MASALAH :
ASUPAN (NI) : Too much or too litle of a food or nutrient compare to actual or estimated
needs
KLINIS (NC) ; Nutrition problems that relate to medical or physical condition
PERILAKU & LINGKUNGAN (NB) : Knowledge, attitudes, beliefs, physical
enviroments, access to, food or food safety
Nutrition Diagnoses Terminology/ Taxonomy
3 Domains
Several classes
Multiple sub-classes
60 Nutrition related problems
I. Domain Intake (NI):
Masalah gizi aktual yang berhubungan dengan asupan energi, nutrien, cairan, atau zat
bioaktif yang diberikan secara oral atau dengan dukungan gizi (enteral atau parenteral).
NI-1: Keseimbangan Energi
Perubahan aktual atau perkiraan dalam keseimbangan energi
NI-1.1: Unused.
NI-1.2: Increased energy expenditure
NI-1.3: Unused
NI-1.4: Inadequate energy intake
NI-1.5: Excessive energy intake
NI-2: Asupan oral atau dukungan gizi
Asupan makanan atau minuman aktual atau perkiraan dari diet oral atau dukungan gizi
dibandingkan dengan pasien goal
NI-2.1: Inadequate oral food/beverage intake
dll
NI-3: Asupan cairan
NI-4: Zat bioaktif
NI-5: NUTRIEN
Asupan grup nutrien spesifik atau nutrien tunggal secara aktual atau perkiraan dibandingkan
dengan level yang diinginkan
NI-5.1.: Increased nutrient needs (spesify)...........................
NI-5.2: Evident protein-energy malnutrition
NI-5.3: Inadequate protein energy intake
Dll
NI-5.7: PROTEIN
NI-5.7.1: Inadequate protein inatake
Dll
NC.1. FUNGSIONAL
Perubahan fungsi fisik / mekanik yang berdampak negatif pada kondisi gizi
NC 1.1. Gangguan menelan
NC 1.2. Gangguan mengunyah
NC 1.3. Kesulitan menyusui
NC 1.4. Perubahan fungsi sistem pencernaan
NC.2. BIOKIMIA
Perubahan kemampuan memetabolisme nutrien akibat obat, operasi atau ditunjukkan oleh
perubahan nilai laboratorium
NC 2.1. Kegagalan memanfaatkan nutrien
NC 2.2. Perubahan nilai laboratorium yang berkaitan dengan gizi
NC 2.3. Interaksi obat-makanan
NC.3. BERAT BADAN
Kondisi berat badan atau perubahan berat yang kronis dibandingkan dengan berat ideal
NC 3.1. Underweight
NC 3.2. Kehilangan berat yang tak diinginkan
NC 3.4. Overweight / Obesity
NC 3.4. Pertambahan berat yang tak diinginkan
1. Pemberian Makanan dan atau zat gizi (ND)
Penyediaan makanan /zat gizi dg pendekatan individual termasuk makanan utama dan
snack, makanan enteral dan parenteral serta suplemen
ND-1 Makanan utama (Meal) & snack
Meal adalah pemberian makan rutin termasuk didalamnya bermacam-macam
makanan yang mengandung sumber KH, lauk hewani, nabati, sayur dan buah,
susu dan penggantinya
Snack adalah makanan yang diberikan diantara waktu makan.
ND 1.1. Makanan biasa
ND 1.2 Modifikasi distribusi, jenis atau jumlah makanan dan zat gizi dalam
makanan utama dg waktu tertentu
ND 1.3 Makanan /minuman khusus
ND 1.4 lain lain _____
ND 2. Enteral dan Parenteral nutrition
Enteral : Pemberian nutrisi melalui saluran pencernaan lewat pipa, kateter, atau stoma
yang menyediakan zat gizi distal ke oral cavity (enteral)
Parenteral : Pemberian zat gizi melalui intravenous (central/peripheral) baik sentral atau
pheripheral
ND 2.1. Initiate EN atau PN
makanan dan perilakunya secara mandiri/sukarela untuk menjaga atau memperbaiki status
kesehatan
E.1 Edukasi gizi awal/singkat
Instruksi atau latihan yang bertujuan untuk membangun atau memperkuat
pengetahuan dasar yang berkaitan dg gizi, atau menyediakan informasi penting yg
berkaitan dg gizi sampai pasien kembali/kunjungan ulang
E 1.1. Tujuan edukasi gizi
E 1.2 Modifikasi prioritas
E 1.3 Survival information
E 1.4 Lain lain ______
Edukasi gizi komprehensif/mendalam (E.2)
Instruksi atau latihan yang bertujuan untuk memperdalam pengetahuan yang berkaitan dg gizi,
dan atau ketrampilan pada topik topik tertentu
Tujuan edukasi gizi
E 2.1.
Modifikasi Anjuran
E 2.2
Topik yg berkaitan/ lebih dalam E 2.3
Intepretasi hasil
E 2.4
Pengembangan kemampuan E 2.5
Lain lain_____
E 2.6
3. Konseling Gizi
Proses memberi dukungan , yang ditandai dengan kolaborasi antara pasien dengan konselor
dalam menentukan prioritas, menetapkan tujuan dan membuat rencana kegiatan secara
individual dalam upaya
mengembangkan tanggung jawab untuk mengurus sendiri dalam merawat kondisi yang
ada dan menjaga kesehatan
Pendekatan/Dasar teoritis
(C-1)
Teori* atau model yang digunakan untuk mendisain/merencanakan dan melaksanakan suatu
intervensi.
Teori perilaku -kognitif
Model health belief
Teori Social Learning
Transtheoretical model /
State of change
Lain lain_____
Strategi
C 1.1.
C 1.2
C 1.3
C 1.4
C 1.5
(C-2)
RC 2.1
Rujukan klien guna tindak lanjut ke acute care LOS. Informasi yg berkaitan dg pengkajian
diagnosis gizi dan intervensi di sampaikan kepada dietisien dan perawat di unit dialisa. Klien dan
keluarga nampak aktif mengikuti/tertarik. Jadwal tindak lanjut ke klinik ginjal dalam 6 minggu
ke depan.