KALA I PERSALINAN

BAB 2

KALA I PERSALINAN

• Inisiasi Persalinan dan

Pengenalan Awal Penyulit atau Komplikasi

7/16/2013

HJ. TASKINIH, SST

2

TUJUAN SESI PASPAD. pemeriksaan fisik. ☞ Menjelaskan Persiapan Asuhan Kala I Pesalinan ☞ Memberikan Asuhan Sayang Ibu selama Kala I ☞ Menggunakan dan analisis pada Partograf ☞ Mengenali secara dini berbagai penyulit dan membuat PKK tepat waktu dan optimal 7/16/2013 HJ. TASKINIH. ☞ Menjelaskan batasan Persalinan dan fase-fase dalam Kala I persalinan ☞ Memahami cara langkah anamnesis. SST 3 .

melalui jalan lahir. Plasenta dan Selaput Ketuban). dari rahim ibu. SST 4 . TASKINIH. presentasi kepala ( Posisi belakang kepala). dengan tenaga ibu sendiri 7/16/2013 HJ.Persalinan Normal • Proses pengeluaran buah kehamilan cukup bulan ( Bayi.

CM 7/16/2013 HJ.PERSALINAN KALA I DIMULAI SEJAK TERJADINYA HIS ADEKUAT SERVIK MEMBUKA. HINGGA PEMBUKAAN LENGKAP (10. TASKINIH. SST 5 .

TASKINIH.TANDA INPARTU • HIS SUDAH TERATUR. FREKUENSI MINIMAL 2 KALI DALAM 10 MENIT • PENIPISAN DAN PEMBUKAAN SERVIKS • KELUAR CAIRAN DARI VAGINA BERBENTUK LENDIR CAMPUR DARAH 7/16/2013 HJ. SST 6 .

TASKINIH.HIS ADEKUAT • HIS TERATUR MINIMAL 2 KALI DALAM 10 MENIT. 40 “ • UTERUS MENGERAS SAAT KONTRAKSI. SST 7 . TIDAK ADA CEKUNGAN BILA DITEKAN • SERVIKS MEMBUKA 7/16/2013 HJ.

TASKINIH. SST Fase aktif • Kontraksi diatas 3 kali dalam 10 ‘ •Lamanya 40 detik atau lebih dan mules • Pembukaan 4 cm hingga lengkap • Penurunan bagian terbawah janin 8 .FASE KALA I PERSALINAN Fase laten • Dimulai dari awal kontraksi hingga pembukaan mendekati 4 cm • Kontraksi mulai teratur tetapi lamanya masih diantara 20-30 detik • Tidak terlalu mules 7/16/2013 HJ.

SST 9 .LANGKAH-LANGKAH PEMERIKSAAN FISIK ☞ Cuci tangan sebelum melakukan tindakan ☞ Bersikap ramah. sopan & tentramkan hati ibu ☞ Minta ibu mengosongkan kandung kemih ☞ Nilai kesehatan dan KU ☞ Nilai tanda-tanda vital ibu ☞ Lakukan Pemeriksaan Abdomen ☞ Lakukan Pemeriksaan Dalam 7/16/2013 HJ. TASKINIH.

SST 10 . Abortus. Para. Anak hidup  HPHT  Taksiran Patus/Persalinan  Riwayat Penyakit ( Sebelum.ANAMNESIS  Indentifikasi Klien  Gravida. TASKINIH. Selama Kehamilan) termasuk Alergi  Riwayat Persalinan yang lalu  Riwayat Penyakit keluarga 7/16/2013 HJ.

& SUHU 7/16/2013 HJ.PEMERIKSAAN FISIK A. TASKINIH. TEKANAN DARAH IBU. SST 11 . ♣ ♣ ♣ ♣ ♣ PEMERIKSAAN ABDOMEN Menetukan tinggi Fundus Utari Menentukan Presentasi dan letk janin Menentukan penurunan bagian bawah janin Memantau denyut jantung janin Menilai kontraksi Uterus B. NADI.

TASKINIH. 0) H III – IV (ST +1 (2) ) Bagian terbesar kepala belum masuk panggul Bagian terbesar kepala sudah masuk panggul Kepala di dasar panggul = 2/5 = 1/5 = 0/5 H IV (ST +3) HJ. Bagian terbesar kepala belum masuk panggul = 4/5 = 3/5 H II-III (ST -1) H III + (ST.Penurunan bagian bawah janin PEMERIKSAAN LUAR = 5/5 PEMERIKSAAN DALAM KETERANGAN Kepala diatas PAP. mudah digerakkan H I – II (ST -2) Sulit digerakkan. SST Di Perineum 7/16/2013 12 .

Bidang Hodge II: pinggir bawah simfisis 2. Bidang Hodge I :Promontorium pinggir atas sifisis 1. Bidang Hodge III: spina Ischiadika 3. Bidan Hodge IV:ujung cocygeus 13 7/16/2013 HJ. ♥ ♥ ♥ 1. TASKINIH.PERIKSA DALAM ♥ Tentukan konsistensi dan ♥ pendataran serviks Mengukur besarnya pembukaan Menilai selaput ketuban Menentukan presentasi dan seberapa jauh bagian bawah telah melalui jalan lahir Menentukan denominator. SST .

Anemia berat 9. SST 14 . Prematuritas atau tidak cukup bulan 4. Ketuban pecah lama ( > 12 jam) 6. Iketerus 8. Ketuban pecah diserti mekoneum kental 5. TASKINIH. Riwayat Perdarahan per vagina berulang 3. Ketuban pecah pada persalianan < bulan 7. Pernah Bedah Sesar 2. Tanda gejala Infeksi 10.RIWAYAT YANG HARUS DIPERHAIKAN 1. Pre-eklampsia / Hipertensi dalam Kehamilan 7/16/2013 HJ.

Tinggi fundus Uteri 40 cm atau lebih 12. Kehamilan ganda 17. Partus lama atau Kasep. 11. Presentasi majemuk ( Ganda) 16. TASKINIH. Tali pusat menumbung 18. Inersia uteri atau fase laten memanjang 20. Preseentasi bukan belakang kepala 15.RIWAYAT ……….Syok atau keadaan umum jelek 19. Gawat janin 13. Primipara fase aktif kala I persalinan kepala jani 5/5 14. 7/16/2013 HJ. SST 15 .

TASKINIH. PERSIAPAN RUJUKAN ♤ Fasilitas Kesehatan yang lengkap ♤ BAKSOKU Do 7/16/2013 HJ. ♤ ♤ ♤ PERSIAPAN RUANGAN : Ruangan yang cukup hangat Sumber air mengalir cukup Kamar mandi yang bersih Ruang Persalinan & bayi yang bersih ( meja Resusitasi) Cahaya/penerangan yang cukup PERALATAN PENUNJANG / UNTUK: Untuk kebersihan diri Untuk PI Bahan-bahan linen C.PERSIAPAN ASUHAN PERSALINAN A. PERALATA/OBAT-OBATAN ♤ Alat-alat untuk partus/resusitasi ♤ Obat-obatan D. SST 16 . ♤ ♤ ♤ ♤ ♤ B.

KONSEP SAYANG IBU • “ PERSALINAN” • FUNGSI BIDAN : “PROSES ALAM” TIDAK INTERVENSI BILA TIDAK DIBUTUHKAN PERSALINAN NORMAL 7/16/2013 HJ. SST 17 . TASKINIH.

SST 18 . TASKINIH.PENATALAKSANAAN PERSALINAN NORMAL • DETEKSI DINI PENYULIT • NORMAL NORMAL • INTERVENSI BILA PERRLU • ASUHAN SAYANG IBU AMAN & NYAMAN 7/16/2013 HJ.

SST 19 .ASUHAN SAYANG IBU SELAMA PERSALINAN KALA I • DUKUNGAN EMOSIONAL • PENGATURAN POSISI • CUKUP ASUPAN CAIRAN DAN NUTRISI • KEBERSIHAN. TASKINIH. KELELUASAAN UNTUK MOBILISASI TERMASUK KEKAMAR KECIL INFEKSI YANG SESUAI • PENERAPAN PRINSIP PENCEGAHAN 7/16/2013 HJ.

karena tingginya frekuensi penggunaan potensi cemaran mikoorganisme. 7/16/2013 HJ. TASKINIH. yang akan meningkatkan risiko nosokomial terhadap ibu dan bayi dan penolong bersalin. SST 20 .KAMAR MANDI WHO dan Asosiasi Rumah Sakit Internasional menganjurkan untuk tidak menyatukan ruang bersalin dengan kamar mandi atau toilet.

SST 21 . TASKINIH.TERIMA KASIH 7/16/2013 HJ.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful