PENULISAN IDENTITAS PASIEN

No. Dokumen

No. Revisi

RSU PERMATA MADINA

Halaman
1/1

Jl. Merdeka No. 155 Panyabungan

Kabupaten Mandailing Natal SUMUT
Telp (0636)-20279 Fax (0636) -20712

Ditetapkan
Direktur RSU Permata Madina

Tanggal Terbit :

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
_______________________

PENGERTIAN

_______________________
________________________

Penulisan identitas pasien yang benar dan tepat sesuai

dengan ketentuan yang berlaku.

TUJUAN

Dengan penulisan identitas pasien yang benar dan tepat,

maka kesalahan yang terjadi dalam pelayanan dapat
dihindari, dikarenakan dokumen rekam medis yang berisi
data medis pasien sesuai dengan yang tercantum dalam
dokumen rekam medis.

KEBIJAKAN

Identifikasi harus menggunakan minimal dua identifikasi

seperti : nama lengkap, nomor rekam medik, tempat/tanggal
lahir dan nama ibu kandung.

PROSEDUR

1. Pendataan identifikasi pasien harus benar, teliti dan

lengkap dengan menggunakan huruf kapital.
2. Data-data pasien ditulis sesuai dengan KTP/SIM.
3. Khusus pasien peserta BPJS/JKN penulisan nama
sesuai dengan yang tertera di kartu peserta.
4. Jika

pasien

tidak

membawa

KTP/SIM

dan

tidak

mengetahui tanggal lahirnya, hanya menyebutkan usia,

maka pendataan tanggal lahir dibuat seperti contoh
berikut ini : 01/01/0000
5. Diwajibkan mengisi semua data yang ada di SIMRS.
UNIT TERKAIT

1. Pendaftaran
2. Administrasi Rawai Inap
3. Rekam Medik
4. Unit Rawat Inap
5. Unit Rawat Jalan
6. Unit Farrmasi
7. Keuangan
8. Unit Gizi
9. Tim Akreditasi
10. Tim Pengendali Mutu