TRAUMA MATA
dr. Mia Purnama, M.Biomed, Sp.M
Trauma Mata
Menimbulkan kerusakan bagian-bagian mata
Diskontinuitas jaringan bola mata, nervus optik dan
adneksa
Sangat ringan mengancam penglihatan
Dibutuhkan sistem klasifikasi terstandar
persamaan persepsi diagnosis perencanaan
penatalaksanaan
Kornea
Antibiotik topikal
Siklopegik topikal
Eye patching
Analgesik oral
Perforasi kornea
Iris dapat terjepit di
luka
Reposisi iris & jahit
luka segera
Hifema
Fraktur Orbita
SCB bulosa
Proptosis
Ekspos kornea
Peningkatan TIO
Motilitas terganggu
TRAUMA KIMIA
Berbagai jenis bahan kimia yang mengenai mata
Basa > asam
Hughes Ropper Hall
GRADE
TEMUAN KLINIS
Kornea keruh, iris masih terlihat, iskemia kurang dari 1/3 limbus
Erosi kornea full, iris tidak jelas terlihat, iskemia1/3 -1/2 limbus
Kornea keruh, iris dan pupil tidak terlihat iskemia >1/2 limbus
PH
0-6,9 asam
7 = netral
7 -14 basa
Contoh bahan kimia Basa kuat
Semen, bahan baku sabun & sejenisnya, porstex
& sejenisnya
Contoh bahan kimia asam kuat
Klorin, lem besi, H2SO4, asam nitrat (pupuk),
asam sulfat (air aki)
Fase penatalaksanaan
1. Segera
2. Akut
3. Early repair
4. Late repair
Tujuan Rehabilitasi Visual
Tetrasiklin
Antimikroba
Collagenase inhibitor
Reactive oxygen scavenger
Serine protease inhibitor
Epithelial growth supporter
Lipase inhibitor
Anti angiogenic
Alternative doxycycline, minoxicline
Bevacizumab (anti-VEGF) neovascular
Autologus plasma
Di Sodium EDTA
TRAUMA FOTOELEKTRIK
Gejala TON
Gangguan penglihatan : komplit/parsial
Gangguan lapang pandangan
Tempo gangguan penglihatan sangat membantu
Gaya geser dari trauma tidak langsung
kehilangan penglihatan langsung
Kompresi penglihatan menurun dalam
hitungan jam
Avulsi kehilangan penglihatan mendadak
Tanda-tanda TON
Penatalaksanaan TON
Tidak ada penatalaksaan efektif untuk avulsi n.optik
Jika didapat oftalmoplegi atau perdarahan vitreous
USG B-scan atau CT scan untuk meng-eksklusi
robek bola mata atau avulsi otot ekstra okular
pembedahan eksplorasi
Methylprednisolone dosis tinggi meningkatkan
fungsi motor & sensori secara signifikan
Kontroversi penatalaksanaan
Tidak ada penatalaksanaan yang menjanjikan
pengembalian penglihatan
Ingat, beberapa pasien penglihatan nya dapat
kembali secara spontan
Tunggu sampai 6 minggu untuk
penyembuhan/pemulihan
Kesimpulan
Tajam penglihatan
Pemeriksaan eksternal
Pupil reflek langsung & RAPD
Motilitas/gerak bola mata ke 9 arah
Segmen anterior
Funduskopi
Tekanan intra okular
Lapang pandangan
Terima Kasih
Anterior Segment
Conjunctiva
Cornea
Iris
Lens
Posterior Segment
Vitreous
Retina
Optic nerve
Adnexa
Eyelids
Lacrimal Structures
Orbital Structures
Extraocular muscles
Bony walls
Slide Title
Slide Title
Product A
Feature 1
Feature 2
Feature 3
Product B
Feature 1
Feature 2
Feature 3