Anda di halaman 1dari 3

STUDI KASUS KANKER KOLON KELAS

MNT
Tn. S, umur = 45 th, TB = 160 cm, BB (4 bln yll) = 55 kg, BB saat masuk RS
= 47 kg, Diagnosa medis : kanker kolorektal. Pasien masuk RS dengan
keluhan sejak 4 bln sebelum masuk RS sulit BAB, frekwensi 5 hari sekali
bentuk cair bercampur darah dan berlendir. Berobat ke RS tidak ada
perubahan. Sejak 1 bln yll perut kiri bawah terasa sakit terutama setelah
makan, terasa cepat kenyang dan teraba benjolan keras. Pasien bekerja
sebagai buruh pabrik, menikah dan punya 4 anak. Pola makan 3 x sehari,
jarang makan sayur dan suka ngemil gorengan dan minum kopi 2 gelas
sehari. Pasien Belum pernah medapatkan edukasi gizi sebelumnya. Selama
sakit asupan makan hanya 1200 kkal dengan protein 32 gr/hari (bubur &
susu). Obat-obatan yang diberikan adalah : pronalgesix (analgesix),
cefriaxon (anti biotic). Hasil pemeriksaan fisik & klinis : Mual (+), TD =
120/90 mmHg, nadi = 84 x/menit, suhu = 36,5 C. Rencana akan dilakukan
pembedahan dan chemoterapi. Hasil laboratorium :
Data Laboratorium
Hb
Ht
Leukosit
Trombosit
Albumin
Natrium
Kalium

Nilai Lab
11 g/dl
35 %
6700 /ml
250.000 /ml
3,0 g/dl
131 mEq/lt
3,3 mEq/lt

Nilai Normal
13-16 g/dl
40-48 %
5000 10000/ml
150-400 rb/ml
3,5-5 g/dl
135-147 mEq/lt
3,5-5 mEq/lt

Asemen Gizi/Pengkajian (A)


Antropometri
TB = 160 cm, BB = 45,5 kg , IMT : 17,77 kg/m2
Biokimia
Hb : 11 g/dl ( ), Ht : 35% ( ), Albumin 3,0 g/dl ( )
Klinik/Fisik
Mual (+) TD = 120/90 mmHg, nadi = 84 x/menit, suhu = 36,5 C
Riwayat Gizi
Pola makan 3 x sehari, jarang makan sayur dan suka ngemil gorengan dan
minum kopi 2 gelas sehari. Pasien Belum pernah mendapatkan edukasi gizi
sebelumnya. Selama sakit asupan makan hanya 1200 kkal dengan protein 32
gr/hari (bubur & susu)
Riwayat Personal
Diagnosa medis : kanker kolorektal.
Pasien masuk RS dengan keluhan sejak 4 bln sebelum masuk RS sulit BAB,
frekwensi 5 hari sekali bentuk cair bercampur darah dan berlendir. Berobat
ke RS tidak ada perubahan. Sejak 1 bln yll perut kiri bawah terasa sakit
terutama setelah makan, terasa cepat kenyang dan teraba benjolan keras.
Pasien bekerja sebagai buruh pabrik, menikah dan punya 4 anak.
Obat-obatan yang diberikan adalah : pronalgesix (analgesix), cefriaxon (anti
biotic).
DIAGNOSA GIZI/MASALAH (D)
Malnutrisi (NI.5.2) berkaitan dengan penyakit kanker di tandai dengan IMT :
17,77 kg/m2, Hb : 11 g/dl ( ), Ht : 35% ( ), Albumin 3,0 g/dl ( )
Ketidakcukupan asupan per oral (NI.2.1) berkaitan dengan kanker kolorektal
(mual (+)) di tandai dengan asupan energi 1200 kkal dengan protein 32
gr/hari (bubur & susu)
Kurangnya pengetahuan tentang makanan dan gizi (NB.1.1) berkaitan
dengan Pasien Belum pernah mendapatkan edukasi gizi sebelumnya di
tandai dengan jarang makan sayur dan suka ngemil gorengan dan minum
kopi 2 gelas sehari
INTERVENSI GIZI (I)

MONITORING DAN EVALUASI (ME)

Anda mungkin juga menyukai