SKP Dokter Ilham

FORMULIR SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL*

NO
1
2
3
4
5
I. PEJABAT PENILAI
Nama
NIP
Pangkat/Gol.Ruang
Jabatan
Unit Kerja
NO
I
1
2
3
4
5
6
7
II
8
9
10
NO
1
2
3
4
5
Drs. Bambang Redianto,MM

19640311 1991103 1 008
Pembina Tingkat I ( IV b )
Sekretaris Dinkesda
Dinas Kesehatan Daerah Nganjuk
III. KEGIATAN TUGAS JABATAN

Unsur Utama
Melakukan pelayanan medik umum ( 0,016 / 10 pasien )
Melakukan visite pasien ( 0,06 / 10 pasien)
Membuat catatan medik pasien rawat jalan ( 0,05 / 10 pasien)
Membuat catatan medik pasien rawat inap ( 0,08 / 10 pasien )
Melayani konsultasi pasien ( 0,09 / 10 pasien )
Sebagai kepala Puskesmas (4 / 1 tahun )
Membuat karya tulis/ makalah ( 3,5 / makalah )
UNSUR PENUNJANG
Mengikuti seminar/ simposium ( 1 / kali )
Menjadi pengurus organisasi profesi ( 1 / tahun )
menjadi anggota tim penilai ( 1/ tahun )
AK
II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

Nama
dr. ILHAM PRAMUDANI
NIP
19621113 198901 1 001
Pangkat/Gol.Ruang Pembina Utama Madya ( IV d )
Jabatan
Kepala Puskesmas Berbek
Unit Kerja
Dinkesda Nganjuk/ Puskesmas Berbek Nganjuk
TARGET
KUANT/OUTPUT
KUAL/MUTU
WAKTU
BIAYA
3.2
3.6
10
4.8
5.4
4
7
2000
600
2000
600
600
1
2
Pasien
Pasien
Pasien
Pasien
pasien
kali
makalah
100
100
100
100
100
100
100
12
12
12
12
12
12
12
bulan
bulan
bulan
bulan
bulan
bulan
bulan
6
1
1
46
6
1
1
kali
tahun
tahun
100
100
100
12
12
12
bulan
bulan
bulan
Pejabat Penilai,
NGANJUK, 2 JANUARI 2014

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

19640311 1991103 1 008
dr. ILHAM PRAMUDANI

19621113 198901 1 001
Atasan Pejabat Penilai,
SUGENG BUDI WIYONO, SKM, MM

19621021 199103 1 004
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL*
Jangka Waktu Penilaian 2 Januari s.d 31 Desember 2014
NO
I. Kegiatan Tugas Jabatan
AK
UNSUR UTAMA
1
2
3
Melakukan pelayanan medik umum ( 0,016 / 10 pasien )

Melakukan visite pasien ( 0,06 / 10 pasien)
Membuat catatan medik pasien rawat jalan ( 0,05 / 10
pasien)
TARGET
AK
Kuant/ Output
Kual/Mutu
Waktu
Biaya
REALISASI
PENGHITUNGAN
Kuant/ Output
Kual/Mutu
Waktu
Biaya
10
11
12
13
NILAI
CAPAIAN
SKP
14
3.20
2000
Pasien
100
12
bulan
3.20
2000
Pasien
100
12
bulan
276.00
92.00
3.60
600
Pasien
100
12
bulan
3.60
600
Pasien
100
12
bulan
276.00
92.00
10.00
2000
Pasien
100
12
bulan
10.00
2000
Pasien
100
12
bulan
276.00
92.00
4.80
600
Pasien
100
12
bulan
4.80
600
Pasien
100
12
bulan
276.00
92.00
Membuat catatan medik pasien rawat inap ( 0,08 / 10

pasien )
Melayani konsultasi pasien ( 0,09 / 10 pasien )
5.40
600
pasien
100
12
bulan
5.40
600
pasien
100
12
bulan
276.00
92.00
Sebagai kepala Puskesmas (4 / 1 tahun )
4.00
kali
100
12
bulan
4.00
kali
100
12
bulan
276.00
92.00
Membuat karya tulis/ makalah ( 3,5 / makalah )
7.00
makalah
100
12
bulan
8.00
makalah
100
12
bulan
276.00
92.00
II
UNSUR PENUNJANG
Mengikuti seminar/ simposium ( 1 / kali )
6.00
kali
100
12
bulan
6.00
kali
100
12
bulan
276.00
92.00
Menjadi pengurus organisasi profesi ( 1 / tahun )
1.00
tahun
100
12
bulan
1.00
tahun
100
12
bulan
276.00
92.00
10
menjadi anggota tim penilai ( 1/ tahun )
1.00
tahun
100
12
bulan
1.00
tahun
100
12
bulan
276.00
92.00
92.00
Nilai Capaian SKP
(Sangat Baik)
NGANJUK, 31 Desember 2014

Pejabat Penilai,

19640311 1991103 1 008
RUMUS RO RUMUS RK WAKTU
PERHITUNGAN CAPAIAN
100
100
76
276
92
100
100
76
276
92
100
100
76
276
92
100
100
76
276
92
100
100
100
100
100
100
76
76
76
276
276
276
92
92
92
100
100
100
100
100
100
76
76
76
276
276
276
92
92
92
PENGHITUNGAN
ASPEK KUANTITAS
ASPEK KUALITAS
ASPEK WAKTU
RO
TO
100
RK
TK
100
2000
2000
100
100
100
100
100
100
100
(1,76 X TW) - RW
TW
76
100
100
100
100
76
76
276
92

SKP Dokter Ilham

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SKP Dokter Ilham

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL*

Drs. Bambang Redianto,MM

III. KEGIATAN TUGAS JABATAN

II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

NGANJUK, 2 JANUARI 2014

Drs. Bambang Redianto,MM

dr. ILHAM PRAMUDANI

SUGENG BUDI WIYONO, SKM, MM

PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA

I. Kegiatan Tugas Jabatan

Melakukan pelayanan medik umum ( 0,016 / 10 pasien )

Membuat catatan medik pasien rawat inap ( 0,08 / 10

Sebagai kepala Puskesmas (4 / 1 tahun )

Membuat karya tulis/ makalah ( 3,5 / makalah )

Mengikuti seminar/ simposium ( 1 / kali )

Menjadi pengurus organisasi profesi ( 1 / tahun )

menjadi anggota tim penilai ( 1/ tahun )

Nilai Capaian SKP

NGANJUK, 31 Desember 2014

Drs. Bambang Redianto,MM

RUMUS RO RUMUS RK WAKTU

Anda mungkin juga menyukai