Kala i Persalinan

KALA I PERSALINAN

BAB 2

KALA I PERSALINAN

• Inisiasi Persalinan dan

Pengenalan Awal Penyulit atau Komplikasi

7/16/2013

HJ. TASKINIH, SST

2

SST 3 . ☞ Menjelaskan Persiapan Asuhan Kala I Pesalinan ☞ Memberikan Asuhan Sayang Ibu selama Kala I ☞ Menggunakan dan analisis pada Partograf ☞ Mengenali secara dini berbagai penyulit dan membuat PKK tepat waktu dan optimal 7/16/2013 HJ. ☞ Menjelaskan batasan Persalinan dan fase-fase dalam Kala I persalinan ☞ Memahami cara langkah anamnesis. pemeriksaan fisik.TUJUAN SESI PASPAD. TASKINIH.

dengan tenaga ibu sendiri 7/16/2013 HJ. presentasi kepala ( Posisi belakang kepala). TASKINIH. melalui jalan lahir.Persalinan Normal • Proses pengeluaran buah kehamilan cukup bulan ( Bayi. SST 4 . Plasenta dan Selaput Ketuban). dari rahim ibu.

HINGGA PEMBUKAAN LENGKAP (10. SST 5 . TASKINIH.CM 7/16/2013 HJ.PERSALINAN KALA I DIMULAI SEJAK TERJADINYA HIS ADEKUAT SERVIK MEMBUKA.

FREKUENSI MINIMAL 2 KALI DALAM 10 MENIT • PENIPISAN DAN PEMBUKAAN SERVIKS • KELUAR CAIRAN DARI VAGINA BERBENTUK LENDIR CAMPUR DARAH 7/16/2013 HJ. TASKINIH.TANDA INPARTU • HIS SUDAH TERATUR. SST 6 .

40 “ • UTERUS MENGERAS SAAT KONTRAKSI. TIDAK ADA CEKUNGAN BILA DITEKAN • SERVIKS MEMBUKA 7/16/2013 HJ. TASKINIH. SST 7 .HIS ADEKUAT • HIS TERATUR MINIMAL 2 KALI DALAM 10 MENIT.

TASKINIH. SST Fase aktif • Kontraksi diatas 3 kali dalam 10 ‘ •Lamanya 40 detik atau lebih dan mules • Pembukaan 4 cm hingga lengkap • Penurunan bagian terbawah janin 8 .FASE KALA I PERSALINAN Fase laten • Dimulai dari awal kontraksi hingga pembukaan mendekati 4 cm • Kontraksi mulai teratur tetapi lamanya masih diantara 20-30 detik • Tidak terlalu mules 7/16/2013 HJ.

SST 9 . TASKINIH. sopan & tentramkan hati ibu ☞ Minta ibu mengosongkan kandung kemih ☞ Nilai kesehatan dan KU ☞ Nilai tanda-tanda vital ibu ☞ Lakukan Pemeriksaan Abdomen ☞ Lakukan Pemeriksaan Dalam 7/16/2013 HJ.LANGKAH-LANGKAH PEMERIKSAAN FISIK ☞ Cuci tangan sebelum melakukan tindakan ☞ Bersikap ramah.

TASKINIH. Abortus. Para. SST 10 . Anak hidup  HPHT  Taksiran Patus/Persalinan  Riwayat Penyakit ( Sebelum. Selama Kehamilan) termasuk Alergi  Riwayat Persalinan yang lalu  Riwayat Penyakit keluarga 7/16/2013 HJ.ANAMNESIS  Indentifikasi Klien  Gravida.

SST 11 . TEKANAN DARAH IBU. NADI. ♣ ♣ ♣ ♣ ♣ PEMERIKSAAN ABDOMEN Menetukan tinggi Fundus Utari Menentukan Presentasi dan letk janin Menentukan penurunan bagian bawah janin Memantau denyut jantung janin Menilai kontraksi Uterus B. TASKINIH. & SUHU 7/16/2013 HJ.PEMERIKSAAN FISIK A.

mudah digerakkan H I – II (ST -2) Sulit digerakkan. Bagian terbesar kepala belum masuk panggul = 4/5 = 3/5 H II-III (ST -1) H III + (ST. TASKINIH.Penurunan bagian bawah janin PEMERIKSAAN LUAR = 5/5 PEMERIKSAAN DALAM KETERANGAN Kepala diatas PAP. SST Di Perineum 7/16/2013 12 . 0) H III – IV (ST +1 (2) ) Bagian terbesar kepala belum masuk panggul Bagian terbesar kepala sudah masuk panggul Kepala di dasar panggul = 2/5 = 1/5 = 0/5 H IV (ST +3) HJ.

Bidan Hodge IV:ujung cocygeus 13 7/16/2013 HJ. TASKINIH. SST . ♥ ♥ ♥ 1. Bidang Hodge I :Promontorium pinggir atas sifisis 1.PERIKSA DALAM ♥ Tentukan konsistensi dan ♥ pendataran serviks Mengukur besarnya pembukaan Menilai selaput ketuban Menentukan presentasi dan seberapa jauh bagian bawah telah melalui jalan lahir Menentukan denominator. Bidang Hodge III: spina Ischiadika 3. Bidang Hodge II: pinggir bawah simfisis 2.

Anemia berat 9. TASKINIH. Pre-eklampsia / Hipertensi dalam Kehamilan 7/16/2013 HJ.RIWAYAT YANG HARUS DIPERHAIKAN 1. Prematuritas atau tidak cukup bulan 4. Ketuban pecah diserti mekoneum kental 5. Tanda gejala Infeksi 10. SST 14 . Ketuban pecah lama ( > 12 jam) 6. Ketuban pecah pada persalianan < bulan 7. Iketerus 8. Riwayat Perdarahan per vagina berulang 3. Pernah Bedah Sesar 2.

Primipara fase aktif kala I persalinan kepala jani 5/5 14. Kehamilan ganda 17. Tali pusat menumbung 18. Inersia uteri atau fase laten memanjang 20. Preseentasi bukan belakang kepala 15. Partus lama atau Kasep.RIWAYAT ………. 7/16/2013 HJ. Tinggi fundus Uteri 40 cm atau lebih 12. Gawat janin 13. 11. Presentasi majemuk ( Ganda) 16. SST 15 . TASKINIH.Syok atau keadaan umum jelek 19.

PERSIAPAN RUJUKAN ♤ Fasilitas Kesehatan yang lengkap ♤ BAKSOKU Do 7/16/2013 HJ. ♤ ♤ ♤ ♤ ♤ B. PERALATA/OBAT-OBATAN ♤ Alat-alat untuk partus/resusitasi ♤ Obat-obatan D. TASKINIH.PERSIAPAN ASUHAN PERSALINAN A. ♤ ♤ ♤ PERSIAPAN RUANGAN : Ruangan yang cukup hangat Sumber air mengalir cukup Kamar mandi yang bersih Ruang Persalinan & bayi yang bersih ( meja Resusitasi) Cahaya/penerangan yang cukup PERALATAN PENUNJANG / UNTUK: Untuk kebersihan diri Untuk PI Bahan-bahan linen C. SST 16 .

TASKINIH.KONSEP SAYANG IBU • “ PERSALINAN” • FUNGSI BIDAN : “PROSES ALAM” TIDAK INTERVENSI BILA TIDAK DIBUTUHKAN PERSALINAN NORMAL 7/16/2013 HJ. SST 17 .

TASKINIH.PENATALAKSANAAN PERSALINAN NORMAL • DETEKSI DINI PENYULIT • NORMAL NORMAL • INTERVENSI BILA PERRLU • ASUHAN SAYANG IBU AMAN & NYAMAN 7/16/2013 HJ. SST 18 .

TASKINIH. KELELUASAAN UNTUK MOBILISASI TERMASUK KEKAMAR KECIL INFEKSI YANG SESUAI • PENERAPAN PRINSIP PENCEGAHAN 7/16/2013 HJ.ASUHAN SAYANG IBU SELAMA PERSALINAN KALA I • DUKUNGAN EMOSIONAL • PENGATURAN POSISI • CUKUP ASUPAN CAIRAN DAN NUTRISI • KEBERSIHAN. SST 19 .

SST 20 . 7/16/2013 HJ. yang akan meningkatkan risiko nosokomial terhadap ibu dan bayi dan penolong bersalin. karena tingginya frekuensi penggunaan potensi cemaran mikoorganisme.KAMAR MANDI WHO dan Asosiasi Rumah Sakit Internasional menganjurkan untuk tidak menyatukan ruang bersalin dengan kamar mandi atau toilet. TASKINIH.

SST 21 .TERIMA KASIH 7/16/2013 HJ. TASKINIH.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful