KALA I PERSALINAN

BAB 2

KALA I PERSALINAN

• Inisiasi Persalinan dan

Pengenalan Awal Penyulit atau Komplikasi

7/16/2013

HJ. TASKINIH, SST

2

pemeriksaan fisik. TASKINIH.TUJUAN SESI PASPAD. ☞ Menjelaskan Persiapan Asuhan Kala I Pesalinan ☞ Memberikan Asuhan Sayang Ibu selama Kala I ☞ Menggunakan dan analisis pada Partograf ☞ Mengenali secara dini berbagai penyulit dan membuat PKK tepat waktu dan optimal 7/16/2013 HJ. SST 3 . ☞ Menjelaskan batasan Persalinan dan fase-fase dalam Kala I persalinan ☞ Memahami cara langkah anamnesis.

melalui jalan lahir. dengan tenaga ibu sendiri 7/16/2013 HJ. TASKINIH. Plasenta dan Selaput Ketuban). SST 4 . presentasi kepala ( Posisi belakang kepala).Persalinan Normal • Proses pengeluaran buah kehamilan cukup bulan ( Bayi. dari rahim ibu.

PERSALINAN KALA I DIMULAI SEJAK TERJADINYA HIS ADEKUAT SERVIK MEMBUKA. HINGGA PEMBUKAAN LENGKAP (10.CM 7/16/2013 HJ. TASKINIH. SST 5 .

TANDA INPARTU • HIS SUDAH TERATUR. TASKINIH. FREKUENSI MINIMAL 2 KALI DALAM 10 MENIT • PENIPISAN DAN PEMBUKAAN SERVIKS • KELUAR CAIRAN DARI VAGINA BERBENTUK LENDIR CAMPUR DARAH 7/16/2013 HJ. SST 6 .

HIS ADEKUAT • HIS TERATUR MINIMAL 2 KALI DALAM 10 MENIT. TASKINIH. TIDAK ADA CEKUNGAN BILA DITEKAN • SERVIKS MEMBUKA 7/16/2013 HJ. SST 7 . 40 “ • UTERUS MENGERAS SAAT KONTRAKSI.

TASKINIH.FASE KALA I PERSALINAN Fase laten • Dimulai dari awal kontraksi hingga pembukaan mendekati 4 cm • Kontraksi mulai teratur tetapi lamanya masih diantara 20-30 detik • Tidak terlalu mules 7/16/2013 HJ. SST Fase aktif • Kontraksi diatas 3 kali dalam 10 ‘ •Lamanya 40 detik atau lebih dan mules • Pembukaan 4 cm hingga lengkap • Penurunan bagian terbawah janin 8 .

TASKINIH. sopan & tentramkan hati ibu ☞ Minta ibu mengosongkan kandung kemih ☞ Nilai kesehatan dan KU ☞ Nilai tanda-tanda vital ibu ☞ Lakukan Pemeriksaan Abdomen ☞ Lakukan Pemeriksaan Dalam 7/16/2013 HJ. SST 9 .LANGKAH-LANGKAH PEMERIKSAAN FISIK ☞ Cuci tangan sebelum melakukan tindakan ☞ Bersikap ramah.

Para. Anak hidup  HPHT  Taksiran Patus/Persalinan  Riwayat Penyakit ( Sebelum. Abortus.ANAMNESIS  Indentifikasi Klien  Gravida. TASKINIH. SST 10 . Selama Kehamilan) termasuk Alergi  Riwayat Persalinan yang lalu  Riwayat Penyakit keluarga 7/16/2013 HJ.

& SUHU 7/16/2013 HJ.PEMERIKSAAN FISIK A. TEKANAN DARAH IBU. ♣ ♣ ♣ ♣ ♣ PEMERIKSAAN ABDOMEN Menetukan tinggi Fundus Utari Menentukan Presentasi dan letk janin Menentukan penurunan bagian bawah janin Memantau denyut jantung janin Menilai kontraksi Uterus B. TASKINIH. NADI. SST 11 .

SST Di Perineum 7/16/2013 12 .Penurunan bagian bawah janin PEMERIKSAAN LUAR = 5/5 PEMERIKSAAN DALAM KETERANGAN Kepala diatas PAP. 0) H III – IV (ST +1 (2) ) Bagian terbesar kepala belum masuk panggul Bagian terbesar kepala sudah masuk panggul Kepala di dasar panggul = 2/5 = 1/5 = 0/5 H IV (ST +3) HJ. mudah digerakkan H I – II (ST -2) Sulit digerakkan. TASKINIH. Bagian terbesar kepala belum masuk panggul = 4/5 = 3/5 H II-III (ST -1) H III + (ST.

SST . Bidang Hodge I :Promontorium pinggir atas sifisis 1. ♥ ♥ ♥ 1. Bidang Hodge II: pinggir bawah simfisis 2. Bidang Hodge III: spina Ischiadika 3. TASKINIH. Bidan Hodge IV:ujung cocygeus 13 7/16/2013 HJ.PERIKSA DALAM ♥ Tentukan konsistensi dan ♥ pendataran serviks Mengukur besarnya pembukaan Menilai selaput ketuban Menentukan presentasi dan seberapa jauh bagian bawah telah melalui jalan lahir Menentukan denominator.

Iketerus 8. Ketuban pecah lama ( > 12 jam) 6.RIWAYAT YANG HARUS DIPERHAIKAN 1. TASKINIH. Pernah Bedah Sesar 2. SST 14 . Ketuban pecah diserti mekoneum kental 5. Anemia berat 9. Ketuban pecah pada persalianan < bulan 7. Prematuritas atau tidak cukup bulan 4. Pre-eklampsia / Hipertensi dalam Kehamilan 7/16/2013 HJ. Tanda gejala Infeksi 10. Riwayat Perdarahan per vagina berulang 3.

Preseentasi bukan belakang kepala 15. Gawat janin 13. Kehamilan ganda 17.Syok atau keadaan umum jelek 19. Partus lama atau Kasep. TASKINIH. SST 15 . Primipara fase aktif kala I persalinan kepala jani 5/5 14. 7/16/2013 HJ. 11. Tinggi fundus Uteri 40 cm atau lebih 12. Tali pusat menumbung 18. Inersia uteri atau fase laten memanjang 20. Presentasi majemuk ( Ganda) 16.RIWAYAT ……….

♤ ♤ ♤ ♤ ♤ B. PERALATA/OBAT-OBATAN ♤ Alat-alat untuk partus/resusitasi ♤ Obat-obatan D. SST 16 . PERSIAPAN RUJUKAN ♤ Fasilitas Kesehatan yang lengkap ♤ BAKSOKU Do 7/16/2013 HJ.PERSIAPAN ASUHAN PERSALINAN A. ♤ ♤ ♤ PERSIAPAN RUANGAN : Ruangan yang cukup hangat Sumber air mengalir cukup Kamar mandi yang bersih Ruang Persalinan & bayi yang bersih ( meja Resusitasi) Cahaya/penerangan yang cukup PERALATAN PENUNJANG / UNTUK: Untuk kebersihan diri Untuk PI Bahan-bahan linen C. TASKINIH.

KONSEP SAYANG IBU • “ PERSALINAN” • FUNGSI BIDAN : “PROSES ALAM” TIDAK INTERVENSI BILA TIDAK DIBUTUHKAN PERSALINAN NORMAL 7/16/2013 HJ. TASKINIH. SST 17 .

SST 18 . TASKINIH.PENATALAKSANAAN PERSALINAN NORMAL • DETEKSI DINI PENYULIT • NORMAL NORMAL • INTERVENSI BILA PERRLU • ASUHAN SAYANG IBU AMAN & NYAMAN 7/16/2013 HJ.

KELELUASAAN UNTUK MOBILISASI TERMASUK KEKAMAR KECIL INFEKSI YANG SESUAI • PENERAPAN PRINSIP PENCEGAHAN 7/16/2013 HJ.ASUHAN SAYANG IBU SELAMA PERSALINAN KALA I • DUKUNGAN EMOSIONAL • PENGATURAN POSISI • CUKUP ASUPAN CAIRAN DAN NUTRISI • KEBERSIHAN. TASKINIH. SST 19 .

karena tingginya frekuensi penggunaan potensi cemaran mikoorganisme.KAMAR MANDI WHO dan Asosiasi Rumah Sakit Internasional menganjurkan untuk tidak menyatukan ruang bersalin dengan kamar mandi atau toilet. TASKINIH. SST 20 . 7/16/2013 HJ. yang akan meningkatkan risiko nosokomial terhadap ibu dan bayi dan penolong bersalin.

TERIMA KASIH 7/16/2013 HJ. TASKINIH. SST 21 .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful