No.

MR
Nama : Ny. Turmei kristiani Jenis kelamin : P Usia : 37 thn
Operator : dr. Januar Simatupang SpO! "sisten # : dr. $enhur "nestesi : dr.!anda Sp."n
"sisten % : !a&riel 'uta&arat (oass : )iari Ra&&ani

*nstrumentator : Sr. Mery
)iagnosis Pra $edah :
!%P#"+ 'amil 3, Minggu &elum inpartu - $ekas S. #/ 0anin tunggal hidup letak lintang
Tanggal Operasi :
+% Juni %+#1
)iagnosis Pas2a $edah :
P%"+ pas2a S.TP a.i letak lintang - &ekas S. #/
3ama Operasi :
#%.+4 5 #3.34
Tindakan Pem&edahan :
#. Se2tio .aesaria Transperitoneal Pro6unda
Jenis Operasi :
7mergen2y Minor
Poliklinik Medium
7lekti6 Mayor
LAPORAN OPERASI
Uraian Tindakan Operasi :
#. Pasien tidur telentang di atas me0a operasi dengan spinal analgesia dipasang
6oley kateter.
%. )ilakukan tindakan asepsis dan antisepsis pada daerah a&domen dan sekitarnya
sampai #83 distal tungkai atas dan lapangan operasi dipersempit dengan doek
steril.
3. )ilakukan insisi p6annenstiel 9 #+ 2m pada 0aringan parut &ekas operasi
se&elumnya dan di&uang insisi diperdalam lapis demi lapis &erturut:turut dari
su&kutis 6as2ia se2ara ta0am ke arah lateral. M.re2tus a&dominis lalu diperle&ar
ke arah atas dan &a;ah se2ara ta0am. Perdarahan yang ter0adi dira;at.
1. Peritoneum diperle&ar se2ara ta0am ke arah atas dan &a;ah . Tampak uterus
gra<idarum.
4. )ilakukan sayatan pada segmen &a;ah rahim sampai selaput ketu&an Selaput
ketu&an dipe2ahkan tampak air ketu&an yang &er;arna 0ernih.
=. Janin dikeluarkan dengan 2ara menarik kaki lahirlah ekstremitas &a;ah &okong
tro2hanter &elakang tro2hanter depan &ahu depan &ahu &elakang dan kepala.
7. $ayi tidak langsung menangis tali pusat diklem pada % tempat 4 2m dan 7 2m
dari um&ilikus &ayi. 3alu gunting diantaranya. $ayi diserahkan ke dokter anak.
,. 3ahir &ayi 3aki:laki pukul #%.#+ >*$ $$3 3#++ gram P$3 17 2m "pgar S2ore
18= anus - tidak tampak tanda:tanda kelainan kongenital mayor.
?. Plasenta dilahirkan lengkap se2ara manual kotiledon lengkap ukuran %=42m @
#?2m @ %42m pan0ang tali pusat 3,2m insersio sentral.
#+. .a<um uteri di&ersihkan dari sisa selaput plasenta dan selaput ketu&an.
Perdarahan dira;at.
##. )ilakukan pen0ahitan hemostasis pada segmen &a;ah rahim di kedua u0ungnya
dan serosum di0ahit se2ara 0elu0ur interlocking dengan A<i2rylB no.%.
#%. Rongga "&domen di&ersihkan.
#, 4, +4 ++
$"!.8 SMC O$ST7TR* !*N7(O3O!*
C"(U3T"S (7)O(T7R"N 8 RUM"' S"(*T UMUM
C"(U3T"S (7)O(T7R"N UN*D7RS*T"S (R*ST7N *N)ON7S*"
J3. May0en Sutoyo No. % .a;ang Jakarta Timur #3=3+
Telp.,+??%#7 e@t. #+, 8 %+4
#3. )ilakukan penutupan dinding a&domen lapis demi lapis:
a. Peritoneum parietale di0ahit dengan &enang Bplain 2utgutB no. %.+ se2ara
0elu0ur dan di&erikan 2ortison asetat %4 mg8#+ ml di rongga peritoneal.
&. M.re2tus a&dominis di0ahit dengan &enang A2hromi2 2utgutB no %.+
se2ara simpel.
2. Cas2ia di0ahit dengan &enang A<i2rylB no. % se2ara 0elu0ur.
d. Su&kutis di0ahit dengan &enang Aplain 2utgutB no. + se2ara simpel.
e. (utis di0ahit dengan A2hromi2 2utgutB no. 3.+ se2ara su&kutikuler.
#4. Perdarahan 9 =++ 22.
#=. 3uka operasi di&ersihkan dengan Na.l kemudian ditutup dengan kemi2etine
Eal6 kassa steril tegaderm.
#7. Operasi selesai.
(eadaan pas2a operasi
: (eadaan umum : tampak sakit sedang
: (esadaran : 2ompos mentis
: Tekanan )arah : #+,8=% mm'g
: Nadi : =%@8menit
: Suhu : 3=4
o
.
: RR : %+@8menit
Jaringan ke Patologi "natomi :
Fa
Tidak
Tanda tangan Operator
:
Gdr. Januar Simatupang Sp.O!H