Curiga/Tampak Hipoglikemia

Diabetes

Ditatalaksana dengan :
1. Insulin
2. Sulfonilurea
3. Secretagogue lain

Penyesuaian Regimen

Catat perbaikan dan

pemantauan

Bukan Diabetes

Gambaran Klinis
Obat-obatan
Kegagalan organ
Sepsis
Defisiensi hormon
Tumor non sel
6. Operasi gaster sebelumnya
1.
2.
3.
4.
5.

Tampak sehat

Glukosa puasa

<55 mg/dL

55 mg/dL

Sediakan glukosa adekuat,

tatalaksana penyebab dasar

Riwayat

Kuat

Lemah

Puasa berkepanjangan

Glukosa
Insulin, Trias Whipple

IC peptide

Insulinoma

Autoimun

<55 mg/dL

IC-peptide

Sulfonilurea

Insulin
eksogen

Sangat dicurigai

55 mg/dL

Makanan kombinasi

Trias Whipple

Bukan Trias Whipple

Hipoglikemia
reaktif

Hipoglikemia
disingkirkan

HIPOGLIKEMIA

SADAR
TIDAK SADAR
Beri larutan glukosa murni 20-30
Suntikgr50 cc D40% bolus (atau glukosa 0,5-1 mg IV/IM, bila pen
bukan pemanis pengganti glukosa atau glukosa diet/glukosa diabetes)
Infus D10% 6 jam/kolf
Obat DM dihentikan sementara
Pantau glukosa darah setiap jam
Pantau glukosa darah setiap 1-2 jam
Pertahankan glukosa -200 mg/dL
(apabila sebelumnya tidak sadar)
BELUM SADAR
Cari penyebab
Glukosa darah masih <100 mg/dL
Ulangi suntik 50 ml D40%
Pantau glukosa darah setiap jam

BELUM SADAR
Ulangi suntik 50 ml D40%
Pantau glukosa darah setiap jam

BELUM SADAR
GLUKOSA DARAH -200 mg/dL
hidrokortison 100 mg per 4 jam selama 12 jam atau deksametason 10 mg IV bolus, dilanjutkan 2 m
Cari penyebab lain penurunan kesadaran