MASALAH OBESITI DALAM KALANGAN PELAJAR SEKOLAH DI MALAYSIA
1.0 PENGENALAN
Jika dilihat dengan kemajuan yang dialami oleh negara dari tahun ke tahun, banyak perkara yang boleh dibanggakan. Sesuatu yang baru ditemui dan yang lama dipertingkatkan kualiti supaya semua dapat merasai kesannya. Namun begitu, tidak semua perkembangan membawa kepada sesuatu yang baik. Perkembangan yang tidak baik ini bukan sahaja memberi kesan kepada individu tetapi kepada masyarakat dan negara secara keseluruhannya. Mungkin ramai yang menganggap perkembangan ini memberi banyak impak positif tetapi sebenarnya perkembangan ini menyumbangkan kepada satu gejala yang membimbangkan. Gejala yang dimaksudkan adalah obesiti. Gejala ini dialami oleh segenap lapisan masyarakat tidak mengira peringkat umur, bangsa dan agama. Gejala inilah yang menjadi kebimbangan dunia sejagat kerana masalah ini masih berterusan peningkatannya.
Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), masalah obesiti semakin serius dalam kalangan kanak-kanak dan remaja di negara membangun. Masalah obesiti merupakan faktor utama yang mengakibatkan sindrom metabolik yang banyak dihidapi penduduk di Asia.WHO menganggarkan bahawa pada 2015, lebih kurang 2.3 bilion orang penduduk di dunia mengalami masalah berat badan yang terlebih dan daripada jumlah tersebut kira-kira 700 juta orang akan mengalami masalah obesiti.
Di Malaysia, sehingga tahun 2006, 29 peratus penduduk dewasa mempunyai berat badan yang lebih dan 14 peratus mengalami obesiti. Pada tahun 2009, Malaysia mempunyai peratusan rakyat dengan berat berlebihan dan masalah obesiti tertinggi berbanding negara-negara lain di Asia.Berikutan itu, Malaysia mungkin menghadapi isu kesihatan yang besar jika rakyat tidak mengambil langkah untuk mengamalkan cara hidup sihat.Satu perempat atau 25 daripada 100 pelajar di negara ini dikhuatiri akan mengalami masalah obesiti atau kegemukan pada 2020 yang juga berisiko mempunyai penyakit.Anggaran tersebut berdasarkan trend peningkatan satu peratus obesiti pelajar setiap tahun yang peratusannya didapati terus meningkat. 2
2.0 DEFINISI
2.1 Obesiti
Menurut Dictionary of Biology, obesiti adalah lebihan berat badan. Obesiti adalah hasil daripada lebihan simpanan tenaga untuk satu jangka masa yang lama yang menyebabkan peningkatan jisim badan. Menurut satu lagi sumber iaitu buku World of Health obesiti adalah berat yang melebihi 20 peratus daripada berat ideal seseorang.Kamus Dewan Edisi Keempat (1993) mendefinisikan bahawa obesiti merupakan pengumpulan lemak berlebihan di dalam badan seseorang. Obesiti kini dianggap sebagai satu penyakit dan terjadi apabila saiz atau bilangan sel lemak di dalam tubuh meningkat. Lebih teruk lagi, obesiti boleh mengganggu dan mencederakan organ-organ badan dan seterusnya akan menyebabkan masalah kesihatan yang serius. Selain daripada mengehadkan kegiatan fizikal dan sosial, jangka hayat penghidapnya juga semakin pendek.
Menurut Pakar Perubatan, Dr. Nurhalina Azly Minhat, obesiti ialah keadaan apabila berat melebihi BMI 30 (Indeks Jisim Tubuh) (Formula Kiraan: BMI = berat (kg)/tinggi(m) x tinggi(m). Apabila berat bertambah, lemak di dalam badan terkumpul bukan sahaja di bawah kulit namun di bahagian luar organ seperti jantung dan usus yang dikenali sebagai lemak visceral. Lemak visceral menyebabkan risiko serangan jantung. Paras kolesterol yang tinggi di dalam darah boleh menyebabkan saluran darah ke jantung dan otak tersumbat yang akhirnya menyebabkan serangan jantung dan angin ahmar.Lemak yang berlebihan juga boleh menyebabkan kerosakan hati (fatty liver) di mana hati dipenuhi dengan lemak dan liver cirrhosis iaitu hati yang keras dan tidak berfungsi. Hati merupakan organ kumuh bagi lemak. Apabila berat semakin bertambah, sendi-sendi utama seperti lutut tidak dapat menampung berat dan mula mengalami sakit lutut. Obesiti yang berpunca daripada pemakanan yang tidak seimbang dan tiada senaman menyebabkan hormon endokrin yang tidak stabil.
3
2.2 Kanak-Kanak
Akta kanak-kanak 2001 telah mendefinisikan kanak-kanak dalam Seksyen 2 sebagai seseorang di bawah umur 18 tahun. Menurut Kamus Dewan Edisi Keempat (1993), kanak-kanak ialah budak lelaki atau perempuan yang masih kecil dan kebiasaannya yang belum berumur lebih daripada 7 hingga 8 tahun.
2.3 Pelajar
Wikipedia, istilah pelajar atau murid merujuk kepada sesiapa yang sedang atau dalam keadaan belajar. Kadangkala istilah ini diertikan dalam maksud berbeza dalam sesetengah negara atau kes-kes tertentu.
3.0 KEGEMUKAN ATAU OBESITI
Obesiti adalah gejala penyakit lebihan berat badan yang dialami oleh individu yang memiliki indeks jisim badan (BMI) 30 atau lebih (William, 2005). Obesiti juga dikenali sebagai kegemukan yang disebabkan berkumpulnya lemak yang berlebihan di dalam badan (Kamus Dewan). Pengumpulan lemak ini akan semakin meningkat. sekiranya langkah untuk mengurangkan lemak badan tidak dilakukan.
Ciri-ciri yang menunjukkan seseorang itu tergolong dalam obesiti ialah apabila menunjukkan beberapa tanda-tanda berikut. Antaranya ialah mempunyai berat badan sekurang-kurangnya dua kali lebih berat berbanding ukuran ideal, mempunyai berat badan sekurang-kurangnya 45 kilogram melebihi berat badan sepatutnya, Indeks Jisim Badan (BMI) melebihi 40 atau 35, mengalami beberapa penyakit seperti tekanan darah tinggi ataudiabetes (kencing manis) dan gagal mengekalkan berat badan yang sihat dalam jangka panjang sekalipun mengikut diet yang disarankan oleh pakar-pakar pemakanan.
Terdapat banyak faktor yang menyumbang kepada obesiti. Antaranya adalah pengambilan makanan yang tinggi karbohidrat dan lemak. Pengambilan makanan ini 4
secara berlebihan menyumbang pengumpulan lemak yang tidak baik untuk kesihatan. Masyarakat rata-rata mengatakan makanan yang diambil untuk memberi tenaga kepada mereka tetapi pengambilan yang berlebihan tidak baik untuk kesihatan.
Faktor lain adalah peningkatan taraf hidup yang menyebabkan manusia semakin sibuk dan tidak mempunyai masa untuk bersenam, mengambil makanan segera sebagai makanan wajib, mengharapkan alatan teknologi untuk melakukan kerja dan sebagainya. Semua ini menyumbangkan kepada obesiti. Pengambilan makanan yang tidak seimbang juga mengundang kepada obesiti selain makanan yang mengandungi gula dan garam berlebihan. Faktor genetik juga menyumbang kepada obesiti dikebanyakan negara.
Obesiti menjadi sesuatu yang sangat membimbangkan kerana boleh menjadi punca beberapa penyakit lain seperti tekanan darah tinggi, sakit jantung, diabetes, dan juga beberapa jenis kanser. Lebih membimbangkan kerana penyakitpenyakit ini boleh membawa maut. Peningkatan jumlah obesiti juga membawa kepada peningkatan penyakit-penyakit ini. Kualiti hidup yang tidak sihat akan menyebabkan masalah ini berterusan tanpa sebarang penyelesaian
4.0 OBESITI DIKALANGAN KANAK-KANAK DAN REMAJA
Masalah obesiti dilaporkan semakin meningkat dari tahun ke tahun. Peningkatan ini berlaku secara keseluruhannya tidak kira usia. Tidak terkecuali golongan remaja, golongan yang sepatutnya memimpin negara suatu hari nanti. Masalah obesiti ini dilaporkan mencatat peningkatan yang tinggi dalam kalangan remaja seperti yang tertulis di dalam artikel yang bertajuk Global Obesiti yang ditulis oleh Thoms.J pada tahun 2000. Beliau menyatakan bahawa WHO ada melaporkan di Amerika Syarikat bilangan kanak-kanak obes lebih daripada jumlah orang dewasa di sana sejak 1960-an. Di Thailand iaitu salah satu negara membangun, masalah obesiti dalam kalangan kanak-kanak lima hingga 12 tahun meningkat dari 12 peratus kepada 15 peratus dalam masa dua tahun. Obesiti telah menjadi masalah yang telah merebak dan WHO menamakannya sebagai epidemik global. 5
Di Malaysia, peningkatan masalah obesiti dalam kalangan kanak-kanak berumur 7 hingga 10 tahun adalah sebanyak 6.6 peratus bagi umur tujuh tahun ke 13.8 peratus bagi umur 10 tahun. Sebanyak 12.8 peratus daripada kanak-kanak ini adalah lelaki. Masalah obesiti ini juga semakin ketara di kalangan remaja berumur 13 hingga 17 tahun.Kanak-kanak yang mengalami masalah kegemukan adalah berisiko untuk menjadi obes apabila dewasa dan keadaaan ini akan menjurus kepada kewujudan masalah kronik yang lain pada masa hadapan (Chee et al, 2008).
Peningkatan yang berlaku terutama kepada remaja yang masih bersekolah boleh mengundang pelbagai masalah yang lebih besar seperti penyakit kronik. Penyakit yang mungkin dihadapi oleh remaja adalah seperti darah tinggi, masalah jantung, diabetes dan juga kanser. Bukan itu sahaja penyakit lain pun mungkin boleh berlaku seperti strok, masalah sistem pernafasan, berdengkur ketika tidur dan beberapa gangguan ketika tidur dan sebagainya. Selain itu, obesiti juga merendahkan keyakinan pelajar dan ini menyebabkan pelajar menjadi tidak aktif di sekolah dan sering mempunyai masalah komunikasi. Ini semua adalah seperti yang telah dinyatakan di dalam buku Nutrition Through the Life Cycle (2000) hasil tulisan Brown. Semua kesan daripada obesiti ini juga boleh mengundang kepada maut jika tidak dikawal dengan segera.
4.1 Faktor-Faktor Mempengaruhi Obesiti
Terdapat beberapa faktor yang memungkinkan kepada obesiti seperti faktor keturunan atau genetik, yang mana pelajar mewarisi daripada keluarganya. Faktor lain adalah amalan pemakanan seperti pengambilan makanan tidak seimbang dan berlemak. Selain itu, tidak gemar bersukan atau melakukan aktiviti luar disogok pula dengan peralatan teknologi yang menggalakkan aktiviti santai tanpa melakukan sebarang aktiviti. Ini penting untuk memastikan lemak yang terkumpul di dalam badan dan tidak digunakan dapat dikeluarkan untuk memastikan hidup sentiasa sihat. Ini turut dinyatakan oleh Brown di dalam buku Nutrition Through the Life Cycle (2000).Interaksi antara genetik dan faktor persekitaran adalah punca utama yang menyebabkan peningkatan drastik di dalam lebihan berat badan. Selain itu, kekurangan aktiviti fizikal dan pengambilan diet yang tinggi jumlah kalori dan 6
lemak adalah faktor tambahan dikalangan pelajar. Faktor persekitaran seperti ini meninggikan lagi risiko peningkatan lebihan berat badan sekiranya remaja tersebut merupakan remaja yang mengalami masalah obesiti yang diwarisi secara genetik.
4.1.1 Kemajuan Negara Faktor lain adalah keadaan kemajuan yang negara hadapi di mana pelajar sekarang tidak perlu melakukan banyak perkara untuk menyelesaikan tugas. Kebanyakkan kerja sudah dilakukan oleh mesin berteknologi tinggi yang dicipta manusia dengan tujuan untuk memudahkan manusia, namun memberi kesan negatif terutama kepada masalah obesiti. Teknologi yang semakin maju menampilkan alat komunikasi yang canggih seperti televisyen, komputer, permainan video dan sebagainya. Penciptaan ini boleh membuatkan ramai orang terutamanya pelajar untuk menambah berat badan dengan hanya duduk menghabiskan masa hampir berjam-jam tanpa melakukan apa- apa aktiviti. Menurut Sizer di dalam buku Nutrition Concepts and Controversies (2006) bagi masyarakat sekarang menonton televisyen, permainan video dan hiburan dari komputer telah menggantikan aktiviti luar sebagai aktiviti untuk mengisi masa lapang.
4.1.2 Gaya Hidup Sedentari Tidak dapat dinafikan lagi, antara punca obesiti adalah makanan namun punca utama pada adalah cara hidup. Cara hidup pelajar- pelajar hari ini terlalu mudah dan boleh dikatakan 'membosankan'. Perbezaan yang ketara adalah hari ini dan hari semalam. Cara hidup pelajar-pelajar (kanak-kanak) abad lepas penuh dengan keseronokan sebenar.Hari ini kemudahan teknologi contohnya PS3, internet, astro, menyebabkan kanak-kanak lebih selesa berada di rumah. Segala permainan dan hiburan seakan-akan menjadikan anak-anak statik di satu tempat sahaja. Tiada pergerakan aktif dilakukan.Mungkin perlu dikembalikan kegemilangan permainan-permainan tradisi yang semakin lama semakin dilupakan ini. Dengan ini juga sedikit sebanyak akan mengubah cara kehidupan kepada kehidupan yang lebih aktif dan 7
cergas. Malah mereka pasti akan menjadi lebih kreatif dan inovatif serta mempunyai kemahiran berkawan (antara kemahiran paling penting). Zaman kanak-kanak perlu diraikan dengan sebaik-baiknya. Mungkin juga ini cara yang paling baik untuk menyelesaikan masalah obesiti. Catuan makanan berlemak tidak menyelesaikan masalah.
4.1.3 Pengaruh Iklan Pengaruh iklan yang ditayangkan di televisyen turut menjadi salah satu faktor kepada obesiti. Iklan makanan yang ditunjukkan menarik minat pelajar untuk mencuba dan menikmatinya. Pengaruh iklan ini sangat kuat seperti yang tertulis dalam buku Life span nutrition conception through life tulisan Rolfes, (1998) di mana menyatakan bahawa menonton televisyen berhubungkait antara makanan snek, makanan tinggi kalori yang sering diiklankan dan mempengaruhi pembelian makanan keluarga. Bukan itu sahaja, ketika menonton, makanan yang mengandungi garam dan gula berlebihan menjadi menu utama. Ini akan menyebabkan masalah obesiti semakin serius.
4.1.4 Gaya Pemakanan Keluarga Peranan ibu bapa juga penting kerana pemakanan yang sihat bermula di rumah. Pengambilan makanan yang tidak sihat oleh pelajar dan tanpa kawalan daripada ibu bapa turut menyumbang kepada obesiti. Pandangan daripada orang di sekeliling juga menjadi faktor, di mana ada keluarga yang tidak kisah dengan masalah obesiti yang dialami dan ini boleh menyebabkan masalah obesiti terus meningkat kerana mereka ini gagal untuk melaksanakan gaya hidup yang sihat.Kehidupan moden dengan ibu bapa keluar bekerja dan menyerahkan tugas menyediakan makanan kepada pembantu rumah atau membeli makanan segera menjadikan anak-anak tidak mendapat makanan seimbang yang sesuai dengan perkembangan diri mereka. Impaknya, mereka akan mengambil makanan ringan dan segera yang mudah didapati di mana-mana. Tawaran harga menarik dan iklan melalui media massa yang dibuat syarikat makanan segera ini menjadikan kanak-kanak semakin terpengaruh. Jika dulu makanan 8
sebegini diambil dalam tempoh dua kali seminggu tetapi kini jumlah itu berlipat kali ganda.
4.1.5 Pengambilan Makanan yang Tidak Teratur Menerusi kajian bertajuk Risiko Obesiti dan Masalah Gangguan Pemakanan Terhadap Remaja yang dilakukan oleh Pensyarah Pemakanan dan Kesihatan Komoditi Universiti Putra Malaysia, Dr Chin Yit Sew, remaja yang mempunyai masalah berat badan berlebihan dan obesiti berkemungkinan sudah terbiasa tidak mengambil makanan mengikut waktu ditetapkan. Tindakan tidak mengambil sarapan, makan tengah hari atau makan malam menyebabkan hidangan yang diambil akan bertambah dan seterusnya boleh mengakibatkan masalah kegemukan. Contohnya, apabila seseorang itu tidak mengambil sarapan, biasanya dia akan makan lebih pada waktu makan tengah hari, begitu juga mereka yang tidak makan tengah hari, ada kemung- kinan akan makan lebih pada waktu minum petang atau waktu makan malam.Cara pengambilan makanan yang baik adalah makan setiap hidangan dengan kuantiti yang sesuai dengan perkembangan badan seseorang.
Semua faktor-faktor ini perlu dititikberatkan. Penemuan faktor utama obesiti dalam kalangan pelajar, amat diperlukan supaya langkah yang sepatutnya diambil. Pihak sekolah bolehlah sentiasa memastikan makanan yang disediakan di sekolah adalah makanan yang bersesuaian dengan diet pelajar. Guru juga penting dalam menyampaikan maklumat tentang tabiat pemakanan yang betul, pengambilan diet yang sesuai dan sebagainya. Pendedahan tentang bahaya obesiti juga perlu agar pelajar tahu apa kesannya. Bimbingan yang betul dapat membantu pelajar memahami dengan lebih baik dan ini boleh menghindari masalah obesiti.Penemuan faktor utama ini akan memudahkan usaha mencari jalan penyelesaian bagi mengurangkan obesiti. Pengurangan obesiti akan meningkatkan kualiti hidup pelajar dan seterusnya masyarakat.
9
5.0 PENDIDIKAN KESIHATAN
Isu obesiti di kalangan pelajar semakin hangat diperkatakan hingga menu tradisi di kantin sekolah iaitu nasi lemak turut menerima tempiasnya.Maka timbul persoalan, di manakah silapnya dan apakah yang akan terjadi jika masalah obesiti atau kegemukan ini dibiarkan berlarutan?Berdasarkan statistik, sebanyak 73.8 peratus pelajar mempunyai pengetahuan mengenai pemakanan seimbang namun hanya 11.2 peratus yang mengamalkannya.
Pendidikan Kesihatan merupakan suatu bidang yang luas dan khusus. Bidang Pendidikan Kesihatan telah berkembang selaras dengan tuntutan kehendak masyarakat global masa kini.Sebagai pendidik Pendidikan Kesihatan, adalah amat perlu untuk mengenalpasti kelemahan dan kekuatan individu mahupun masyarakat serta menggunakan pengetahuan terkini untuk mengatur dan menyusun strategi yang berkesan agar mereka tidak mudah patah semangat dalam usaha untuk mencapai matlamat masyarakat yang sihat dan makmur.
Menurut Ewles & Simnett (1986), Pendidikan Kesihatan yang diusahakan seringkali bertujuan untuk mencapai satu atau lebih matlamat kesihatan. Matlamat ini berbeza daripada seseorang individu kepada individu yang lain atau daripada satu masyarakat kepada masyarakat yang lain. Antara matlamat Pendidikan Kesihatan adalah seperti berikut iaitu peka atau sedar terhadap kesihatan, menyampaikan ilmu pengetahuan, menimbulkan kesedaran diri, mengubahsikap, membuat keputusan, mengubah tingkah laku dan mengubah status sosial.
Justeru itu, guru Pendidikan Jasmani dan Pendidikan Kesihatan khususnya perlu mendidik para pelajar agar mampu untuk menimbulkan atau memikirkan isu-isu kesihatan semasa yang dianggap penting terutamanya masalah obesiti untuk dirinya mahupun masyarakat sekeliling yang melibatkan rakan, adik beradik dan juga keluarga setelah pengetahuan tentang isu tersebut diberikan kepadanya. Sebagai seorang pendidik ilmu Pendidikan Kesihatan, segala ilmu yang disampaikan seharusnya cukup berkesan, menyentuh perasaan dan memberangsangkan supaya ia menimbulkan sikap kepekaan dan seterusnya menimbulkan kesedaran diri kepada 10
individu (pelajar). Tindakan positif yang akan diambil diharapkan dapat meningkatkan tahap kesihatan individu tersebut. Apabila ilmu pengetahuan berkaitan Pendidikan Kesihatan telah diberikan, maka kepekaan juga dapat ditingkatkan. Pendidik Pendidikan Kesihatan seharusnya perlu pula berusaha memberikan tunjuk ajar yang terbaik agar tindakan ini akan dapat menguatkan lagi semangat pelajar untuk mengubah sikap demi mencapai matlamat status kesihatan yang optimum.Dorongan dan galakan diberikan supaya pelajar dapat membuat satu keputusan yang positif demi mencapai taraf kesihatan yang terbaik. Pengetahuan berkaitan Pendidikan Kesihatan seharusnya mampu mengubah tingkahlaku pelajar (individu) atau masyarakat. Amalan tentang gaya hidup sihat hendaklah dilaksanakan agar kehidupan menjadi lebih berkualiti pengekalan tahap kesihatan diri. Perubahan ini hendaklah selari dengan kehendak budaya, agama dan bangsa kita serta kemudahan yang sedia ada.
6.0 PENYELIDIKAN DAN KAJIAN
Kajian Universiti Kebangsaan Malaysia menunjukkan bahawa kegemaran pelajar adalah nasi lemak, mee goreng dan nasi ayam manakala makanan segera paling digemari adalah burger, ayam goreng dan pizza. Walaupun obesiti di kalangan kanak-kanak sekolah rendah berumur enam hingga 12 tahun telah meningkat daripada 9.7 peratus pada 2001 kepada 13.7 peratus pada 2007 mengikut kajian, namun keadaan belum sampai ke tahap tidak terkawal. Peningkatan ini berkemungkinan besar disebabkan oleh amalan pemakanan tidak sihat dan kurangnya aktiviti fizikal yang mana kajian itu juga menunjukkan 76 peratus kanak-kanak menjalani kehidupan yang tidak aktif iaitu menghabiskan sebahagian besar masa dengan menonton televisyen atau duduk di hadapan komputer.Kanak- kanak sering disogokkan dengan iklan makanan fast-food,snack di television yang mempunyai tinggi lemak dan gula.Iklan-iklan ini akan menarik minat kanak-kanak untuk membelinya dah ditambah lagi dengan gaya hidup yang tidak aktif,ia akan mendatangkan kemudaratan kepada mereka kelak. Kajian UKM juga menunjukkan bahawa hanya 70 peratus kanak-kanak sekolah rendah mengambil sarapan pagi setiap hari sementara 10 peratus kanak-kanak langsung tidak pernah mengambil sarapan. 11
Berdasarkan kajian yang dilakukan oleh pihak Persatuan Kajian Obesiti Malaysia (Maso) dan Nestle pada 2007/2008 mendapati, jumlah kanak-kanak yang mempunyai masalah obesiti meningkat sebanyak 4 peratus dan dijangka akan terus meningkat pada lima tahun akan datang disebabkan faktor tertentu.Penyelidikan itu membabitkan 11,349 pelajar terdiri daripada 5,678 pelajar lelaki dan 5,671 perempuan di 88 sekolah rendah (47 sekolah bandar/ 41 sekolah kawasan luar bandar). Pelajar di kawasan bandar mencatatkan jumlah paling ramai mengalami obesiti dengan 14.7 peratus manakala pelajar luar bandar pula sebanyak 11.8 peratus.Melalui data yang diperoleh, kita boleh kaitkan bahawa kekurangan aktiviti fizikal dilakukan oleh kanak-kanak ini membuatkan mereka mudah mendapat obesiti.
6.1 Persepsi Pelajar Sekolah Rendah Terhadap Pemakanan Seimbang Di Kantin Sekolah Kebangsaan Kangar Pulai , Johor.(Mohd Rizal Bin Mohd Said & Nurul Zafira Binti Ruslan-Fakulti Pendidikan,Universiti Teknologi Malaysia)
Kajian ini bertujuan untuk mengetahui persepsi pelajar terhadap pemakananseimbang di kantin sekolah melalui tiga aspek iaitu kepelbagaian menu, tahap pengetahuan danpendedahan pendidikan kesihatan. Kajian ini dijalankan dengan menggunakan borang soalselidik, pemerhatian dan temubual sebagai instrument kepada 118 orang pelajar darjah 4 SekolahKebangsaan Kangkar Pulai, Johor. Data dianalisis dengan menggunakan perisian StatisticalPackage for Sciences (SPSS) versi 11.5 untuk mendapatkan peratusan dan min. Dapatan kajianmenunjukkan kepelbagaian menu di kantin yang mempengaruhi pemakanan seimbang terhadapresponden adalah sederhana tetapi tahap pengetahuan dan pendedahan pendidikan kesihatanterhadap responden berada pada tahap baik. Beberapa cadangan telah dikemukakan kepadapihak-pihak tertentu agar penyediaan pemakanan seimbang di kantin perlu diperbaiki. Beberapacadangan kajian lanjutan bagi pengkaji yang ingin meneruskan kajian ini di masa akan datang juga turut dicadangkan.
12
6.2 Faktor Utama Obesiti Dalam Kalangan Pelajar Sekolah Menengah Luar Bandar (Azimah Binti Ahmad, 2007 Universti Pendidikan Sultan Idris)
Kajian ini bertujuan untuk mengenalpasti apakah faktor utama yang menyebabkan obesiti dalam kalangan pelajar sekolah menengah luar bandar. Faktor-faktor utama yang disenaraikan ialah faktor keturunan atau genetik, amalan pemakanan, aktiviti fizikal, pengaruh persekitaran dan pengaruh televisyen. Borang soal selidik telah dibina berdasarkan kelima-lima faktor ini. Soalan soal selidik terdiri daripada dua bahagian iaitu bahagian A dan bahagian B yang mempunyai 30 soalanyang terdiri daripada 6 soalan bagi setiap faktor. Kebolehpercayaan soalan soal selidik ini telah diuji menggunakan Statistical Package for Social Science (SPSS) dan nilai alpha Cronbach yang diperolehi adalah 0.815. Semua soalan ini kemudian diberikan kepada 40 orang responden yang mengalami masalah obesiti yang dipilih dari sebuah sekolah luar bandar di Pahang. Semua data yang dikumpul, dianalisis secara kuantitatif untuk mendapatkan nilai min, mod dan median untuk mengenalpasti apakah faktor utama obesiti dalam kalangan pelajar luar bandar. Hasil daripada analisis data yang diperolehi, didapati faktor pengaruh televisyen memberi nilai min paling tinggi iaitu sebanyak 2.150 berbanding faktor lain, aktiviti fizikal 2.025, amalan pemakanan 1.625, pengaruh persekitaran 1.550 dan keturunan 1.2. Kesimpulannya, faktor pengaruh televisyen merupakan faktor utama obesiti dalam kalangan pelajar sekolah menengah luar bandar.
6.3 Two Teen Health Danger : Obesity and Drug Addiction pada tahun 2005.
Artikel ini ada menyatakan tentang peratusan golongan muda antara 12 hingga 19 tahun yang mengalami lebihan berat badan. Berdasarkan kepada kajian yang dilakukan oleh Central for Diseases Control and Prevent. Di dalam kajian ini juga menceritakan sedikit tentang kajian yang pernah dilakukan iaitu makanan boleh merangsang penghasilan dopamine (sejenis bahan kimia dalam otak yang boleh merangsang rasa selesa) dalam otak. Lebih banyak dopamine diperlukan untuk menghasilkan rasa selesa. Jadi bagi individu yang mengalami 13
obesiti mereka akan makan dalam kuantiti yang banyak untuk mendapatkan rasa selesa kerana mereka ini kekurangan pemerima dopamine yang merangsang rasa selesa.
6.4 Electronic Game Use is Associated with Childhood ( Signer dan Suter, 30 Jun 2004) Artikel ini menceritakan tentang kajian yang telah dilakukan tentang obesiti mempunyai kaitan dengan menonton televisyen, ibu bapa yang merokok dan ibu yang bekerja di luar rumah. Kajian tersebut membuktikan bahawa terdapat hubungkait antara masa yang diluangkan bermain permainan video dan obesiti. Kajian terbabit telah menguji 872 pelajar dari 10 buah sekolah. Soalan soal selidik telah diedarkan. Soalan tersebut mengandungi umur, jantina, kewarganegaraan, adik-beradik, status merokok ibu bapa, rancangan televisyen yang sering ditonton, jumlah kekerapan bermain video game, pengambilan sarapan dan amalan menonton televisyen sambil makan. Hasil daripada kajian, didapati kanak-kanak bukan warganegara mengalami obesiti lebih daripada kanak-kanak warganegara dan kadar menonton televisyen lebih sementara kurang aktiviti fizikal yang dilakukan.
7.0 PENUTUP
Kesan obesiti yang menggugat kesihatan dan meruntun emosi ini kini bukan hanya terjadi di kalangan orang dewasa sahaja. Statistik terbaru menunjukkan bahawa 22 juta kanak-kanak di bawah umur 5 tahun di seluruh dunia mengalami kegemukan keterlaluan. Sungguhnya, ahli-ahli sains bimbang dengan peningkatan bilangan kanak-kanak yang menghidap gejala ini, bilangan yang saban tahun kian meningkat.Asia, yang suatu ketika dahulu kalis akan masalah ini kerana perbezaandiet dan gaya hidup, kini dilaporkan mengalami peningkatan mendadak kes-kes obesiti di kalangan kanak-kanak.Obesiti bukan sekadar menjejaskan kehidupan seharian dan menurunkan kualiti hidup, ia turut mendedahkan kanak- kanak kepada penyakit-penyakit orang dewasa yang serius termasuk kencing 14
manis,darah tinggi dan penyakit jantung. Lebih-lebih lagi, kanak-kanak yang terlalu gemuk dan obes. Kajian demi kajian menunjukkan bahawa risiko obesiti sangat berkait rapat dengan nutrisi dan gaya hidup. Jadi dalam kes ini, pepatah 'pencegahan adalah lebih baik dari pengubatan' adalah tepat sekali. Tanamkan tabiat pemakan yang baik bermula di rumah dan berikan anak-anak model terbaik untuk dicontohi.
7.1 Langkah Mengatasi dan Cadangan Menangani Obesiti Dikalangan Pelajar
Dalam menangani isu obesiti dikalangan pelajar, semua pihak perlu prihatin dan bekerjasama. Justeru itu, beberapa cadangan dikemukan bagi mengatasi permasalahan ini.Antaranya ialah:-
7.1.1 Mengadakan kempen dan forum mengenai pemakanan dan pengamalan gaya hidup sihat. Kempen atau forum obesiti penting untuk meningkatkan kesedaran mengenai masalah obesiti selain membincangkan kaedah- kaedah untuk menangani masalah tersebut. Ianya perlu melibatkan semua lapisan masyarakat terutamanya pelajar, yang mana kempen ini dicadangkan dilakukan di sekolah-sekolah bagi memberi kesedaran kepada pelajar tentang obesiti.
7.1.2 Wujudkan dasar pemakanan sihat. Bagi menangani isu obesiti di sekolah, maka disyorkan bahawa dasar diet makanan sekolah perlu digubal bagi mewujudkan satu dasar pemakanan yang sihat.
7.1.3 Cadangan penyenaraian 70 jenis makanan dan larangan 15 jenis makanan diperkuatkuasakan dengan telus. Pematuhan arahan kepada senarai 15 jenis makanan dilarang jual di kantin sekolah dan penghad kekerapan jualan terhadap 70 jenis makanan yang disenaraikan termasuklah nasi lemakberdasarkan Garis Panduan Pemakanan Sihat Di Sekolah yang diputuskan oleh 15
Kementerian Kesihatan yang telah dipersetujui Jawatankuasa Kabinet Mengenai Penyakit Tidak Berjangkit (NCD), yang dipengerusikan Timbalan Perdana Menteri, Tan Sri Muhyiddin Yassin diperkuatkuasakan dengan betul. Tindakan tegas akan diambil kepada mana-mana kantin sekolah yang melanggar arahan tersebut. Ianya bertujuan memastikan segala usaha membendung obesiti di kalangan pelajar dapat dilakukan dengan berkesan.
7.1.4 Indeks Jisim Badan (BMI) direkodkan dalam kad laporan prestasi pelajar. Indeks Jisim Badan (BMI) direkodkan dalam kad laporan prestasi pelajar berbanding amalan sebelum ini yang hanya mengkhendaki guru merekodkan berat dan ketinggian pelajar. Amalan merekodkan BMI diamalkan negara maju seperti Amerika Syarikat seawal kanak-kanak berusia dua tahun bagi membolehkan mereka dibimbing dengan amalan pemakanan dan aktiviti fizikal sihat(Prof Dr Mohd Ismail Mohd Noor, pakar pemakanan Universi Kebangsaan Melaysia).
7.1.5 Pengurangan 10 peratus daripada berat badan semasa. Penurunan berat badan yang disyorkan adalah lebih kurang 0.5 kg seminggu. Ianya boleh dilakukan melalui makan ikut keperluan iaitu jangan berlebihan, pilih atau sediakan makanan dengan cara mengukus, merebus atau memanggang, kurangkan masa sedentari seperti menghabiskan masa di depan televisyen atau komputer, elakkan pengambilan kalori yang terlalu rendah, lebihkan pengambilan sayur, ulam dan buah, kurangkan minuman manis, gantikan dengan air kosong dan minum secukupnya.
7.1.6 Penapisan iklan makanan. Pengeluar makanan perlu lebih bertanggungjawab dalam memasarkan produk-produk mereka. Mereka perlu peka dan mematuhi Akta Makanan 1983 dan Peraturan Makanan 1985. Sebarang iklan yang keluarkan oleh syarikat makanan di televisyen perlu mematuhi 16
akta berkenaan supaya masyarakat kita tidak disajikan dengan makanan yang tidak berkhasiat. 7.1.7 Ibu bapa memainkan peranan menukar corak pemakanan dan amalan gaya hidup anak-anak. Keluarga terutamanya ibu bapa harus memainkan peranan dengan menukar corak pemakanan dengan mengamalkan pemakanan seimbang dan luangkan masa untuk aktiviti-aktiviti fizikal dan sukan.Ibu bapa perlulah mendidik anak-anak tentang pemakanan sihat dan seimbang serta melatih dan mengawal pemakanan anak-anak agar mereka tahu apa yang mereka makan dan kesan yang akan mereka hadapi dalam kesihatan.
7.1.8 Mengembalikan Permainan Tradisional. Kegemilangan permainan-permainan tradisi yang semakin lama semakin dilupakan ini seharusnya dikembalikan. Hal ini kerana permainan di zaman teknologi tidak melibatkan pergerakan aktif dilakukan.
7.1.9 Pengambilan Makanan Mengikut Waktu Remaja disarankan supaya makan untuk setiap waktu makan dan mematuhi rutin itu setiap hari bagi mendapatkan nutrien seimbang.Cara pengambilan makanan yang baik adalah makan setiap hidangan dengan kuantiti yang sesuai dengan perkembangan badan seseorang.
Kesimpulannya, untuk mengatasi masalah kegemukan (obesiti), semua pihak perlu bergabung tenaga demi mencapaikesejahteraan hidup dan masyarakat yang mempunyai penampilan yang baik serta dapatberfungsi dengan baik secara maksimum. Sokongan daripada semua pihak amat diperlukan supayahasrat untuk mengurangkan berat badan bagi yang menghadapi masalah kegemukan. Disamping itu, maklumat mengenai pemakanan yang seimbang, informasi mengenai sumbanganaktiviti fizikal dalam mengekalkan berat badan dan pengekalan tahap kesihatan serta amalantingkahlaku yang baik dan positif dapat membantu pihak kerajaan membendung masalahkegemukan yang kritikal di Malaysia ketika ini. 17
Secara tidak langsung, imej kendiri setiapindividu dapat ditingkatkan atau diperbaiki dan akhirnya melahirkan pelajar yang sihat bersesuaian dengan matlamat Pendidikan Kesihatan menurut Ewles dan Simnett (1986). 8.0 RUJUKAN
Alexander, L. and Yeong, Boon Yee (1990). The first nutrition guide for Asian Parents FeedYour Child Right. Times BooksInternational. Singapore.
Garrow, J. S., James, W. P.T, & Ralph, A. (2002). Human Nutrition and dietetics (10th ed.).London: Churchill Livingstone.Mohd Majid Konting (1990). Kaedah Penyelidikan Pendidikan. Dewan Bahasa dan Pustaka.Kuala Lumpur.
Obesiti (2013). Diperolehi pada Oktober 10, 2013 daripada http://ms.wikipedia.org/wiki/Obesiti
Masalah Obesiti Dikalangan Pelajar (2013).Diperolehi pada Oktober 10, 2013 daripada http://star2jb.blogspot.com/2011/04/masalah-obesiti-dikalangan- pelajar.html.....
Matlamat Pendidikan Kesihatan (2013). Diperolehi pada Oktober 10, 2013 daripada http://www.scribd.com/doc/113104154/23/MATLAMAT-PENDIDIKAN- KESIHATAN..
Junk food, TV driving kids to obesity. (2007). Diperoleh Oktober 8, 2013 daripada http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/news/fullstory_55300.html
Mohd Rizal Bin Mohd Said & Nurul Zafira Binti Ruslan (2010). PersepsiPelajar Sekolah Rendah Terhadap Pemakanan Seimbang DiKantin Sekolah Kebangsaan Kangkar Pulai, JohorFakulti Pendidikan,Universiti Teknologi Malaysia.
18
PENGHARGAAN
19
ISI KANDUNGAN
PERKARA MUKA SURAT
PENGHARGAAN i ISI KANDUNGAN ii
1.0 PENGENALAN 1
2.0 ISTILAH 2-3 2.1 Obesiti 2 2.2 Kanak-kanak 3 2.3 Pelajar 3
3.0 KEGEMUKAN ATAU OBESITI 3-4
4.0 OBESITI DI KALANGAN KANAK-KANAK DAN REMAJA 4 4.1 Faktor-Faktor Mempengaruhi Obesiti 5-8
5.0 PENDIDIKAN KESIHATAN 8-9
6.0 PENYELIDIKAN KAJIAN 9-13
7.0 PENUTUP 13-16 7.1 Langkah Mengatasi dan Cadangan 14-16
20
8.0 RUJUKAN 17
KURIKULUM KONTEMPORASI DALAM PENDIDIKAN JASMANI DAN KESIHATAN ( QGU 3013 )