Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Oman Wahyuna Tanggal lahir : Sumedang, 10 ebruari 1!"# $enis kelamin : laki%laki Agama : &slam 'erker(aan : 'olri Alamat : )T 001 )W 001 Asrama 'usdik *rimob, Watukosek +e,amatan -em.ol%'asuruan/ 0en(elaskan dengan sebenarnya bahwa saya mem.unyai usaha sam.ingan, se.erti : 1/ Su..lyer matrial 2/ )ental 1um. Tru,k 2/ S.e,ial 3rungan 1emikian surat .ernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, bagi yang berke.entingan kami hara. men(adi maklum/ Watukosek, 10 Agustus 2011 O0AN WA4Y3NA