Borang: Sila Baca Keterangan Berikut Dengan Teliti
Borang: Sila Baca Keterangan Berikut Dengan Teliti
BORANG
PERMOHONAN UNTUK JAWATAN DI DALAM MAJLIS BANDARAYA JOHOR BAHRU
3. 4. 5. 6.
BUTIR-BUTIR PERIBADI
Nama Jawatan Yang Dipohon (HURUF BESAR) : Fail Rujukan :
Nama Pemohon (HURUF BESAR) : No. Kad Pengenalan - BARU No. Kad Pengenalan - LAMA Nama-nama lain jika ada : Jantina : LELAKI PEREMPUAN Agama : WARNA: Tempat Lahir : Tarikh Lahir : -
Umur Pada Tarikh Iklan Ditutup : Tahun Taraf Perkahwinan : * BERKAHWIN / BUJANG / JANDA / DUDA
Sila potong mana yang tidak berkenaan
Bulan
(R)
(P)
(H/P)
PERKARA AM
No. Akaun Bank No. KWSP / EPF : : Nama Bank No. Cukai Pendapatan : :
BUTIR-BUTIR MENGENAI Nama Tempat Lahir Kewarganegaraan Alamat Rumah / Pejabat / Tempat Bekerja Nombor Telefon (R)
* SUAMI / ISTERI
IBU
BAPA
(P)
KELULUSAN
* UPSR / DARJAH ENAM TAHUN : Matapelajaran 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. * MCE / SPM / SPMV TAHUN : Matapelajaran 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Bahasa Malaysia / Melayu Bahasa Inggeris Matematik Matematik Tambahan Ilmu Alam / Geografi Sejarah Pengetahuan Agama Islam Lukisan Rampaian Sains PANGKAT : Gred 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. TAHUN : Matapelajaran Pengajian Am Bahasa Malaysia / Melayu Bahasa Inggeris Ekonomi Ilmu Alam / Geografi Sejarah Pengajian Islam Matematik Matematik Tambahan Matematik Amali Fizik Kimia Kajihayat / Biologi Bahasa Malaysia / Melayu Bahasa Inggeris Ilmu Hisab / Matematik Sains Ilmu Alam / Geografi Tawarikh / Sejarah Agama Islam Lukisan PANGKAT : Gred 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. * HSC / STP / STPM PANGKAT : Gred TAHUN : Matapelajaran Bahasa Malaysia / Melayu Bahasa Inggeris Ilmu Hisab / Matematik Sains Paduan / Sains Ilmu Alam / Geografi Sejarah Agama Islam Lukisan Sains Rumahtangga / Pertanian Seni Perusahaan * LCE / SRP / PMR PANGKAT : Gred
PENGAJIAN TINGGI
Universiti / Maktab / Kolej (NYATAKAN) 1. : Sijil / Ijazah / Diploma / Kelayakan Profesional (NYATAKAN) : 1.
2.
2.
Tarikh Diperolehi
Bercetak p.s.m.
KEBOLEHAN MEMANDU
LESEN MEMANDU Kelas Tarikh Diperolehi Tarikh Tamat
Word
Excel
PowerPoint
Access
D-Base
PENGALAMAN / PEKERJAAN
Nama Jawatan 1. Alamat Majikan No. Tel Majikan Gaji Bersih Sebulan Tarikh Bekerja Dari Hingga Sebab-sebab Berhenti
2.
3.
4.
2.
3.
4.
KEGIATAN-KEGIATAN LUAR
Di Sekolah / Maktab / Universiti : Persatuan/Kelab Di Luar Sekolah / Maktab / Universiti : Persatuan/Kelab -
Badan Beruniform -
Badan Beruniform -
Sukan -
Sukan -
RUJUKAN
Sila nyatakan 2 orang (selain ahli keluarga/saudara-mara) yang boleh memberi maklumat mengenai diri tuan/puan. 1. Nama Alamat 2. Nama Alamat
No. K/P Pekerjaan Hubungan Tempoh Lama Mengenali No. Telefon (R) (P)
No. K/P Pekerjaan Hubungan Tempoh Lama Mengenali No. Telefon (R) (P)
PENGAKUAN CALON
Saya akui bahawa keterangan yang saya beri adalah benar dan betul. Saya memahami bahawa sekiranya ada di antara maklumat itu didapati palsu, permohonan saya akan dibatalkan dan sekiranya saya telah diberi tawaran, perkhidmatan saya akan ditamatkan serta-merta.
Tarikh :
Tandatangan Pemohon :