TAHAP III

IDENTIFIKASI FUNGSI- FUNGSI KELUARGA DAN HUBUNGAN

ANTAR KELUARGA

A. FUNGSI HOLISTIK
1. Fungsi Biologis
Merupakan nuclear family yang terdiri atas suami (Tn. B, 55
tahun), Istri (Ny. S, 48 tahun), anak (Tn. G, 27 tahun, Tn. B, 21 Tahun,
Tn. C, 18 tahun, dan Ny. D, 11 Tahun. Ny. S adalah penderita gagal
ginjal dengan komplikasi kardiomegali dengan RPD hipertensi.
2. Fungsi Psikologis
Hubungan keluarga di antara masing-masing anggota keluarga
terjalin akrab dan harmonis, hal ini terbukti dengan adanya komunikasi
yang baik antar anggota keluarga, saling mendukung satu sama lain dan
kemampuan menyelesaikan masalah secara musyawarah. Sewaktu
penderita sakit, penderita dirawat suami, anak, dan kakak ipar.
3. Fungsi Sosial
Sebelum sakit, penderita sering berkumpul dengan keluarga,
menghabiskan waktu bersama dengan anggota keluarga, tetangga dan
mengikuti kegiatan masyarakat seperti hajatan, dan kerja bakti kampung.
Namun sejak penderita gagal ginjal dengan komplikasi kardiomegali
dengan RPD hipertensi dan post operasi tiroidektomi., penderita kadangkadang berkumpul dengan keluarga dan dengan tetangga, contohnya
mengikuti arisan.
4. Fungsi Ekonomi dan pemenuhan kebutuhan
Penghasilan keluarga sekitar Rp. 1.500.000,-/bulan. Penderita
sehari-harinya makan sebanyak 3x, dengan nasi, sayur dan lauk pauk
seperti telur, tahu, tempe, kadang-kadang dilengkapi buah.

Kesimpulan :
Keluarga Ny. S yang berbentuk nuclear family, didapatkan Ny. S,
seorang perempuan, sebagai istri dengan penderita gagal ginjal dengan
komplikasi kardiomegali dengan RPD hipertensi dan post tiroidektomi

B. FUNGSI FISIOLOGIS

APGAR family merupakan salah satu kuesioner yang menskrining secara

cepat untuk mengukur fungsi keluarga dan kepuasan hubungan keluarga yang
meliputi adaptasi, partneship/kemitraan, growth/pertumbuhan. Affection/kasih
sayang, dan resolve /kebersamaan.
Fungsi APGAR family adalah sebagai screening secara cepat tentang
fungsi keluarga, dikerjakan dalam waktu singkat, dan untuk mengukur level
kepuasaan hubungan dalam keluarga.
APGAR Score meliputi :
1.

Adaptasi
Kemampuan anggota keluarga tersebut beradaptasi dengan anggota
keluarga yang lain, serta penerimaan, dukungan dan saran dari anggota
keluarga yang lain.

2.

Partnership
Menggambarkan komunikasi, saling membagi, saling mengisi antara
anggota keluarga dalam segala masalah yang dialami oleh keluarga
tersebut.

3.

Growth
Menggambarkan dukungan keluarga terhadap hal-hal baru yang
dilakukan anggota keluarga tersebut.

4.

Affection
Menggambarkan hubungan kasih sayang dan interaksi antar anggota
keluarga.

5.

Resolve
Menggambarkan kepuasan anggota keluarga tentang kebersamaan dan
waktu yang dihabiskan bersama anggota keluarga yang lain.

Bila jawaban sering/selalu diberikan nilai 2, jawaban kadang-kadang diberikan

nilai 1 sedang jawaban jarang/tidak pernah diberikan nilai 0. Bila penjumlahan
kelima nilai diatas adalah antara :
7-10 berarti keluarga yang dinilai adalah sehat, dalam arti setiap anggota keluarga
saling mendukung satu sama lain.
4-6 berarti keluarga yang dinilai adalah kurang sehat, dalam arti hubungan antar
keluarga masih perlu untuk lebih ditingkatkan
0-3 berarti keluarga yang dinilai sama sekali tidak sehat, dalam arti sangat
memerlukan banyak perbaikan untuk lebih meningkatkan hubungan antar anggota
keluarga.

Tabel 1. APGAR score Tn . S

APGAR Tn. S Terhadap Keluarga

Sering Kadang
/selalu

-kadang Tidak

A Saya puas bahwa saya dapat kembali ke

keluarga saya bila saya

menghadapi

masalah
P

Saya puas dengan cara keluarga saya

membahas dan membagi masalah dengan

saya
G Saya puas dengan cara keluarga saya
menerima dan mendukung keinginan saya

untuk melakukan kegiatan baru atau arah

hidup yang baru
A Saya puas dengan cara keluarga

saya

mengekspresikan kasih sayangnya dan

merespon emosi saya seperti kemarahan,

perhatian dll
R Saya puas dengan cara keluarga saya dan
saya membagi waktu bersama-sama

Jarang/

Tabel 2. APGAR score Tn. B

APGAR Tn.B Terhadap Keluarga

Sering Kadang
/selalu

-kadang /tidak

A Saya puas bahwa saya dapat kembali ke

keluarga saya bila saya

menghadapi

masalah.
P

Saya puas dengan cara keluarga saya

membahas dan membagi masalah dengan

saya.
G Saya puas dengan cara keluarga saya
menerima dan mendukung keinginan saya

untuk melakukan kegiatan baru atau arah

hidup yang baru.
A Saya puas dengan cara keluarga

saya

mengekspresikan kasih sayangnya dan

merespon emosi saya seperti kemarahan,

perhatian dll
R Saya puas dengan cara keluarga saya dan
saya membagi waktu bersama-sama

Jarang

Tabel 3. APGAR score Tn. G

APGAR Tn.G Terhadap Keluarga

Sering Kadang
/selalu

-kadang Tidak

A Saya puas bahwa saya dapat kembali ke

keluarga saya bila saya

menghadapi

masalah
P

Saya puas dengan cara keluarga saya

membahas dan membagi masalah dengan

saya
G Saya puas dengan cara keluarga saya
menerima dan mendukung keinginan saya

untuk melakukan kegiatan baru atau arah

hidup yang baru
A Saya puas dengan cara keluarga

saya

mengekspresikan kasih sayangnya dan

merespon emosi saya seperti kemarahan,

perhatian dll
R Saya puas dengan cara keluarga saya dan
saya membagi waktu bersama-sama

Jarang/

Tabel 4. APGAR score Tn. C

APGAR Tn. C Terhadap Keluarga

Sering Kadang
/selalu

-kadang Tidak

A Saya puas bahwa saya dapat kembali ke

keluarga saya bila saya

menghadapi

masalah
P

Saya puas dengan cara keluarga saya

membahas dan membagi masalah dengan

saya
G Saya puas dengan cara keluarga saya
menerima dan mendukung keinginan saya

untuk melakukan kegiatan baru atau arah

hidup yang baru
A Saya puas dengan cara keluarga

saya

mengekspresikan kasih sayangnya dan

merespon emosi saya seperti kemarahan,

perhatian dll
R Saya puas dengan cara keluarga saya dan
saya membagi waktu bersama-sama

Jarang/

Tabel 5. APGAR score Tn. B

APGAR Tn.B Terhadap Keluarga

Sering Kadang
/selalu

-kadang Tidak

A Saya puas bahwa saya dapat kembali ke

keluarga saya bila saya

menghadapi

masalah
P

Saya puas dengan cara keluarga saya

membahas dan membagi masalah dengan

saya
G Saya puas dengan cara keluarga saya
menerima dan mendukung keinginan saya

untuk melakukan kegiatan baru atau arah

hidup yang baru
A Saya puas dengan cara keluarga

saya

mengekspresikan kasih sayangnya dan

merespon emosi saya seperti kemarahan,
perhatian dll
R Saya puas dengan cara keluarga saya dan
saya membagi waktu bersama-sama

Jarang/

Tabel 6. APGAR score Ny. D

APGAR Ny.D Terhadap Keluarga

Sering Kadang
/selalu

Jarang/

-kadang Tidak

A Saya puas bahwa saya dapat kembali ke

keluarga saya bila saya

menghadapi

masalah
P

Saya puas dengan cara keluarga saya

membahas dan membagi masalah dengan

saya
G Saya puas dengan cara keluarga saya
menerima dan mendukung keinginan saya

untuk melakukan kegiatan baru atau arah

hidup yang baru
A Saya puas dengan cara keluarga

saya

mengekspresikan kasih sayangnya dan

merespon emosi saya seperti kemarahan,

perhatian dll
R Saya puas dengan cara keluarga saya dan
saya membagi waktu bersama-sama

APGAR score keluarga Ny. S = (8+7+8+7+8+8) : 6 = 7.6

Kesimpulan :
Fungsi fisiologis keluarga Ny. S cukup dan keluarga yang dinilai sehat, dalam
arti

setiap

keluarga

saling

mendukung

satu

sama

lain.

C. FUNGSI PATOLOGIS

Fungsi patologis dari keluarga Ny. S dinilai dengan menggunakan alat SCREEM.
SCREEM adalah kuesioner untuk menilai kapasitas atau kemampuan untuk berpartisipasi
dalam pelayanan kesehatan atau mengatasi krisis.
SCREEM keluarga Ny.S adalah sebagai berikut :

Tabel 10. SCREEM keluarga penderita

SUMBER

PATHOLOGY

Interaksi sosial yang jelas antar anggota keluarga

Interaksi sosial yang kurang jelas/jarang diluar anggota

keluarga dan tidak bisa berkumpul dan bersosialisasi
dengan anggota keluarga dan masyarakat lain seperti

Social

biasanya

Anggota keluarga mempunyai garis keseimbangan

yang baik dengan lingkungan sosial diluar keluarga
Seperti : kelompok dalam masyarakat (arisan)

Kepuasan atau kebanggaan terhadap budaya baik, dapat

dilihat pada pergaulan mereka yang masih menggunakan
bahasa Jawa sebagai bahasa sehari-hari.

Culture

Menghargai pola budaya setempat

Agama menawarkan pengalaman spiritual yang

memuaskan sebaik kontak dengan support group diluar
keluarga

Religious

Beragama dan memiliki pemahaman terhadap ajaran

agama, ketaatan ibadah cukup baik.

Agama memberikan ketenangan batin terhadap diri

sendiri

Economic

Kemantapan atau stabilitas ekonomi cukup

Untuk memberi kepuasan yang layak terhadap status

keuangan dan kemampuan untuk memenuhi tuntutan
kebutuhan-kebutuhan ekonomi

Tingkat pendidikan dan pengetahuan keluarga ini

kurang, dimana pendidikan Tn. B lulus SMA dan Ny. S
lulus SMP.

Educational

Pendidikan anggota keluarga yang memadai

Mengizinkan anggota keluarga memecahkan atau

memahami sebagian besar dari masalah-masalah yang
muncul dalam bentuk gaya hidup yang tak bisa
dipungkiri oleh keluarga

Medical

Pelayanan kesehatan dapat dijangkau baik oleh

penderita karena memeiliki asuransi kesehatan

Kesimpulan
Keluarga Ny. S mempunyai fungsi patologis di bidang social.

TAHAP VIB
SARAN ( KOMPREHENSIF)

1.

Promotif
Edukasi pasien dan keluarga tentang penyakit hipertensi yang sering terjadi yang
dipengaruhi juga karena faktor keturunan serta penyakit gagal ginjal, kardiovaskular, dan
post tiroidektomi. Menyarankan kepada keluarga agar melakukan pemeriksaan lebih
lanjut untuk mengetahui stadium klinik hipertensi dan gagal ginjal dan mencari penyebab
terjadinya kardiovaskular. Mengenalkan pola makan dan perilaku kesehatan (life style)
yang benar untuk penderita dan keluarga.

2.

Preventif
Mengontrol dan periksa tekanan darah secara teratur, pola makan yang teratur
seperti hindari asupan garam berlebihan, mengurangi stressor untuk menimalisir
peningkatan tekanan darah, apabila ingin BAK( buang air kecil) disarankan untuk tidak
menahannya, hindari aktifitas yg berlebihan

3.

Kuratif
Hipertensi

Gagal ginjal std 4 :

Kardiovaskular
4.

Rehabilitatif
Fisioterapi