dokumen terkait dan tindak lanjutnya pada tanggal 3 Mei 2010.

PEMOHON

DISETUJUI OLEH : Ketua Komite Medik

Ketua Sub Komite Kredensial

Dr. ........................... NIP. .........................

Dr. ............................. NIP. .................................

Lampiran 2. Protap Kredensial Tenaga Medis di RS ................ No Dokumen : ...........................

ALUR REKRUITMEN TENAGA MEDIS DI RUMAH SAKIT .......................................

BERKAS LAMARAN Direktur Utama RS..

Direktur SDM dan Pendidikan

Kepala Bagian SDM

Ketua SMF Terkait

Komite Medik

Penilaian Kredensial: 1. Tahap Pertama : Sub Komite Kredensial 2. Tahap Kedua : a. Ketua Komite Medik b. Wakil Ketua Komite Medik c. Sekretaris Komite Medik d. Sub Komite Kredensial e. Ketua SMF terkait

Direktur Utama RS