KOLEGIUM MAHASISWA

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: bemfkub2015@gmail.com

LEMBAR PENGESAHAN

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :

NIM :

Fakultas/Jurusan :

Universitas :

Dengan ini menyatakan bahwa karya saya yang berjudul: …………………………….

Yang diusulkan untuk mengikuti lomba SIC ( Social Innovation Competition ) 2015
bersifat original dan belum pernah dipublikasikan sebelumnya. Bilamana di kemudian hari
ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka saya bersedia dituntut dan
diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan mengembalikan seluruh penghargaan
yang didapat.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya.

Malang,

Yang Menyatakan,

(nama……………….)

NIM.

Religius, Moralis, Intelek, Profesional

 KOLEGIUM MAHASISWA
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: bemfkub2015@gmail.com

GUIDELINE ESSAY COMPETITION

Masyarakat, Farmasi, Kebidanan, Keperawatan dan sebagainya), pada jenjang D3; S1;

maupun profesi/klinik, baik dari universitas negeri maupun swasta di Kota Malang dan

sekitarnya.

- 3 orang yang berasal dari universitas yang sama.

dan kreatif mengenai "

Penanggulangan ISPA Akibat Kabut Asap”

mana pun, belum pernah diikutsertakan dalam perlombaan sejenis, dan/atau tidak pernah

digunakan untuk media komunikasi apapun.

ditampilkan di masyarakat.

0,00. + Sertifikat+ Trophy Juara

Juara II: 500.000,00. + Sertifikat+ Trophy Juara

Juara III: 400.000,00. + Sertifikat+ Trophy Juara

RozahDhika ( 087854398283)

Arin Zahrotul ( 081233648879 )

mengisi formulir pendaftaran dan Guideline Essay Competition

–hal mengenai pendaftaran yang kurang jelas dapat langsung ditanyakan ke CP

Religius, Moralis, Intelek, Profesional

 KOLEGIUM MAHASISWA
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: bemfkub2015@gmail.com

akan dilaksanakan pada tanggal 28 November 2015 di Fakultas Kedokteran Universitas

Brawijaya, Malang

SIC 2015, sebagai berikut;

–3 orang

1. Peserta membayar biaya pendaftaran sebesar Rp30.000,00/ Tim

Bank : Bank BRI

No. Rek : 0051-01-136332-50-8

a.n. : Gea Mulyono Ramadhani Putri Setelah melakukan transfer, peserta diwajibkan untuk
konfirmasi maksimal 24 jam setelah transfer, kepada Dika ( 087854398283) dengan
format “Nama Ketua Tim_Universitas_ Essay _Sudah Transfer”

1. Karya dikirim dalam format pdf beserta lembar orisinalitas karya dan scan KTM

atau KTP dan dikirimkan ke email SIC daftarsic2015@gmail.com dengan subjek

“Nama Ketua Tim_Universitas_Essay_Judul Karya” paling lambat tanggal 25

November 2015 pukul 23.59.

2. Setelah mengirimkan karya, peserta diwajibkan untuk konfirmasi maksimal pada

tanggal pukul 23.59, kepada Arin Zahrotul ( 081233648879 ) dengan format

“NamaKetua Tim_Universitas_ Essay _Sudah Mengirim Karya”

3. Karya dicetak pada kertas A4 dan diserahkan kepada panitia SIC 2015 pada

Religius, Moralis, Intelek, Profesional

 KOLEGIUM MAHASISWA
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: bemfkub2015@gmail.com

tanggal 25 November 2015 pukul 16.00 WIB di Gedung Pusat Pendidikan

Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya Malang

4. Panitia tidak akan menerima karya yang dikirim, dikonfirmasi, dan diserahkan

melewati waktu dan tanggal yang telah ditentukan

ESSAY

1. Tema

Lomba Essay Social Innovation Competition (SIC) 2015 bertema umum “Help The

Other, Respect Our Environment" dengan permasalahan yang diangkat yaitu "

Penanggulangan ISPA Akibat Asap Pembakaran Hutan”

2. Format Karya Essay

1. Menggunakan kaidah-kaidah penulisan bahasa Indonesia yang baik dan benar

2. Esai merupakan esai ilmiah (bukan esai populer).

3. Esai harus orisinil, belum pernah dipublikasikan, dan belum pernah memenangkan lomba

4. Esai diketik 1,5 spasi pada kertas berukuran A4 dengan tipe huruf Times New Roman

ukuran 12, jarak pengetikan 4 cm dari samping kiri, 3 cm dari samping kanan, 3 cm

dari batas atas, dan 3 cm dari batas bawah

5. Panjang essay minimal 3 lembar dan maksimal 5 lembar, tidak termasuk daftar referensi
dan data pribadi penulis

6. Struktur esai harus terdiri dari:

a. Pendahuluan,

b. Isi

c. Penutup

7. Data pribadi harus dicantumkan di lembar akhir esai, setelah daftar referensi yang

berisikan:

Religius, Moralis, Intelek, Profesional

 KOLEGIUM MAHASISWA
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: bemfkub2015@gmail.com

- Nama lengkap

- Tempat tanggal lahir

- Alamat tempat tinggal

- Nomor Handphone

- Alamat email

- Asal institusi

8. Nomor halaman dicantumkan di sudut kanan bawah naskah

9. Melampirkan sumber referensi pada halaman terakhir dan tidak boleh ada sumber

referensi yang kurang terjamin validitasnya (seperti bersumber dari Blogspot, Wordpress,

dan Wikipedia)

10. Melampirkan sumber referensi dengan format Harvard.

3. Ketentuan Karya

a. Tidak mengandung hal-hal yang melanggar hak cipta dan etika pembuatan karya cipta
(bukan tiruan atau jiplakan)

b. Apabila ada pembuktian pelanggaran ketentuan ini, karya akan didiskualifikasi

dan/atau dibatalkan penghargaannya

c. Setiap peserta hanya boleh mengirimkan satu (1) karya

d. Setiap peserta harus menjamin bahwa publikasi essay yang diikutsertakan dalam

lomba tidak akan memunculkan masalah hukum.

e. Hak cipta seluruh karya yang diterima panitia merupakan milik masing-masing

peserta. Panitia diberikan hak dan wewenang untuk mempublikasikan setiap essay

pemenang lomba dengan tetap mencantumkan nama penulisnya.

f. Essay harus memenuhi kriteria-kriteria berikut ini:

a. Kritis

Religius, Moralis, Intelek, Profesional

 KOLEGIUM MAHASISWA
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: bemfkub2015@gmail.com

-argumen ilmiah mendalam dan dapat

dipertanggungjawabkan keabsahannya.

mengantisipasi suatu permasalahan yang telah, sedang atau diperkirakan akan berkembang di
masyarakat. Penyelesaian masalah yang dikemukaka hendaknya memiliki landasan teori yang
jelas dan realistis untuk diaplikasikan

b. Inovatif dan kreatif

kreatif sesuai tema

c. Sistematis

-langkah penulisan akademik secara runut dan sistematis.

analisis, sintesis,
kesimpulan, dan rekomendasi

1. Seluruh karya essay yang diterima oleh panitia SIC 2015 akan dipresentasikan oleh

peserta dalam acara puncak SIC 2015 yang akan dilaksanakan pada tanggal 28

November 2015di Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya, Malang

2. Panitia akan memberikan karya yang sudah dikirimkan oleh peserta kepada juri untuk

dilakukan penilaian. Hal yang dijadikan dasar penilaian juri adalah:

i/Kreatifitas

KEPUTUSAN DEWAN JURI TIDAK DAPAT DIGANGGU GUGAT!

Religius, Moralis, Intelek, Profesional

 KOLEGIUM MAHASISWA
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: bemfkub2015@gmail.com

Berikut adalah tanggal-tanggal penting yang berkaitan dengan Lomba Essay:

- Pendaftaran 8 –21 November 2015

- Batas pembayaran 23 November 2015

- Pengiriman dan Pengumpulan Karya 23 –25 November 2015

- Presentasi Essay serta Pengumuman Pemenang 28 November 2015

Juara I: 650.000,00. + Sertifikat+ Trophy Juara+ Piala

Juara II: 500.000,00. + Sertifikat+ Trophy Juara+ Piala

Juara III: 400.000,00. + Sertifikat+ Trophy Juara+ Piala

Contact person Essay:

Info Lomba : Arin Zahrotul ( 081233648879 )

Info Pendaftaran : RozahDhika ( 087854398283)

Religius, Moralis, Intelek, Profesional

 KOLEGIUM MAHASISWA
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: bemfkub2015@gmail.com

Alur Essay Competition :

Mengisi form online pendaftaran ( 8 – 21 November)

Mengunduh Guideline Essay Competition

Melakukan Pembayaran No. Rek : 0051-01-136332-50-8 a.n : Gea Mulyono Ramadhani

Konfirmasi Pembayaran ke CP RozahDhika ( 087854398283) ( Maksimal tanggal 23 Nov )

Membuat karya Essay

Mengirimkan Karya beserta lembar orisinalitas karya dan scan KTM atau KTP dan
dikirimkan ke email SIC daftarsic2015@gmail.com ( 23 – 25 November)

Konfirmasi ke CP Arin Zahrotul ( 081233648879 )

Presentasi karya essay pada puncak acara Social Innovation Competition ( 28 November )

Religius, Moralis, Intelek, Profesional