RIFAMPISIN

Rifampisin adalah derivate semisintetik rifampisin B yaitu satu anggota kelompok

antibiotic makrosiklik yang disebut rifamisin. Kelompok zat ini dihasilkan oleh
Streptomyces mediterranei. Obat ini merupakan zwitter, larut dalam pelarut
organic dan air yang pH nya asam.
a. Aktivitas antibakteri
Rifampisin menghambat pertumbuhan berbagal kuman gram-positif dan gram-
negatif. Terhadap kuman gram-positif kerjanya tidak sekuat penisilin G tetapi
sediklt lebih kuat daripada eritromisin, linkomisin, sefalotin. Terhadap kuman
gram-negatif kerjanya lebih lemah daripada tetrasiklin, kloramfenikol, kanamisin
dan kolistin. Antibiotik Ini sangat aktif terhadap N meningitis ; kadar hambat
minimalnya berkisar 0,1-0,8 g/ml. Obat ini dapat menghambat pertumbuhan
beberapa jenis virus. In vivo, rifampisin meningkatkan aktivitas streptomisin dan
isoniazid terhadap M.tubercolosis, tetapi tidak bersifat aditif terhadap etambutol.
b. Farmakokinetik
Pemberian rifampisin per oral menghasilkan kadar puncak dalam plasma
2-4 jam; dosis tunggal sebesar 600 mg menghasilkan kadar sekitar 7
g/ml.
T : 1,5 5 jam
Ekskresi : empedu
Pemberian PAS bersama rifampisin akan menghambat absorpsi rifampisin
sehingga kadarnya dalam darah tidak cukup.
Rifampisin merupakan pemacu metabolisme obat yang cukup kuat,
sehingga berbagai obat hipoglikemik oral, kortikosteroid, dan kontrasepsi
oral akan berkurang efektivitasnya bila diberikan bersama rifampisin.
Mungkin dapat terjadi kehamilan pada pemberian bersama kontrasepsi
oral.
Rifampisin mungkin menganggu metabolisme vitamin D sehingga dapat
menimbulkan kelainan tulang berupa osteomalasia.
Disulfiram dan probenesid dapat menghambat ekskresi rifampisin melalui
ginjal.
Rifampisin meningkatkan hepatotokslsltas INH terutama pada asetilator
lambat

c. Efek-efek yang tidak diinginkan
Penyakit kuning (ikterus) dan gangguan saluran cerna seperti mual, muntah, sakit
ulu hati, kejang perut dan diare, begitu pula gejala gangguan SSP dan reaksi
hipersensitasi.

d. Dosis
Dewasa dengan berat badan kurang dari 50 kg ialah 450 mg/ hari dan untuk berat
badan lebih dari 50 kg ialah 1000 mg/hari. Anak-anak 10-20 mg/kg BB per hari
dan dengan dosis maksimum 600 mg/ hari.