CHEILOGNATOPALATOSCHIZIS

DEFINISI Suatu kelainan bawaan dimana terdapatnya celah pada bibir, gusi, dan langit-langit mulut. PENYEBAB : multifaktorial Penyebab pastinya tidak diketahui Faktor-faktor yang berpengaruh : - Keturunan - Kehamilan, usia ibu> 40 thn - infeksi kehamilan trimester I - Avitaminosis - Defisiensi Zn dan asam folat INSIDENSI 1/1500 kelahiran

DEFINISI Suatu kelainan bawaan dimana terdapatnya celah pada bibir, gusi, dan langit-langit mulut. PENYEBAB : multifaktorial Penyebab pastinya tidak diketahui Faktor-faktor yang berpengaruh : - Keturunan - Kehamilan, usia ibu> 40 thn - infeksi kehamilan trimester I - Avitaminosis - Defisiensi Zn dan asam folat INSIDENSI 1/1500 kelahiran

KLASIFIKASI

A. B. C. D. E. F.

Labioschizis unilateral Labioschizis bilateral Gnatopalatoschizis unilateral Gnatoschizis bilateral Palatoschizis langit-langit lunak Palatoschizis langit-langit lunak dan keras

KLASIFIKASI BERDASARKAN PRINSIP EMBRIOLOGI 1. Celah dari palatum anterior

a) b) a) b) c) d) a) b) a) b) c) d) Bibir Alveolus Bibir Alveolus Palatum durum Palatum molle Palatum durum Palatum molle Celah median dari bibir atas dengan /tanpa hipo-oroplasia dari maksila Celah obliq Celah transversa Celah dari bibir bawah, hidung

2. Celah dari palatum anterior dan posterior

3. Celah dari palatum posterior

4. Celah fasial yang jarang

GEJALA KLINIS 1. Kesulitan menelan 2. Kesulitan bicara 3. Gangguan pada rongga telinga bagian tengah 4. Gangguan pernapasan

PENATALAKSANAAN Umur 0-1 minggu - Pasien disarankan tidur miring ke arah cleft - pemberian nutrisi dengan posisi anak agak tegak dengan memakai sendok (bila kesulitan menghisap) atau dgn dot lubang yang besar dan arahnya kebawah. Umur 1-2 minggu - pemasangan obturator - bila pasien belum mampu, dilakukan pemberian nutrisi dengan
posisi anak agak tegak dengan memakai sendok (bila kesulitan menghisap) atau dgn dot lubang yang besar dan arahnya kebawah.

Umur 10 minggu - Labioplasty - Prinsip rule of ten ( umur> 10 mgu, BB 10 pon, Hb > 10 gr%, leukosit < 10.000 )

 Umur 1,5-2 tahun - Palatoplasty Umur 2 4 tahun - speech terapi Umur 4 6 tahun - Vellopharyngoplasty, untuk mengembalikan fungsi katup vello pharyngeal yang dibentuk oleh m. tensor velli palatina dan m. levator velli palatina Umur 6 8 tahun - Orthodonsi, pengaturan lengkung gigi Umur 8- 9 tahun - Alveolar bone grafting Umur 9- 17 tahun - Orthodonsi

TERIMA KASIH