DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD)

ETIOLOGI :
Terdapat 4 serotipe virus yaitu
DEN -1, DEN 2, DEN 3 dan
DEN-4 yang semuanya dapat
menyebabkan demam dengue
atau demam berdarah dengue.

DEFINISI :
adalah penyakit infeksi yang
disebabkan oleh virus dengue.

PATOGENESIS :
- Respon imun :
a. respon humoral
b. limfosit T
c. monosit dan makrofag
d. aktivasi komplemen olen
kompleks imun

EPIDEMIOLOGI :
- tersebar di wilayah Asia
tenggara.
- .insiden DBD di Indonesia
antara 6 hingga 15 per 100.000
penduduk
;
dan
pernah
meningkat tajam saat kejadian
luar biasa hingga 35 per 100.000
penduduk pada tahun 1998.

DEMAM BERDARAH DENGUE

(DBD)

GEJALA KLINIK :
- Demam tinggi mendadak,
terus menerus 2-7 hari
-masa inkubasi 4-7 hari
manifestasi
perdarahan
(petek, purpura, perdarahan
gusi)
-pembesaran hati
- renjatan (syok)
- Trombositopeni
- Gejala klinik lain (nyeri otot,
anoreksia,
lemah,
mual,
muntah)

PENATALAKSANAAN :
Tidak ada terapi yang spesifik
untuk demam dengue , prinsip
utama adalah terapi suportif.
Dengan terapi suportif yang
adekuat, angka kematian dpat
diturunkan hingga kurang dari
1%.
Pemeliharaan
volume
cairan sirkulasi merupakan
tindakan yang paling penting
dalam penanganan kasus DBD .
Asupan cairan pasien harus
tetap dijaga, terutama cairan
oral. Jika asupan cairan oral
pasien
tidak
mampu
dipertahankan, maka dibutuhkan
suplemen
cairan
melalui
intravena
untuk
mncegah
dehidrasi dan hemokonsentrasi
scara bermakna

DEMAM TIFOID

EPIDEMIOLOGI :
Insidens demam tifoid
nervariasi di tiap daerah dan
biasanya terkait dengan sanitasi
lingkungan; di daerah urban
ditemukan 760-810 per 100.000
penduduk. Perbedaan insidens
di perkotaan berhubungan erat
dengan penyediaan air bersih
yang belum memadai serta
sanitasi lingkungan dengan
pembuangan
sampah
yang
kurang
memenuhi
syarat
kesehatan lingkungan.

ETIOLOGI :
Bakteri Salmonella Thyphi

PENATALAKSANAAN :
a. Kloramfenikol
b. Tiamfenikol
c. Koertimokzazol
d. ampisilin dan amoksilin
e. Sefalosporin generasi ketiga

PEMERIKSAAN PENUNJANG :
a. Darah Rutin
b. Uji Widal
c. Uji Typhidot
d. Uji IgM Dypstik
e. Kultur Darah

DEMAM TIFOID

GEJALA KLINIK :
- Masa inkubasi antara 10-14
hari
- Demam
- Nyeri kepala
- pusing
- nyeri otot
- anoreksia
- mual
- muntah
- obstipasi
- Diare
- Perasaan tidak enak diperut
- Epistaksis

PATOGENESIS :
- Salmonella thypi masuk
kedalam makanan
- berkembang biak didalam usus
halus
- menembus sel-sel epitel, lalu
sampai di plaque peyeri ileum
kemudian
kekelenjar
mesentarika
- Selanjutnya melalui duktus
torasikus kuman yang terdapat
di dalam makrofag ini masuk ke
dalam sirkulasi darah
- Menyebar keseluruh organ
- dalam hati, kuman masuk ke
dalam
kandung
empedu,
berkembang biak, dan bersama
cairan empedu diekskresikan
secara intermitten ke dalam
lumen usus.
- terjadi pelepasan beberapa
mediator
inflamasi
yang
selanjutnya akan menimbulkan
gejala reaksi inflamasi sistemik
seperti
demam,
malaise,
myalgia, sakit kepala, sakit
perut, instabilitas vascular,
gangguan
mental,
dan
koagulasi.

MALARIA
DEFINISI :
Penyakit infeksi yang disebabkan
oleh plasmodium yang hidup dan
berkembang biak dalam sel darah
merah manusia

PEMERIKSAAN PENUNJANG :
- Pemeriksaaan tetes darah untuk
malaria
- tes antigen ; p-f test
- tes serologi
- pemeriksaan PCR

ETIOLOGI :
Ada 4 jenis plasmodium pada
manusia yaitu :
- plasmodium falcifarum
- plasmodium vivax
- plasmodium ovale
- plasmodium malariae

MALARIA

- Induksi yaitu jika stadium aseksual

dalam eritrosit masuk ke dalam darah
manusia, misalnya melalui transfuse
darah, suntikan, atau pada bayi yang
baru lahir melalui plasenta ibu yang
terinfeksi (congenital).
- Penghancur eritrosit
- pelepasan
makrofag

PENATALAKSANAAN :
GEJALA KLINIS :
- Masa inkubasi 1-2 minggu
- demam
- menggigil
- berkeringat
- sakit kepala
- mual
- muntah
- diare
- nyeri otot
- pegal-pegal

PATOGENEESIS :
- Secara alami melalui gigitan nyamuk
anopheles betina yang mengandung
parasit malaria

1.

kuinin (kina)

2.

mepakrin

3.

klorokuin, amodiakuin

4.

proguanil, klorproguanil

5.

Primakuin

6.

Pirimetamin

7.

sulfon dan sulfonamide

8.

kuinolin methanol

9.

antibiotic

mediator

- Pelepasan TNF
- Sekuetrasi eritrosit

endotoksin-