Sepsis

Definisi
Kondisi keparahan yang melibatkan respon
peradangan sistemik oleh karena infeksi atau trauma
27/10/2014
2
SIRS
SIRS : Systemic Inflammatory Response Syndrome
Minimal 2 hal dibawah ini:
Suhu : >38.5C atau <36C
HR : >90 beats/min
RR : >20 breaths/min atau PaCO2 <32 mmHg
WBC : >12,000 cells/mm3 atau <4000 cells/mm3,
atau >10 % immature (band) forms
SIRS merupakan respon tubuh terhadap
infeksi,inflamasi dan trauma.

27/10/2014
3
Sepsis and Severe Sepsis
Sepsis : SIRS + adanya suatu infeksi (ata
hanya kecurigaan)
Sepsis Berat : Sepsis + hipotensi, hipoperfusi dan
/ atau disfungsi organ

Areas of mottled skin Disseminated intravascular coagulation
Capillary refill > 3 secs Acute Kidney Injury
UOP< 0.5cc/kg /hr ARDS / acute lung injury (ALI)
Lactate > 2mmol /L Disfungsi jantung pada
echocardiograph
Altered mental status Plt < 100
Abnormal EEG Troponin Leak
27/10/2014
4
Syok Septik
Sepsis Berat + salah satu dari kondisi di bawah ini:
MAP <60 mm Hg (<80 mm Hg if previous hypertension) after
adequate fluid resuscitation
Resusitasi cairan yang adekuat = 40 to 60 mL/kg saline
solution (NS 5L-10L)
Butuh vasopressors untuk mempertahankan TD setelah
resusitasi cairan
Lactate > 4mmol /L


27/10/2014
5

27/10/2014
6
Penatalaksanaan
Antibiotik
Terapi cairan : grojog kristaloid atau koloid
Vasopressors : drip NE
Kortikosteroid : hidrokortison 200mg -300mg /hr
(Digunakan jika tidak ada respon terhadap
vasopressor dan cairan)


27/10/2014
7
27/10/2014
8