Kisi- Kisi Kuesioner Gambaran Pengetahuan Remaja Tentang Seks Bebas Di SMA PGRI Puri Kabupaten Mojokerto, 8 Juni

2012 Variabel Pengetahuan remaja tentang Seks Bebas Parameter Pengetahuan remaja tentang Seks Bebas yang meliputi : 1. Pengertian seks bebas 2. Resiko/dampak seks bebas 3. Cara pencegahan seks bebas 4. Faktor Penyebab Seks Bebas 1,2 3,4 5 6,7,8,9 Nomor soal

. Kabupaten Mojokerto. Petunjuk pengisian : Pilihlah salah satu jawaban yang anda pilih dengan memberi tanda rumput (√) pada kotak disebelah jawaban yang anda pilih! 1. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengetahuan remaja tentang Seks Bebas. yang dilaksanakan oleh mahasiswa Kebidanan Universitas Islam Majapahit atas persetujuan dan sepengetahuan Universitas Islam Majapahit serta Kepala Sekolah SMA PGRI Puri. 1. Umur remaja . Adapun hasil penelitian ini akan digunakan untuk upaya peningkatan kesehatan remaja. ≤ 16 tahun 2.Kode responden LEMBAR KUISIONER Nomor Responden: Tanggal Pengisian: Lembar pengumpulan data (kuesioner) ini bertujuan untuk mengumpulkan data penelitian yang berjudul “Pengetahuan Remaja tentang Seks Bebas di SMA PGRI Puri. DATA UMUM 1. > 18 tahun . . 17-18 tahun 3.

Perguruan tinggi 3. Media cetak 3. . PNS/ TNI/ Polri 4. Tenaga kesehatan 2. . 1. Pendidikan orang tua . Buruh/petani 3. Pekerjaan orang tua . Perolehan informasi tentang SEKS BEBAS . Karyawan swasta/ wiraswasta 4. . SMP 3. . 1. Belum pernah . Tidak bekerja 2. Media elektronik 4. 1. SD 2. . .2. SMA 4.

Hamil di luar nikah. DATA KHUSUS NO Pertanyaan YA 1 Hubungan intim antara laki-laki dan perempuan guna untuk mendapatkan keturunan adalah pengertian dari seks. berhati-hati dalam bersikap. 2 Hubungan intim yang dilakukan antara laki-laki dan perempuan di luar tali ikatan pernikahan adalah pengertian dari seks bebas. 6 Penyebab dari seks bebas yang dilakukan oleh para remaja antara lain disebabkan oleh minimnya pengetahuan reproduksi.2. TIDAK SKOR . 5 Cara mengendalikan dorongan seksual yang paling baik antara lain yaitu : Pacaran sewajarnya. 8 Penyebab remaja melakukan perbuatan seks bebas disebabkan oleh : Pengetahuan tentang seks yang kurang. 9 Faktor lain yang menyebabkan remaja jatuh dalam perbuatan seks bebas yaitu : Orang tua yang kurang perhatian dan Situasi lingkungan. dorongan seksual yang kuat. keingin tahuan yang besar dan suka seks. salah pergaulan dan maraknya VCD Porno. 3 Kehamilan tidak diinginkan merupakan salah satu resiko dari seks bebas. 4 Dampak dari seks bebas ialah Terkena PMS (Penyakit Menular Seksual) seperti HIV/AIDS. belajar agama. 7 Alasan remaja melakukan seks bebas adalah karena rasa cinta terhadap kekasihnya.