Arthritis inflamasi dengan

Osteoarthritis Sekunder
Artritis inflamasi kronis dapat berkembang
menjadi osteoarthritis sekunder.
Keterlibatan sendi yang biasanya tidak
terpengaruh osteoarthritis metakarpofalangeal
Adanya osteofit penyebab osteoarthritis
atipikal
Hilangnya ruang simetris sendi dan erosi.
Keterlibatan ekstremitas bilateral, simetris,
proksimal atau kelima sendi metatarsophalangeal
bilateral, seperti pada rheumatoid arthritis.
Hilangnya ruang sendi dengan osteofit

Gambar 19. Rheumatoid arthritis dengan early osteoarthritis

sekunder. Radiografi tangan posteroanterior menunjukkan hilangnya
ruang sendi uniform dari masing-masing sendi metakarpofalangeal.
Tampak erosi-erosi kecil (panah) dan osteofit kecil (anak panah)

Gambar 20. Rheumatoid arthritis dengan osteoarthritis sekunder.

Radiografi pelvis anteroposterior menunjukkan penyempitan ruang sendi
dari tiap sendi panggul. Tampak erosi-erosi kecil (panah) dan osteofit (anak
panah). Keterlibatan sendi sacroiliac juga disertai penyempitan, ireguler,
dan sklerosis.

Osteoartritis Inflamasi
atau Erosif
Variasi osteoarthritis
Umumnya melibatkan sendi interphalangeal
tangan, dan osteofit cukup jelas.
Pusat erosi yang menghasilkan 2
konveksivitas dari permukaan sendi, seperti
sayap camar.
Sinovitis proliferatif tampak, radang
konsekuen sendi yang terlibat dapat
mengakibatkan ankilosis.

Gambar 21. Osteoartritis

inflamasi atau erosif.
Radiografi jari
posteroanterior menunjukkan
penyempitan sendi, sklerosis,
dan osteofit pada sendi
interfalangeal distal dengan
pusat erosi yang prominen
(tanda panah)

Gout
Disebabkan oleh kristal urat monosodium.
Penyempitan ruang sendi terjadi terlambat.
Erosi memiliki margin sklerotik, punched-out
appearance.
Pembengkakan jaringan lunak dari deposisi topus
gout
Kerusakan tulang terjadi pada kasus berat
Sering sendi metatarsophalangeal pertama kaki.
Jarang sendi interfalangeal dari tangan dan kaki.
Lusensi bulat sendi erosi / topus intraosseous.
Dapat menghasilkan pembengkakan jaringan lunak
dari bursitis, seperti bursitis olekranon.
"Jika ragu, pikirkan gout."

Gambar 22. Gout.

Radiografi dari
tangan
posteroanterior
menunjukkan erosi
sklerotik, dengan
pembengkakan
jaringan lunak dan
ruang sendi melebar.

Gambar 23. Gout.

Radiografi kaki
anteropoterior
menunjukkan erosi
sklerotik punchedout multipel
(panah) dengan
pembengkakan
jaringan lunak.

Gambar 24. Gout.

Radiografi jari
posteroanterior
menunjukkan
destruksi
substansial yang
berpusat pada
sendi interfalangeal
distal (panah)

Gambar 25. Gout.

Radiografi genu
anteroposterior
menunjukkan erosi
sklerotik punchedout (anak panah)
dan pembengkakan
jaringan lunak
(panah)

Systemic Lupus
Erythematosus (SLE)
Fitur radiografi mungkin tidak terlalu jelas
Penyempitan sendi dan erosi tidak sering
tampak.
Temuan sering subluksasi sendi
metakarpofalangeal yang reducible tanpa
erosi, hanya tampak pada foto oblik.
Osteopenia periartikular dan
pembengkakan jaringan lunak dapat
terlihat.

Gambar 26. SLE. (a) Foto tangan posteroanterior dan (b)

oblik menunjukkan subluksasi sendi reducible dan
deformitas leher angsa pada beberapa sendi (panah)

Kesimpulan
Penyempitan celah sendi, erosi arthritis
inflamasi
Adanya osteofit arthritis degenerative.
Saat osteoarthritis ditemukan, maka
penting untuk memperhatikan keterlibatan
sendi, keparahan penyakit, dan umur
pasien untuk mempertimbangkan
penyebab sering kerusakan kartilago.
Harus pula diperhatikan untuk arthritis
yang tidak secara murni cocok dengan
algoritma, seperti artritis gout.