Soal Uji Kompetensi Keperawatan Gawat

Darurat dan Kunci Jawaban serta

Pembahasan Edisi 1

ukomperawat.blogspot.com

Halo, kali ini kita posting mengenai kumpulan soal-soal

UKOM Gadar beserta kunci jawaban dan
pembahasannya. langsung saja kita belajar.

1. Pasien laki-laki usia 35 tahun masuk di UGD dg keluhan

sesak nafas & nyeri dada. Hasil anamnesis, pasien riwayat
benturan dada akibat kecelakaan lalu lintas. Pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan vena jugularis meningkat, perkusi
thoraks hipersonor, tampak sesak semakin bertambah. TD
90/60 mmHg, frek nadi 130x/i, pernafasan 28x/i & suhu
37,8 oC. Apakah tindakan yg tepat pada kasus tsb?

A. Memasang infus cairan kristaloid

B. Menganjurkan relaksasi nafas dalam
C. Memberikan oksigen 10 L/menit
D. Melakukan dekompresi needle
E. Melakukan kompres hangat

Jawaban D. Melakukan dekompresi needleRasional

pada kasus di atas trjadi peningkatan vena jugularis,
perkusi thoraks hipersonor, riwayat trauma dada, semakin
sesak mengindikasikan terisi udara pada rongga
thoraks,ekspansi paru tidak maksimal/kolaps.Jadi
tindakan yg tepat adalah D untuk mengurangi sesak pasien,
mengembalikan kembang kempis paru & mengeluarkan
udara dalam rongga thoraks.
Review: Tension pneumothoraks
Kompetensi: Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan
Domain: asuhan kep dan manajemen askep
Keilmuan: GAdar
Proses Keperawatan: Implementasi
Upaya Kesehatan: Kuratif
Kebutuhan Dasar: oksigenasi
Sistem Tubuh: Sistem pernafasan
Daftar pustaka: hipgabi sulsel,2016. Basic Trauma &
cardiac life support..

2. Pasien perempuan usia 35 thn diantar oleh kluarganya di

ruang UGD dg kondisi penurunan kesadaran dialami sejak
15 menit yg lalu. Kluarga mengatakan pasien riwayat
stroke. Hasil anamnesis, terdengar suara nafas snoring &
gelisah. Pemeriksaan TD 150/100 mmHg, frek nadi 120
x/i, pernafasan 28x/i & suhu 37,9 oC. Ners yang sdg shif
melakukan head tilt chin lift. Apakah tindakan selanjutnya
pd kasus tsb?

A. Melakukan suction
B. Memasang orofaringeal airway
C. Memasang endotracheal tube
D. Melakukan jaw trust
E. Melakukan pemasangan infus

Jawaban B. Memasang OPA.

Rasional pd kasus di atas pasien mengalami penurunan
kesadaran yg mengakibatkan resiko lidah jatuh ke belakang
yg mengakibatkan obstruksi jalan nafas sehingga muncul
suara tambahan snoring. Bunyi snoring muncul akibat
sumbatan benda padat pd jalan nafas atau lidah jatuh ke
belakang. Jadi tindakan awal adalah buka jalan nafas dg
heat tilt chin litf kemudian pasang OPA untuk
mempertahankan jalan nafas.
Riview
Kompetensi: Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan
Domain: asuhan kep dan manajemen askep
Keilmuan: GAdar
Proses Keperawatan: Implementasi
Upaya Kesehatan: Kuratif
Kebutuhan Dasar: oksigenasi
Sistem Tubuh: Sistem pernafasan
Daftar pustaka :JMS, 2013.BT&CLS

3. Perempuan usia 22 th diantar ke UGD oleh kluargax dg

kondisi penurunan kesadaran akibat KLL 20 menit yg lalu.
Nampak cedera pd kepala, terdengar bunyi gurgling,
perdarahan pd telapak tangan. TD 110/60 mmHg, nadi
100x/menit,nafas 14x/i, suhu 36,4 oC. Apakah masalah
kep prioritas pd kasus tsb?

A. Ketidakefektifan perfusi jaringan cerebral

B. Resiko kekurangan volume cairan
C. Ketidakefektifan jalan nafas
D. Kerusakan integritas kulit
E. Hipotermia

Jawaban C. Ketidakefektifan jalan nafas

Rasionalx adalah opsi jawaban ps kasus di atas semua
benar. Tapi yg paling diprioritaskan adalah
Ketidakefektifan jalan nafas. Indikasi jalan nafas tdk efektif
pd kasus seperti yg dijelaskan tmn2 trdengar gurgling

4. Perempuan usia 40 th diantar masuk ke UGD dg kondisi

luka bakar. Pemeriksaan fisik luas luka bakar 40%. TD
100/60 mmHg, nafas 24 x/i, nadi 110x/i,BB =50 kg.
Berapakah kebutuhan cairan dlm 24 jam pd kasus tsb dg
menggunakan formula baxter?

A. 8000 ml
B. 4000 ml
C. 5000 ml
D. 2400 ml
E. 2000 ml

Jawaban : A. 8000 ml
Kebutuhan cairan = 4 cc x BB (dalam Kg) x Luas luka bakar
(%) cc
4cc x 50 kg x 40% = 8000

5. Perempuan usia 50 thn msuk UGD dg keluhan nyeri

kepala & pusing. Pasien riwayat DM & sedang menjalani
terapi insulin. Hasil anamnesis pasien terlihat
kebingungan, diaforesis. Pemeriksaan TD 100/70 mmHg.,
nadi 120 x/i, nafas 24 x/i, suhu 36 oC, GDS = 40 mg/dl.
Apakah tindakan yg tepat pd kasus tsb?

A. Memberikan cairan dextrose 50% sebanyak 50 ml/iv.

B. Menganjurkan relaksasi nafas dalam
C. Memberikan oksigen 6 L/menit
D. Melakukan pemeriksaan EKG
E. Menyelimuti tubuh pasien

Jawaban A. Memberikan cairan dextrose 50% sebanyak 50

ml/iv.
Rasional. Kondisi pasien di atas mengalami hipoglikemia
terlihat dari hasil GDS 40 gr/dL. Jadi untuk regulasi
penangan gawat darurat pertama harus dg dextrosa 50/iv

6. Seorang perawat sedang melakukan cardiopulmonary

recusitation (CPR) pada klien dewasa. Berapakah
kedalaman penekanan pada sternum klien dewasa untuk
menghasilkan kompresi dada yang efektif ?

A. 1 inchi
B. 3/4 inchi
C. 2 inchi
D. 3 inchi
E. 4 inchi

Jawaban : C. 2 inchi
Rasional: Ketika melakukan CPR pada pasien dewasa
sternum ditekan sedalam 2 inchi. Pilihan A dan B
menunjukkan kedalaman kompresi yang tidak akan efektif
pada klien dewasa, dan pilihan D dan E menunjukkan
kedalaman yang menimbulkan cedera pada klien.

Strategi Mengerjakan Soal: Perhatikan pada subjek yaitu

kedalam kompresi dada klien dewasa. Pertimbangkan
struktur normal tubuh klien dewasa untuk menuntun anda
pada pilihan jawaban C.
Review: Mencampur Cardiopulmonary resuscition (CPR)
Kompetensi: Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan
Domain: Pengetahuan prosedur
Keilmuan: Gadar
Proses Keperawatan: Implementasi
Upaya Kesehatan: Kuratif
Kebutuhan Dasar: Oksigenasi
Sistem Tubuh: Pernapasan
Daftar pustaka: Potter et al (2014), p. 685.
7. Seorang perawat pembimbing klinik menanyakan
kepada mahasiswa bagaimana cara membebaskan
sumbatan jalan napas pada wanita hamil yang tidak
sadarkan diri dengan usia kehamilan 8 bulan.
Bagaimanakah prosedur yang seharusnya digambarkan
dengan tepat oleh mahasiswa?

A. Letakkkan kedua tangan pada pelvis untuk melakukan

dorongan
B. Lakukan Abdomianl thrust (dorongan pada perut)
sampai benda asing keluar
C. Lakukan Abdomianl thrust (dorongan pada perut)
dengan posisi miring sampai benda asing keluar
D. Tempatkan gulunganhanduk di bawah antara perut dan
pinggang kanan
E. Tempatkan kedua tangan pada epigastrium untuk
melakukan dorongan

Jawaban : D Tempatkan gulunganhanduk di bawah

antara perut dan pinggang kanan
Rasional: Untuk membebaskan sumbatan jalan napas pada
wanita hamil yang tidak sadarkan diri dengan kondisi
kehamilan yang cukup besar, tempatkan wanita hamil pada
posisi telentang. Sebuah bantal atau gulungan handuk,
diletakkan dibawah antara perut dan pinggang kanan
untuk memindahkan rahim ke sisi kiri perut. Pilihan A, B, C
dan E adalah tidak benar karena dapat membahayakan ibu
dan janinnya.
Strategi Mengerjakan Soal: Fokus pada subjek yaitu wanita
hamil yang tidak sadar dengan usia kehamilan 8 bulan.
Ingat kembali komplikasi-komplikasi yang berhubungan
dengan posisi telentang pada wanita hamil dapat
mengakibatkan hipotensi akan menuntun anda pada
pilihan jawaban yang benar.
Review: Prinsip-prinsip yang berhubungan dengan
pembebasan jalan napas pada wanita hamil
Kompetensi: Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan
Domain: Pengetahuan Kognitif
Keilmuan: Gadar
Proses Keperawatan: Evaluasi
Upaya Kesehatan: Kuratif
Kebutuhan Dasar: Oksigenasi
Sistem Tubuh: Pernapasan
Daftar pustaka: McKinney (2013), p. 237-238.

8. Seorang perawat bekerja pada suatu shift berjalan ke

ruang rawat klien dan menemukan klien tidak sadarkan
diri. Klien tidak bernapas, tidak teraba nadi, perawat
dengan segera memanggil bantuan. Apakah tindakan
selanjutnya yang seharusnya dilakukan perawat?

A. Berikan bantuan pernapsan

B. Berikan klien oksigen
C. Mulai lakukan kompresi dada
D. Ventilasi dengan mulut dan alat sungkup
 E. Lakukan posisi pemulihan

Jawaban : C Mulai lakukan kompresi dada

Rasional: Perawat sebaiknya mengikuti prosedur CAB
(Compressions, Airway and Breathing). Berdasarkan hal
tersebut, tindakan yang selanjutnya dilakukan oleh
perawat yaitu mulai dengan kompresi dada.

Strategi Mengerjakan Soal: Perhatikan kata-kata penting

“selanjutnya.” Ingat kembali CAB akan membantu
mengarahkan anda pada pilihan jawaban C. Perhatikan
juga pada pilihan A, B, dan D memiliki kesamaan yaitu
tindakan yang mengarah pada jalan napas.
Review: Pedoman-pedoman pada CPR
Kompetensi: Asuhan dan manajemen asuhan keperawatan
Domain: Pengetahuan prosedur
Keilmuan: Gadar
Proses Keperawatan: Implementasi
Upaya Kesehatan: Kuratif
Kebutuhan Dasar: Oksigenasi
Sistem Tubuh: Pernapasan
Daftar pustaka: Dewit (2013), p. 1034

Baca juga :

Contoh Soal UKOM GADAR Edisi 2

Sumber : Contoh-contoh soal ini diambil dari sumber

website yang telah mendapatkan izin dari pemiliknya, dan
 sebagai penghormatan kepadanya kami akan
mencantumkan sumber nya dibawah ini.
https://perawatkitasatu.blogspot.com
https://kumpulanukom.blogspot.com

Demikianlah Contoh soal Uji Kompetensi Keperawatan

Gawat Darurat Edisi Ke 1 kali ini, sampai jumpa lagi dengan
edisi edisi berikunya, see you...