Dr. William Harvey Dr. JeanBaptiste Denis Dr.

James Blundell

Teori Sirkulasi Darah Transfusi darah domba ke manusia Transfusi antar manusia (1818)

DONOR

RESIPIEN
- Pasien

AMAN

- Donor - Petugas

RASIONAL

- Jenis - Jumlah

O2
Kekebalan

Volume
Pembekuan

Komponen darah

>20% volume darah, pd bedah mayor

Hb < 8gr/dl / Ht < 30%, Hb < 10gr/dl (ortu, paru, jantung)

INDIKASI
Kehilangan darah > 15% pd bayi, anak (Hb normal) Kehilangan darah 20% pd dewasa (Hb normal)

Hb 5 gr/dL CRITICAL

Hb 8 gr/dL TOLERABLE

Hb10gr/dL OPTIMAL

Allotransfusi Autotransfusi

Berasal dr darah orang lain

Berasal dr darah resipien sendiri Cara : Leaffrog, Infra Operative Deposit, Infra Operative Salvage

WB Segar Baru
Simpan PRC
Frozen Wash Concentrated Red Blood Cells Washed Red Cell Darah merah pekat miskin leukosit

TROMBOSIT

Platelet Rich Plasma Platelet Concentrate

PLASMA

Plasma Cair Plasma kering FFP Cryopresipitate Albumin

17-60 th

45 kg

36,6 37,5C

50 100 x/menit W: 12 gr/dl P: 12,5 gr/dl

S: 110 160 mmHg D: 70 100 mmHg

5 x/th, jarak 3 bln

 Hepatitis

B 24 jam vaksin polio, influenza, kolera, tetanus, dipteria atau profilaksis 72 jam operasi gigi 1 mgg gejala alergi hilang

mgg vaksin virus hidup parotitis epidemica, measles, tetanus toxin 6 bulan Kontak dgn hepatitis, transfusi, tattoo/tindik telinga, operasi kecil, persalinan
2

th operasi besar, injeksi terakhir imunisasi rabies therapeutic, transplantasi kulit Hamil Menyusui Ketergantungan obt
1

Alkoholisme

Sifilis
TBC Epilepsi

& sering

kejang Sakit kulit pd vena yg akan ditusuk Penyakit darah Resiko tinggi / pengidap HIV/AIDS

Hemolitik

Reaksi Imunologis
Komplikasi

Reaksi NonImunologis

Nonhemolitik

Upaya Mengurangi Resiko Seleksi Infeksi (-) Penanganan yang baik Penggunaan tepat

Reaksi Transfusi Syok Anafilaktik Overload Cairan

Stop darah segera Infus dengan NaCl

Adrenalin 1:1000 (0,1 ml dalam 100 ml NaCl atau RL) perlahan-lahan

Lambatkan atau stop cairan Turunkan kepala Beri diuretik/morfin/O2 sesuai anjuran

Infiltrasi/ infeksi pd lokasi infus

Pasang infus kembali pada tempat lain Mengadakan penilaian untuk menurunkan infiltrasi atau inflamasi

* Secara perlahan menggoyang bagian infus dapat mencegah timbulnya kepadatan cairan. * Pemberian NaCl bersamaan dgn infus darah dapat mencairkan darah yang terlalu kental

 Sebelum

transfusi dimulai. Pada saat transfusi dimulai. 15 menit sesudah transfusi dimulai. Setiap 1 jam selama transfusi. Setiap 4 jam setelah transfusi selesai.

Nadi, Suhu, KU, Tensi, Pernapasan, Tanda-tanda alergi, Balans cairan