Kriteria Status Gizi

Semua bagian tubuh (keseluruhan atau parsial) dapat digunakan untuk menilai status gizi,
namun menurut WHO (1983) hanya tiga parameter saja yang dianggap valid; berat badan,
tinggi badan, dan lingkaran lengan atas. Satu ukuran tubuh sebagai dasar menentukan status
gizi disebut parameter. Menurut WHO (1990) indeks status gizi adalah gabungan dua
parameter antropometri yang digunakan untuk menilai status gizi. Sehingga dari parameter
yang valid tersebut dapat dinilai empat indeks; Berat Badan menurut Umur (BB/U), Berat
Badan menurut Tinggi Badan (BB/TB), Tinggi Badan menurut Umur (TB/U), dan Lingkaran
Lengan Atas menurut Umur (LILA/U).
Empat indeks yang akan dibahas berikut ini adalah BB/U, TB/U, BB/TB, dan LILA/U yang
merupakan indeks dari tiga parameter berat badan, tinggi badan dan umur. Ketiga parameter
memiliki informasi yang berbeda satu sama lain dalam menilai status gizi.
1. Berat Badan menurut Umur (BB/U)
Berat badan merupakan ukuran pertumbuhan massa jaringan. Massa jaringan memiliki sifat
sensitif, artinya cepat berubah. Perubahan yang terjadi pada lingkunan akan terlihat langsung
pada massa jaringan. Misalnya seorang anak mekan lebih dari biasanya dalam 2 atau 3 hari
akan terlihat langsung penambahan berat badannya. Atau sebaiknya apabila terjadi penyakit
(misalnya diare) maka berat badan akan langsung turun drastis. Penggunaan berat badan
untuk menilai status gizi menggambarkan kondisi saat ini (dekat dengan waktu pengukuran).
Keadaan kurang gizi yang diukur dengan berat badan bersifat akut.
Pengukuran status gizi bayi dan anak balita berdasarkan berat badan menurut umur, juga
menggunakan modifikasi standar Harvard dengan klasifikasinya adalah sebagai berikut :

Gizi baik adalah apabila berat badan bayi / anak menurut umurnya lebih dari 89%
standar Harvard.
Gizi kurang adalah apabila berat badan bayi / anak menurut umur berada diantara
60,1-80 % standar Harvard.
Gizi buruk adalah apabila berat badan bayi / anak menurut umurnya 60% atau kurang
dari standar Harvard.

2. Tinggi Badan menurut Umur (TB/U)

Tinggi badan adalah salah satu ukuran pertumbuhan linier. Pertumbuhan liner (tulang rangka)
memiliki sifat pertumbuhannya lambat, tidak mudah berubah, dan seburuk keadaan ukuran
adalah tetap, tidak turun. Tinggi badan menggambarkan kondisi masa lalu. Gangguan
pertumbuhan linier bersifat kronis
Pengukuran status gizi bayi dan anak balita berdasarkan tinggi badan menurut umur, juga
menggunakan modifikasi standar Harvard dengan klasifikasinya adalah sebagai berikut :

Gizi baik yakni apabila panjang / tinggi badan bayi / anak menurut umurnya lebih dari
80% standar Harvard.
Gizi kurang, apabila panjang / tinggi badan bayi / anak menurut umurnya berada
diantara 70,1-80 % dari standar Harvard.

Gizi buruk, apabila panjang / tinggi badan bayi / anak menurut umurnya kurang dari
70% standar Harvard.

3. Berat Badan menurut Tinggi Badan (BB/TB)

Indeks BB/TB lebih menggambarkan komposisi tubuh oleh karena tidak dipengaruhi oleh
umur. Klasifikasi status gizi berdasarkan indeks ini disebut status kegemukan yaitu : sangat
kurus, kurus, normal dan gemuk (Depkes, 2000). Sifat masalah gizi dengan indeks BB/TB
adalah akut dan kronis.
Pengukuran berat badan menurut tinggi badan itu diperoleh dengan mengkombinasikan berat
badan dan tinggi badan per umur menurut standar Harvard juga. Klasifikasinya adalah
sebagai berikut :

Gizi baik, apabila berat badan bayi / anak menurut panjang / tingginya lebih dari 90%
dari standar Harvard.
Gizi kurang, bila berat bayi / anak menurut panjang / tingginya berada diantara 70,190 % dari standar Harvard.
Gizi buruk apabila berat bayi / anak menurut panjang / tingginya 70% atau kurang
dari standar Harvard.

4. Lingkar Lengan Atas Menurut Umur (LILA/U)

Klasifikasi pengukuran status gizi bayi / anak berdasarkan lingkar lengan atas yang sering
dipergunakan adalah mengacu kepada standar Wolanski. Klasifikasinya sebagai berikut :

Gizi baik apabila LLA bayi / anak menurut umurnya lebih dari 85% standar
Wolanski.
Gizi kurang apabila LLA bayi / anak menurut umurnya berada diantara 70,1-85 %
standar Wolanski.
Gizi buruk apabila LLA bayi / anak menurut umurnya 70% atau kurang dari standar
Wolanski.

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 290 tahun 2000 sebagai
penetapan dari hasil Temu Pakar Gizi Bulan Juni 2000 di Semarang, adalah sebagai berikut :
A. Indeks BB/U

Gizi Buruk : < -3 SD*

Gizi Kurang : > -3 Sd s/d < -2 SD
Gizi Baik : > -2 SD s/d < +2 SD
Gizi Lebih : > +2 SD

B. Indeks TB/U

Anak Pendek : < -2 SD

Anak Normal : > -2 SD

C. Indeks BB/TB

Sangat Kurus : < -3 SD

Kurus : > -3 Sd s/d < -2 SD
Normal : > -2 SD s/d < +2 SD
Gemuk : > +2 SD

*SD = Standar Deviasi

Angka yang digunaan untuk menentukan klasifikasi status gizi adalah Z-score. Z-score
dihitung dengan membagi hasil pengurangan sebuah parameter dengan median nilai pada
tabel baku rujukan yang digunakan dari parameter yang bersangkutan kemudian dibagi
dengan standar deviasinya. Standar deviasi dihitung dari nilai median pada karakteristik
pengukuran (jenis kelamin umur dan indeks) dikurangi dengan nilai -1 SD di dalam daftar
baku rujukan pada karakteristik yang sama.
Selain itu, ada juga kriteria lain status gizi menggunakan Indeks Massa Tubuh yang
diterapkan oleh Depkes pada tahun 2001. Berikut adalah kriterianya:
Kategori IMT
< 18,5
18,5 25
> 25

Pengertian
Berat badan kurang
Berat badan normal
Berat badan lebih

Keterangan
Kurus
Normal/sehat
Kegemukan