LAPORAN HASIL DISKUSI

TUTORIALKELOMPOK 1
TUTOR :

dr. Rossa P.A.

Blok 1
KASUS 1 : PERAN DOKTER PUSKESMAS
Disusun oleh:
1. Adilia Yurivka (H2A011001)
2. Adisti Irda (H2A011002)
3. Aditya Nugraha (H2A011003)
4. Agri Shafrion Darwis (H2A011004)
5. Alfan Zaky M (H2A011005)
6. Amril Yus Ubaidillah (H2A011006)
7. Anggraeni Putri Pertiwi (H2A011007)
8. Ani Suryani (H2A011008)
9. Anisa Paramitha (H2A011009)
10. Aswin Imam (H2A0110010)

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG
TAHUN AJARAN 2011

Kasus 1. Peran Dokter Puskesmas

Seorang ibu datang ke puskesmas memeriksakan anaknya dengan panas dan muntah-muntah.
Sampai di puskesmas ternyata dokter

tidak ada, karena sedang rapat koordinasi di

kecamatan. Anak tersebut diperiksa oleh perawat. Setelah dua hari minum obat, anak tersebut

belum sembuh dan ibu tersebut merasa tidak puas, karena anaknya tidak diperiksa oleh
dokter. Ibu tersebut mengutarakan ketidakpuasannya pada masyarakat sekitar. Ternyata
mereka mengalami hal yang sama, karena dokter sering tidak berada di tempat dengan alasan
dinas luar.
1. Klarifikasi Istilah/Konsep
Puskesmas :
Organisasi fungsional yang menyelenggarakan upaya

kesehatan yang

bersifat menyeluruh terpadu, merata dapat diterima dan terjangkau oleh

masyarakat
Dokter:
Tenaga kesehatan yang tidak hanya mengobati pasien, tetapi juga melakukan hal
yang bersifat preventif, promotif, dan rehabilitatif
Periksa:
Aktivitas dokter terhadap pasien untuk mengetahui diagnosa atas penyakit yang
diderita pasien
Obat:
Benda atau zat yang dapat digunakan untuk menghilangkan penyakit,
membebaskan gejala atau mengubah proses kimia dalam tubuh
Surat delegasi:
Pelimpahan wewenang tugas dari dokter kepada tenaga medis lain.
Sisi tanggungjawab:
Tenaga medis di bawah profesi dookter, tetapi jika ada resiko menjadi tanggung
jawab dokter.
Perawat:
Seseorang yang berperan dalam merawat atau memeriksa seseorang karena sakit.
Muntah:
Keluar kembali makanan / minuman yang telah masuk ke dalam mulut /perut.
Panas:
Suatu keadaan / kondisi yang berada di atas normal yaitu diatas 37 derajad celcius.
2. Masalah
1.
2.
3.
4.
5.

Apakah dokter bisa digantikan oleh perawat?

Apakah bisa seorang perawat memberikan resep kepada pasien?
Kenapa anak tersebut masih merasa sakit?
Mengapa ibu berani menceritakan keluhannya kepada masyarakat?
Apakah dokter terrsebut mndapatkan sangsi atau hukum kedokteran

6.

yang ada?
Bagaimana sikap dokter itu untuk mengembalikan kepercayaan

7.
8.

masyarakat kepadanya ?
Bagaimana sikap profesional dokter ?
Apakah puskesmas sudah memberikan pelayanan yang maksimal ?

9.

Apakah seorang dokter melakukan wanprestasi ?

3. Analisis Masalah
1.

Dokter bisa digantikan oleh perawat apabila keadaan pasien tersebut benarbenar mendesak tetapi perawat juga memiliki batas-batas kemampuan yang ia

2.

pelajari, dan perawat tidak bisa seenaknya saja memberikan resep obat.
Perawat bisa memberikan resep apa bila penyakit sih pasien masih bisa di

3.

sebut ringan tapi bila sudah berat maka itu bukan hak perawat lagi.
Anak tersebut masih merasa sakit karena mungkin perawat memberikan resep
tersebut obatnya tidak sesuai dengan sang anak atau mungkin dosis obat itu

4.

sendiri terlalu tinggi sehingga tidak cocok obat tersebut pada sih anak.
Karena sih ibu ingin mengutarakan keluhannya yang membuat sih ibu tidak

5.

puas karena penyakit anaknya tidak kunjung sembuh.

Apabila dokter tersebut benar-benar mengikuti rapat koordinasih maka itu juga
untuk kepentingan masyarakat untuk memajukan puskesmas jadi dokter tidak
bisa disalahkan juga, seharusnya puskesmas menyediakan dokter yang lain
supayah masyarakat tidak memandang buruk puskesmas itu sendiri.

6. Seharusnya dokter itu tidak melakukan miss komunikasi dan seharusnya dokter
itu lebih dekat dengan masyarakat dan untuk memperbaiki hubungan dokter itu juga
bisa memberi penyuluhan tentang kesehatan.
7. Mempunyai

tanggung jawab moral, meletakkan kepentingan pasien diatas

kepentingan pribadi/dokter, memiliki sikap rasa saling menghormati tidak hanya

kepada pasien tetapi juga teman sejawat.
8. Puskesmas belum memberikan pelayanan yang terbaik karena saat dokter jaga
pergi tidak ada dokter lain yang menggantikan.
9. Tidak, karena dokter itu belum melakukan pemeriksaan kepada pasien .
4. Formulasi

Masyarakat

Ketidakpuasa

Ibu dan

Puskesmas

Dokter

Perawat

Dinas Luar

Pasien

Tidak

5. Sasaran Belajar
Peran Dokter yang Profesional
Komunikasi Efektif
Hak dan kewajiban
Dokter
Perawat
Pasien
Kode Etik Kedokteran Indonesia
Aspek Agama
Sikap dokter dan Pandangan Sosial
Fungsi Puskesmas
Manajemen Puskesmas
Aspek Sosio-antro kesehatan
6.Belajar Mandiri
7.Mendiskusikan Hasil Belajar
1.

PERAN DOKTER YANG PROFESIONAL

Sifat dasar yang harus ditunjukkan oleh seorang dokter:
1. Sifat ketuhanan
2. Kemurnian niat
3. Keluruhan budi
4. Kerendahan hati
5. Kesungguhan kerja
6. Integritas ilmiah dan social
Peran dokter yang profesional adalah sebagai berikut :
1. Munculnya profesionalisme seorang dokter
Terbuka, yaitu mau memeberika informasi yang dibutuhksan seorang
pasien baik diminta maupun tidak. Dokter juga harus mampu
memberikan penjelasan yang akurat dan jujur.
Menjadi pendengar yang baik, yaitu dokter hendaknya mau
mendengarkan keluhan dan menaggapi pertanyaan pasien sehingga
komunikasi yang terjalin tidak hanya satu arah dan disini dokter tidak
hanya berperan dalam memberikan instruksi, tapi alangkah baiknya
apabila mampu menampung dan memberikan solusi bagi permasalahan
yang dihadapi pasien.

 Punya waktu yang cukup, yaitu seorang dokter harus bisa

menyediakan waktu yang cukup dalam melayani pasiennya, sehingga
pasien merasa puas dengan pelayanan yang telah diberikan oleh dokter.
2. Mempunyai minat yang besar untuk menolong
3. Tumbuhnya sikap empati dokter terhadap pasien yang dihadapinya
4. Peka terhadap situasi dan kondisi lingkungan pada saat itu
5. Mampu mengaenal dan mengatasi masalah
6.Menjalankan tugasnya dengan terhormat
7.Kesehatan pasien lebih di utamakan
8.Merahasiakan segala sesuatu yang di ketahui dari pasien
9Menghormati hak pasien
10Bersikap tulus, ikhlas dan jujur
11. Disiplin waktu
12.Membagi kepentingan pasien dan kepentingan pribadinya

2.

KOMUNIKASI EFEKTIF
Komunikasi Efektif dokter pasien.
a) GHATER
(SOETJININGSIH,MODUL

KOMUNIKASI

DOKTER

PASIEN,EGC, 2008)
GREET(salam)
ASK (bertanya)
TELL (memberi informasi)
HELP (memberi bantuan)
EXPLAIN (memberi penjelasan)
RETURN (kontrol kembali)
b) SAJI
(Poernomo, Ieda SS, Program Family Health Nutrition, Depkes RI,
1999).
S = Salam
A = Ajak Bicara
J = Jelaskan
I = Ingatkan
c) Foundamental 4 and secred 7

Komunikasi efektif Puskesmas-Masyarakat

a) Puskesmas melakukan sosialisasi dan penyuluhan kepada
masyarakat
b) Puskesmas memberikan pelayanan terbaik

Langkah yang harus dilakukan seorang dokter apabila akan menyampaikan

kabar buruk kepada pasien:
1. Membuka komunikasi dengan membangun kepercayaan pasien terhadap
dokter
2. Melihat situasi dan kondisi yang terjadi pada pasien
3. Menarik perhatian pasien untuk mendengarkan informasi yang akan dokter
sampaikan
4. Memberi fakta/berita yang sebenarnya terjadi pada pasien
5. Menunjukkan sikap empati dokter
6. Menjadi seorang pendengar yang baik dan tetap tenang terhadap reaksi yang
akan diberikan oleh pasien
7. Membangun terus motivasi pasien
8. Menenangkan pasien dan beri terus harapan dan semangat kepada pasien
untuk tetap kuat dalam menghadapi berita buruk yang telah disampaikan

Manfaat komunikasi efektif dokter-pasien:

Meningkatkan kepuasan pasien dalam menerima pelayanan medis dari dokter atau

institusi pelayanan medis.

Meningkatkan kepercayaan pasien kepada dokter yang merupakan dasar hubungan

dokter-pasien yang baik.

Meningkatkan keberhasilan diagnosis terapi dan tindakan medis.
Meningkatkan kepercayaan diri dan ketegaran pada pasien fase terminal dalam
menghadapi penyakitnya.

Fungsi komunikasi:
a. Informasi
b. Pendidikan
c. Instruksi
d. Persuasi
e. Menghibur
f. Mencapai pengertian satu sama lain
g. Membina kepercayaan
h. Mengkoordinir tindakan
i. Merencanakan strategi
j. Melakukan pembagian pekerjaan
k. Berbagi rasa

3.

HAK dan KEWAJIBAN DOKTER,PASIEN dan PERAWAT

Hak dokter
a. Memperoleh perlindungan hukum sepanjang melaksanakan tugas sesuai
standar profesi dan standar prosedur operasional
b. Memberikan pelayanan menurut standar profesi dan standar prosedur
operasional
c. Memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari pasien atau keluarganya
d. Menerima imbalan jasa
Kewajiban dokter
a. Memberikan pelayanan medis sesuai standar profesi dan standar prosedur
operasional serta kebutuhan medis pasien
b. Merujuk pasien ke dokter atau dokter gigi lain yang mempunyai keahlian
atau kemampuan yang lebih baik, apabila tidak mampu melaksanakan suatu
pemeriksaan atau pengobatan
c. Merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang pasien bahkan juga
setelah pasien itu meninggal dunia
d. Melakukan pertolongan darurat atas dasar perikemanusiaan, kecuali bila ia
yakin ada orang lain yang bertugan dan mampu melakukannya
e. Menambah ilmu pengetahuan dan mengikuti perkembangan ilmu
kedokteran.
Hak pasien
1. Mendapatkan penjelasan secara lengkap tentang tindakan medis (meliputi:
diagnosis dan tata cara tindakan medis; tujuan tindakan medis; alternatif
tindakan lain dan resikonya; resiko dan komplikasi yang mungkin terjadi;
prognosis terhadap tindakan yang dilakukan)
2. Meminta pendapat dokter lain
3. Mendapatkan pelayanan sesuai dengan kebutuhan medis
4. Menolak tindakan medis
5. Mendapatkan isi rekaman medis
Kewajiban pasien
1) Memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah
kesehatannya
2) Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter
3) Mematuhi ketentuan yang berlaku di sarana pelayanan kesehatan
4) Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.
Sikap dokter terhadap pasien
1. Mempunyai minat besar untuk menolong

2. Terbuka
3. Pendengar yang baik: listening with the third ear
4. Empati
5. Peka/pengamat tajam
6. Mampu mengenal dan mengatasi masalah.

Hak perawat
( pasal 11 KMK No.148 tentang praktik perawat)
a) Memperoleh perlindungan hukum dalam melaksanakan praktik
keperawatan sesuai standar.
b) Memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari klien dan/ataupun
keluarganya.
c) Melaksanakan tugas sesuai dengan kopetensi.
d) Menerima imbalan jasa profesi.
e) Memperoleh jaminan perlindungan resiko kerja yang berkaitan dengan
tugasnya.
Kewajiban Perawat
( pasal 12 KMK no. 148 tentang praktik keperawata )
a) Menghormati hak pasien
b) Menyimpan rahasia seesuai dengan undang-undang.
c) Memberikan informasi tentang masalah kesehatan pasien atau klien
dan pelayanan yang di butuhkan.
d) Meminta persetujuan tindakan keperawatan yang akan dilakukan.
e) Melakukan pencatatan asuhan keperawatan secara sistematis.
f) Mematuhi standar.
4.

KODE ETIK KEDOKTERAN INDONESIA

Pasal 1 :
Setiap dokter harus menjunjung tinggi, menghayati dan mengamalkan
sumpah dokter.

Pasal 2 :
Seorang dokter harus senantiasa berupaya melaksanakan profesinya

sesuai dengan standar profesi yang tertinggi.

Pasal 3 :
Dalam melakukan pekerjaan kedokterannya, seorang dokter tidak

boleh dipengaruhi oleh sesuatu yang mengakibatkan hilangnya kebebasan dan

kemandirian profesi.

Pasal 4 :
Setiap dokter harus menghindarkan diri dari perbuatan yang bersifat

memuji diri

Pasal 5 :
Tiap perbuatan atau nasehat yang mungkin melemahkan daya tahan

psikis maupun fisik hanya diberikan untuk kebaikan pasien, setelah

memperoleh persetujuan pasien.

Pasal 6 :
Setiap dokter harus senantiasa berhati-hati dalam mengumumkan dan

menerapkan setiap penemuan teknik atau pengobatan baru yang belum diuji
kebenarannya dan hal-hal yang dapat menimbulkan keresahan masyarakat.

Pasal 7 :
Seorang dokter hanya memberi surat keterangan dan pendapat yang telah

diperiksa sendiri kebenarannya.

Pasal 7 c
Seorang dokter harus menghormati hak-hak pasien, hak-hak sejawatnya

dan hak tenaga kesehatan lainnya, dan harus menjaga kepercayaan pasien

Pasal 8
Dalam melakukan pekerjaanny seorang dokter harus memperhatikan

kepentingan masyarakat dan memperhatikan semua aspek pelayanan

kesehatan yang menyeluruh (promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif)
baik fisik maupun psiko-sosial, serta budaya

Pasal 9 :
Setiap dokter dalam bekerja sama dengan para pejabat di bidang

kesehatan dan bidang lainnya serta masyarakat, harus saling menghormati.

Pasal 10 :
Setiap dokter wajib bersikap tulus ikhlas dan mempergunakan segala

ilmu dan ketrampilannya untuk kepentingan pasien.

Dalam hal ini ia tidak mampu melakukan suatu pemeriksaan atau pengobatan,
ia wajib merujuk pasien kepada dokter yang mempunyai keahlian dalam
penyakit tersebut.

Pasal 11 :
Setiap dokter harus memberikan kesempatan kepada pasien agar

senantiasa dapat berhubungan dengan keluarga dan penasehatnya dalam

beribadat dan atau dalam masalah lainnya.

Pasal 12 :

Setiap dokter wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya

tentang seorang pasien, bahkan juga setelah pasien itu meninggal dunia.

Pasal 13 :
Setiap dokter wajib melakukan pertolongan darurat sebagai suatu tugas

perikemanusiaan, kecuali bila ia yakin ada orang lain bersedia dan mampu
memberikannya.

Pasal 14 :
Setiap dokter wajib melakukan pertolongan darurat sebagai suatu tugas

perikemanusiaan, kecuali bila ia yakin ada orang lain bersedia dan mampu
memberikannya.

Pasal 15 :
Setiap dokter tidak boleh mengambil alih pasien dari teman sejawat,

kecuali dengan persetujuan atau berdasarkan prosedur yang etis.

Pasal 16 :
Setiap dokter harus memelihara kesehatannya, supaya dapat bekerja

dengan baik.

Pasal 17 :
Setiap dokter harus senantiasa mengikuti perkembangan ilmu

pengetahuan dan teknologi kedokteran / kesehatan.

Surat Keputusan Menteri Kesehatan nomor 434/Menkes/X/1983

a.
b.
c.
d.
5.

Kewajiban dokter
Hubungan dokter-pasien
Hubungan dokter-rekan sejawat
Kewajiban dokter terhadap diri sendiri

ASPEK AGAMA
Q.S. An nisa : 36 Dokter harus ramah

Artinya :
Sembahlah Allah dan janganlah kamu mempersekutukan-Nya dengan
sesuatupun. Dan berbuat baiklah kepada dua orang ibu-bapa, karib-kerabat,
anak-anak yatim, orang-orang miskin, tetangga yang dekat dan tetangga yang
jauh, dan teman sejawat, ibnu sabil dan hamba sahayamu. Sesungguhnya
Allah tidak menyukai orang-orang yang sombong dan membangga-banggakan
diri
Hadis no 1119 - 1120 Dokter bertanggungjawab kepada Allah, pemeerintah dan
pasien

: , ,
, , )
,
(

Artinya:
Dari Amar Ibnu Syuaib, dari ayahnya, dari kakeknya Radliyallaahu anhu

bahwa Rasulullah Shallallaahu alaihi wa Sallam bersabda: Tidak sah anak

Adam (manusia) bernadzar dengan apa yang bukan miliknya, memerdekakan
budak dengan budak yang bukan miliknya, dan menceraikan istri yang bukan
miliknya. Riwayat Abu Dawud dan Tirmidzi. Hadits shahih menurut
Tirmidzi. Menurut Bukhari hadits tersebut adalah yang paling shahih dalam
masalah ini.
Hadis no 1119

 ,

, : ) :
( , ,

,


Artinya:
Dari Aisyah Radliyallaahu anhu bahwa Nabi Shallallaahu alaihi wa Sallam
bersabda: Pena diangkat dari tiga orang (malaikat tidak mencatat apa-apa dari
tiga orang), yaitu: orang tidur hingga ia bangun, anak kecil hingga ia dewasa,
dan orang gila hingga ia berakal normal atau sembuh. Riwayat Ahmad dan
Imam Empat kecuali Tirmidzi. Hadits shahih menurut Hakim. Ibnu Hibban
juga mengeluarkan hadits ini. (Hadis no 1120)
Hadis no 1202 Dokter di larang korupsi waktu

:
. : )) ((
. : )) ((
. ))
(( .
Dari Jaabir bin Abdillah, ia berkata : Rasulullah shallallaahu alaihi wa sallam
pernah berkata kepada Abu Bakr : Kapan engkau biasa shalat witir ?. Ia
menjawab : Awal waktu malam setelah atamah (shalat Isyaa). Beliau
melanjutkan : Lalu engkau Umar ?. Ia menjawab : Di akhir waktu
malam. Maka Nabi shallallaahu alaihi wa sallam bersabda : Adapun engkau
wahai Abu Bakr, telah mengambil langkah kehati-hatian. Dan engkau wahai
Umar, telah melakukannya dengan kekuatan [Diriwayatkan oleh Ibnu
Maajah no. 1202; shahih].
Seorang dokter juga seharusnya memiliki 4sifat wajib yang juga di miliki oleh
Nabi uhammad S.A.W yaitu :

Sidiq (benar)

: sebagai dokter harusnya selalu beusaha unuk cepat

dalam bertindak

Amanah (dapat di percaya)

: sebagai dokter kita harus dapat di

percaya oleh semua masyarakat

Fathanah (crdas)
: dokter penuh dengan ilmu pengetahuan yang
bermanfaat

Tabligh (menyampaikan)

: dokter juga harus mampu

menyampaikan informasi kepada pasien tentang penyakit yang di deritanya.

6.SIKAP DOKTER DAN PANDANGAN SOSIAL

Tidak boleh membeda bedakan pasien kaya dan pasien miskin.

Hidup seimbang dan tidak berlebih lebihan.
Sebagian besar waktunya untuk pasien.

7.FUNGSI PUSKESMAS
DEFINISI
Puskesmas merupakan unit pelaksana teknis dinas kesehatan
kabupaten

atau

kota,

yang

bertanggung

jawab

menyelenggarakan

pembangunan kesehatan di suatu wilayah.

kerja. 4,5
AZAS PUSKESMAS
Penyelenggaraan upaya kesehatan wajib dan upaya kesehatan
pengembangan harus menerapkan azas penyelenggaraan Puskesmas secara
terpadu. Azas penyelenggaraan Puskesmas tersebut dikembangkan dari ketiga
fungsi dari setiapfungsi Puskesmas dalam menyelenggarakan setiap upaya
Puskesmas,

baik

upaya

kesehatan

wajib

pengembangan. Azas penyelenggaraan

Puskesmas yang dimaksud adalah :
1. Azas Penanggungjawab Wilayah
Azas
penyelenggara
Puskasmas

maupun

upaya

yang

pertama

kesehatan

adalah

pertanggungjawaban
wilayah. Dalam arti Puskesmas bertanggungjawab meningkatkan derajat
kesehatan
masyarakat harus melaksanakan berbagai kegiatan.
2. Azas Pemberdayaan Masyarakat

Azas penyelenggaraan Puskesmas yang kedua adalah pemberdayaan

masyarakat. Dalam arti Puskesmas wajib memberdayakan perorangan,
keluarga
dan masyarakat, agar berperan aktif dalam penyelenggaraan setiap upaya
Puskesmas. Untuk ini, berbagai potensi masyarakat perlu dihimpun melalui
pembentukan Badan Penyantun Puskesmas (BPP).
3. Azas Keterpaduan
Untuk mengatasi keterbatasan sumberdaya serta diperolehnya hasil
yang
optimal, penyelenggaraaan setiap upaya Puskesmas harus diselenggarakan
secara
terpadu, jika mungkin sejak dari tahap perencanaan.
4. Azas Rujukan
Sesuai dengan jenis upaya kesehatan yang diselenggarakan oleh
Puskesmas
Fungsi:
1) Pusat Penggerak Pembangunan Berwawasan Kesehatan
Berupaya menggerakkan lintas sektor dan dunia usaha di wilayah kerjanya
agar menyelenggarakan pembangunan yang berwawasan kesehatan,
Aktif memantau dan melaporkan dampak kesehatan dari penyelenggaraan
setiap program pembangunan di wilayah kerjanya
2) Pusat Pemberdayaan Masyarakat:
Berupaya agar perorangan terutama pemuka masyarakat, keluarga dan
masyarakat :
o Memiliki kesadaran, kemauan dan kemampuan melayani diri sendiri
dan masyarakat untuk hidup sehat
o Berperan aktif dalam memperjuangkan kepentingan kesehatan
termasuk pembiayaan
o Ikut Menetapkan menyelenggarakan dan memantau pelaksanaan
program kesehatan
o Membina peran serta masyarakat di wilayah kerjanya dalam rangka
meningkatkan kemampuan untuk hidup sehat
o Merangsang masyarakat termasuk swasta untuk melaksanakan
kegiatan dalam rangka menolong dirinya sendiri.
Memberikan petunjuk kepada masyarakat tentang bagaimana menggali
dan menggunakan sumberdaya yang ada secara efektif dan efisien.
3) Pusat Pelayanan Kesehatan Strata Pertama

Menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama (primer)

secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan (kontinyu) mencakup :
Pelayanan kesehatan perorangan
Pelayanan kesehatan masyarakat.
MANAJEMEN PUSKESMAS
Untuk terselenggaranya berbagai upaya kesehatan perorangan dan
upaya kesehatan masyarakat yang sesuai dengan azas penyelenggaraan
Puskesmas perlu ditunjang oleh manajeman Puskesmas yang baik. Manajemen
Puskesmas adalah rangkaian kegiatan yang bekerja secara sistematik untuk
menghasilkan luaran
Puskesmas yang efektif dan efisien. Rangkaian kegiatan sistematis yang
dilaksanakan oleh Puskesmas membentuk fungsi-fungsi manajeman. Ada tiga
fungsi manajemen Puskesmas yang dikenal yakni Perencanaan, Pelaksanaan
dan Pengendalian tersebut
harus dilaksanakan secara terkait dan berkesinambungan.
I. Perencanaan
Perencanaan adalah proses penyusunan rencana tahunan Puskesmas untuk
mengatasi masalah kesehatan di wilayah kerja Puskesmas.
Rencana tahunan Puskesmas dibedakan atas dua macam. Pertama, rencana
tahunan upaya kesehatan wajib. Kedua, rencana tahunan upaya kesehatan
pengembangan.
Perencanaan Upaya Kesehatan Wajib
Jenis upaya kesehatan wajib adalah sama untuk setiap Puskesmas yakni:
Promosi Kesehatan, Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Ibu dan Anak
termasuk Keluarga Berencana, Perbaikan Gizi Masyarakat, Pencegahan dan
Pemberantasan Penyakit Menular serta Pengobatan. Langkah-langkah
perencanaan yang harus dilakukan Puskesmas adalah :
a. Menyusun usulan kegiatan
b. Mengajukan usulan kegiatan
c. Menyusun rencana pelaksanaan kegiatan
Perencanaan Upaya Kesehatan Pengembangan
Jenis upaya kesehatan pengembangan dipilih dari daftar upaya kesehatan
Puskesmas yang telah ada, atau upaya inovasi yang dikembangkan sendiri.
Langkah-langkah perencanaan upaya kesehatan pengembangan yang
dilakukan oleh Puskesmas mencakup hal-hal sebagai berikut :
a. Identifikasi upaya kesehatan pengembangan
b. Menyusun usulan kegiatan
c. Mengajukan usulan kegiatan
d. Menyusun rencana pelaksanaan kegiatan
ASPEK SOSIO ANTRO KESEHATAN

Adalah disiplin yang memberikan perhatian pada aspek-aspek biologis

dan sosio-budaya dari tingkah laku manusia, terutama tentang cara interaksi
antara keduanya di sepanjang sejarah kehidupan manusia, yang mempengaruhi
kesehatan dan penyakit pada manusia (Faster/Anderson, 1986 : 1-3).
Yang menyangkut peranan dokter terhadap kewajiban banyak
menolong pasien dan kewajibannya sebagai seorang petugas medis di suatu
badan atau instansi. Di suatu pihak pada dokter mempunyai kewajiban yang
berasal dari tradisi profesi ini. Misalnya, hanya profesi ini yang berwenang
mengesahkan keadaan sakit seseorang, (Muzahan, Aduzi : (1995). Sosiologi
kesehatan, UI, Press, Jakarta).
Solusi:
Dalam kasus ini kurangnya koordinasi antara dokter dan puskemas,
seharusnya apabila dokter akan meninggalkan puskesmas untuk rapat
koordinasi, puskesmas segera mengusahakan untuk mencari dokter pengganti
sehingga tetap ada dokter yang berjaga di puskesmas apabila ada pasien yang
datang ke puskesmas.

Daftar Pustaka
Dokter pasien.pdf oleh Konsil kedokteran Indonesia
Malpraktik Pembekalan FK Unimus Sem 1 rev 1.ppt oleh dr Moetmainnah
Prihadi, MARS, SpOG (K)
Implikasi Hukum dr Gatot.ppt oleh dr Gatot Suharto, SpF, SH
Pengantar KE sep 2010.ppt oleh dr Siti Amaliah, MKes
http://tutorialkedokteran.blogspot.com/2009/06/4-kompetensi-pasien-hak-dankewajiban.html
http://www.pdpersi.co.id/?show=detailnews&kode=9&tbl=tanyars
http://www.gorontaloprov.go.id/berita-gorontalo/kesehatan/227-menkestekankan-empat-fungsi-puskesmas.html
http://dinkes.brebeskab.go.id/index.php/kesehatan/73-mengembalikan-peranpuskesmas